RE-AIM: Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance—A Five-Dimension Evaluation Framework for Implementation Science

Un essai clinique montre qu'une intervention fonctionne lorsqu'elle est administrée par des spécialistes hautement qualifiés à des patients motivés dans des conditions idéales (efficacité). Mais fonctionne-t-elle lorsque votre clinique animée la met en œuvre avec du personnel de routine, des patients divers et des demandes concurrentes (efficacité) ? Et si elle fonctionne, un nombre suffisant de patients éligibles s'inscriront-ils réellement (atteinte), les cliniciens et les organisations l'adopteront-ils (adoption), et continueront-ils à la faire après la fin du financement (maintenance) ? RE-AIM pose ces cinq questions de manière systématique. Il déplace la question de l'évaluation de 'A-t-elle fonctionné ?' (efficacité) à 'A-t-elle eu un impact dans le monde réel ?' (impact sur la santé publique). Le cadre reconnaît qu'une intervention peut être très efficace pour ceux qui la reçoivent mais ne pas atteindre ceux qui en ont le plus besoin, ou réussir initialement mais s'estomper avec le temps. Cette vision holistique empêche de surestimer l'impact en se concentrant uniquement sur l'efficacité tout en ignorant l'atteinte ou la durabilité.