سکرتین و تنظیم دوازدهه
سکرتین هورمونی است که روده کوچک را از اسید معده محافظت میکند. این هورمون که از سلولهای S دوازدهه در پاسخ به ورود کیموس اسیدی از معده آزاد میشود، لوزالمعده و مجاری صفراوی را تحریک میکند تا مایعی آبکی و غنی از بیکربنات ترشح کنند که اسید را خنثی میسازد. سکرتین که در سال ۱۹۰۲ کشف شد، اولین مادهای بود که نشان داده شد به عنوان یک هورمون عمل میکند و زمینه علم غدد (اندوکرینولوژی) را بنیان نهاد.
Definition
سکرتین یک هورمون پپتیدی است که توسط سلولهای S انترواندوکرین دوازدهه در پاسخ به کیموس اسیدی آزاد میشود و سلولهای مجرای لوزالمعده و اپیتلیوم صفراوی را تحریک میکند تا مایعی قلیایی غنی از بیکربنات ترشح کنند که اسید دوازدهه را خنثی میکند و همچنین ترشح و تخلیه اسید معده را مهار مینماید.
Scope
این موضوع شامل آزاد شدن سکرتین از سلولهای S دوازدهه در پاسخ به اسید، تحریک ترشح بیکربنات غنی از لوزالمعده و صفرا، اثر مهاری آن بر اسید معده، و جایگاه آن در کنار کولهسیستوکینین در کنترل فاز دوازدههای هضم است. این یک مدخل مرجع فیزیولوژی است و مشاوره مدیریت بالینی ارائه نمیدهد.
Core questions
- چه چیزی باعث آزاد شدن سکرتین از دوازدهه میشود؟
- سکرتین چگونه باعث تولید ترشح بیکربنات غنی از لوزالمعده و صفرا میشود؟
- خنثیسازی اسید دوازدهه چگونه از روده محافظت کرده و به هضم کمک میکند؟
- سکرتین و کولهسیستوکینین چگونه کنترل ترشح لوزالمعده را تقسیم میکنند؟
Key concepts
- سلولهای S دوازدهه
- آزاد شدن تحریکشده با اسید
- ترشح بیکربنات لوزالمعده و صفرا
- خنثیسازی کیموس دوازدهه
- مهار ترشح اسید معده
- مکمل بودن با کولهسیستوکینین
- اولین هورمون شناسایی شده
Mechanisms
هنگامی که کیموس اسیدی معده را ترک کرده و pH دوازدهه را کاهش میدهد، سلولهای S انترواندوکرین سکرتین را وارد خون میکنند. سکرتین عمدتاً بر سلولهای مجرای لوزالمعده و اپیتلیوم مجاری صفراوی اثر میگذارد و آنها را تحریک میکند تا مایعی فراوان، آبکی و غنی از بیکربنات ترشح کنند. این ترشح قلیایی، اسید معده را در دوازدهه خنثی میکند، از مخاط روده محافظت مینماید و محیط تقریباً خنثی مورد نیاز برای عملکرد آنزیمهای گوارشی لوزالمعده را فراهم میآورد. سکرتین همچنین تمایل دارد ترشح اسید معده را مهار کرده و تخلیه معده را کند سازد و بدین ترتیب پاسخ محافظتی را تقویت میکند. این هورمون در هماهنگی با کولهسیستوکینین عمل میکند: سکرتین عمدتاً مایع غنی از بیکربنات را تأمین میکند در حالی که کولهسیستوکینین آنزیمها را فراهم میآورد، بنابراین این دو هورمون با هم ترکیب شیره لوزالمعده را در فاز دوازدههای هضم تنظیم میکنند.
Clinical relevance
فیزیولوژی سکرتین زیربنای درک ترشح مجرای لوزالمعده و خنثیسازی اسید معده در دوازدهه است و پاسخ تحریکشده با سکرتین یک مفهوم مرجع دیرینه در آزمایشهای عملکرد لوزالمعده محسوب میشود. این مدخل فیزیولوژی طبیعی را توصیف میکند و مبنایی برای تشخیص یا درمان فردی نیست.
History
در سال ۱۹۰۲، بیلیس و استارلینگ نشان دادند که قرار دادن اسید در یک حلقه دوازدهه دنروه شده (فاقد عصب) همچنان باعث ترشح لوزالمعده میشود و ثابت کردند که یک پیامرسان شیمیایی تحریکشده با اسید از روده، که آن را سکرتین نامیدند، از طریق خون به لوزالمعده میرسد تا آن را تحریک کند. این اولین اثبات وجود یک هورمون بود و استارلینگ بعدها خود واژه هورمون را ابداع کرد. کارهای بعدی ساختار سکرتین، آزاد شدن آن از سلولهای S و نقش آن در ترشح بیکربنات را مشخص کرد و جایگاه آن را به عنوان یک نمونه بنیانگذار تنظیم غدد درونریز تثبیت نمود.
Key figures
- William Bayliss
- Ernest Starling
- Wai Yee Chey
- Ta-Min Chang
Related topics
Seminal works
- bayliss-starling-1902
- chey-2014
Frequently asked questions
- نقش اصلی سکرتین چیست؟
- تحریک لوزالمعده و مجاری صفراوی برای آزاد کردن مایعی قلیایی و غنی از بیکربنات که اسید وارد شده به دوازدهه از معده را خنثی میکند، از روده محافظت کرده و به آنزیمهای گوارشی اجازه میدهد تا عمل کنند.
- چرا سکرتین از نظر تاریخی مهم است؟
- این اولین مادهای بود که در سال ۱۹۰۲ توسط بیلیس و استارلینگ نشان داده شد که به عنوان یک پیامرسان شیمیایی منتقلشونده از طریق خون عمل میکند، که منجر به مفهوم هورمونها و بنیانگذاری علم غدد (اندوکرینولوژی) شد.