ساختار و طبقهبندی استخوان
استخوان یک بافت همبند معدنی تخصصی است که یک ماتریکس آلی کلاژنی را با مواد معدنی کلسیم-فسفات ترکیب میکند و به استخوانها هم انعطافپذیری کششی و هم استحکام فشاری میبخشد. استخوانها در سطح ماکروسکوپی به نواحی متراکم قشری (کورتیکال) و اسفنجی (ترابکولار) سازماندهی میشوند و به طور سنتی بر اساس شکل به استخوانهای بلند، کوتاه، پهن، نامنظم و کنجدی طبقهبندی میشوند.
Definition
استخوان یک بافت همبند عروقی و معدنی است که اندامهای سخت اسکلت را تشکیل میدهد؛ استخوانها بر اساس شکل به انواع بلند، کوتاه، پهن، نامنظم و کنجدی طبقهبندی میشوند و در سطح بافتی به استخوان متراکم (کورتیکال) و اسفنجی (ترابکولار) سازماندهی میشوند.
Scope
این موضوع سازماندهی استخوان در سطح ماکروسکوپی و بافتی (استخوان کورتیکال در مقابل ترابکولار، پریوستئوم، اجزای یک استخوان بلند)، طبقهبندی استخوانها بر اساس شکل، و فرآیندهای سلولی تشکیل، بازسازی و رشد استخوان را که ساختار اسکلتی را حفظ میکنند، پوشش میدهد. این یک گزارش مرجع-آموزشی از ساختار طبیعی است، نه توصیه بالینی.
Core questions
- بافت استخوان چگونه به استخوان کورتیکال و ترابکولار سازماندهی میشود؟
- اجزای نامگذاری شده یک استخوان بلند معمولی کدامند؟
- استخوانها بر چه اساسی بر اساس شکل طبقهبندی میشوند؟
- استخوانها چگونه در طول عمر رشد طولی و بازسازی میشوند؟
Key concepts
- استخوان کورتیکال (متراکم) و استخوان ترابکولار (اسفنجی)
- دیافیز، متافیز، اپیفیز و صفحه رشد
- پریوستئوم و اندوستئوم
- طبقهبندی شکل: بلند، کوتاه، پهن، نامنظم، کنجدی
- استئوبلاستها، استئوسیتها و استئوکلاستها
- بازسازی استخوان و سازگاری مکانیکی
- استخوانسازی درونغضروفی و درونغشایی
Mechanisms
استخوان توسط استئوبلاستها ساخته میشود، توسط استئوسیتهای جاسازی شده در ماتریکس حفظ میشود و توسط استئوکلاستها بازجذب میشود؛ عمل هماهنگ این سلولها بازسازی مادامالعمر را هدایت میکند. استخوانهای بلند در صفحه رشد غضروفی طویل میشوند، جایی که کندروسیتها تکثیر، هیپرتروفی میکنند و به تدریج در یک برنامه تکوینی به شدت تنظیم شده (Kronenberg, 2003) توسط استخوان جایگزین میشوند، با وزیکولهای ماتریکس که معدنیسازی را در ماتریکس صفحه رشد آغاز میکنند (Kirsch et al., 2003). ترمیم شکستگی جنبههایی از این فرآیندهای تکوینی را از طریق یک آبشار مولکولی هماهنگ بازتولید میکند (Dimitriou et al., 2005). فراتر از نقش مکانیکی خود، استخوان به عنوان یک اندام درونریز عمل میکند: استئوکلسین مشتق شده از استئوبلاست در تنظیم متابولیسم انرژی شرکت میکند (Lee et al., 2007).
Clinical relevance
درک ساختار و طبقهبندی استخوان زیربنای توصیف شکستگیها، خواندن رادیوگرافیهای اسکلتی و تفسیر تراکم استخوان و اختلالات رشد است. محتوای اینجا ساختار و فیزیولوژی طبیعی را برای جهتگیری توصیف میکند و مبنایی برای تشخیص یا درمان هیچ فردی نیست.
History
طبقهبندی استخوانها بر اساس شکل و توصیف کلی معماری استخوان بخشهای دیرینهای از استئولوژی توصیفی هستند که در آناتومی مرجع استاندارد (Standring, 2020) کدگذاری شدهاند، در حالی که درک سلولی و مولکولی رشد، بازسازی و عملکرد درونریز استخوان عمدتاً محصول تحقیقات اواخر قرن بیستم و اوایل قرن بیست و یکم است.
Related topics
Seminal works
- kronenberg-2003
- lee-2007
- standring-2020
Frequently asked questions
- تفاوت بین استخوان کورتیکال و ترابکولار چیست؟
- استخوان کورتیکال (متراکم) پوسته بیرونی متراکم است که استحکام را فراهم میکند و بیشتر تنه استخوانهای بلند را تشکیل میدهد، در حالی که استخوان ترابکولار (اسفنجی) داخلی متخلخل و شبکهای است که در انتهای استخوانهای بلند و در داخل استخوانهای پهن و نامنظم یافت میشود، که مغز استخوان را در خود جای میدهد و به توزیع بار کمک میکند.
- استخوانها چگونه بر اساس شکل طبقهبندی میشوند؟
- استخوانها به طور سنتی بر اساس هندسه کلی خود به بلند (مانند استخوان ران)، کوتاه (مانند استخوانهای مچ دست)، پهن (مانند جناغ سینه، سقف جمجمه)، نامنظم (مانند مهرهها) و کنجدی (مانند کشکک) گروهبندی میشوند.