کیفیت هوا و آلودگی

کیفیت هوا و آلودگی، حوزه سلامت محیط زیست است که به وجود مواد مضر در هوایی که مردم تنفس می‌کنند و اثرات ناشی از آن بر سلامت می‌پردازد. این حوزه شامل گازها و ذرات منتشر شده از احتراق، صنعت، ترافیک و سوخت‌های خانگی، شرایطی که تحت آن این آلاینده‌ها تجمع می‌یابند، و بار بیماری ناشی از آن‌ها در سراسر جهان می‌شود.

Definition

آلودگی هوا عبارت است از آلودگی هوای داخل یا خارج ساختمان توسط عوامل شیمیایی، فیزیکی یا بیولوژیکی که ویژگی‌های طبیعی جو را تغییر می‌دهند و قادر به آسیب رساندن به سلامت انسان هستند. کیفیت هوا میزان عاری بودن هوای محیط از چنین آلاینده‌هایی را توصیف می‌کند که معمولاً بر اساس آستانه‌های غلظت برای آلاینده‌های کلیدی ارزیابی می‌شود.

Scope

این حوزه خواننده را با آلودگی هوای بیرون (محیطی) و داخل ساختمان، دسته‌های اصلی آلاینده‌ها (ذرات معلق و آلاینده‌های گازی اصلی)، نحوه اندازه‌گیری و تنظیم مواجهه، و مجموعه شواهد مرتبط کننده کیفیت پایین هوا با پیامدهای تنفسی، قلبی عروقی و سایر پیامدهای سلامتی آشنا می‌کند. این یک نمای کلی مرجع است؛ موضوعات تشکیل‌دهنده حاوی مطالب دقیق هستند.

Sub-topics

• آلودگی هوای محیط
• آلاینده‌های گازی هوا
• آلودگی هوای خانگی و داخلی
• ذرات معلق و آئروسل‌ها

Key concepts

• آلودگی هوای محیطی در مقابل آلودگی هوای داخل ساختمان
• ذرات معلق (PM2.5, PM10)
• آلاینده‌های گازی (ازن، دی‌اکسید نیتروژن، دی‌اکسید گوگرد، مونوکسید کربن)
• ارزیابی مواجهه و پایش کیفیت هوا
• رابطه غلظت-پاسخ
• دستورالعمل‌ها و استانداردهای کیفیت هوا
• بار قابل انتساب بیماری

Mechanisms

آلاینده‌های استنشاقی از طریق چندین مسیر همگرا عمل می‌کنند: ذرات ریز و فوق‌ریز در عمق مجاری هوایی و آلوئول‌ها رسوب می‌کنند و باعث التهاب موضعی و سیستمیک و استرس اکسیداتیو می‌شوند؛ گازهای واکنش‌پذیر مانند ازن و دی‌اکسید نیتروژن اپیتلیوم مجاری هوایی را تحریک و آسیب می‌رسانند؛ و برخی از اجزا وارد گردش خون می‌شوند و به اختلال عملکرد اندوتلیال و اثرات قلبی عروقی کمک می‌کنند. مکانیسم‌های دقیق بر اساس نوع آلاینده متفاوت است و در مدخل‌های موضوعی توسعه یافته‌اند.

Clinical relevance

کیفیت هوا یک عامل تعیین‌کننده قابل تغییر عمده برای سلامت جمعیت است و الگوهای بیماری‌های مرتبط با آلودگی، اولویت‌های بهداشت عمومی و ترکیب موارد بالینی، به ویژه برای بیماری‌های تنفسی و قلبی عروقی را شکل می‌دهند. این حوزه چگونگی ارتباط مواجهات با سلامت در سطح جمعیت را توصیف می‌کند و مبنایی برای تشخیص یا درمان فردی نیست.

Epidemiology

آلودگی هوای محیطی از جمله عوامل خطر محیطی اصلی برای مرگ و میر و ناتوانی در سطح جهان است؛ تحلیل‌های بار جهانی بیماری، سالانه میلیون‌ها مرگ را به ذرات معلق محیطی و ازن نسبت می‌دهند، که بیشترین بار بر دوش کشورهای با درآمد پایین و متوسط است و آلودگی هوای خانگی نیز بار قابل توجه دیگری را اضافه می‌کند.

Evidence & guidelines

دهه‌ها مطالعات کوهورت و سری‌های زمانی اپیدمیولوژیک، که در بررسی‌ها و تحلیل‌های بار بیماری سنتز شده‌اند، ارتباط بین آلاینده‌های هوا و پیامدهای نامطلوب سلامتی را تأیید می‌کنند. دستورالعمل‌های جهانی کیفیت هوای سازمان جهانی بهداشت (۲۰۲۱) سطوح غلظت توصیه شده برای آلاینده‌های اصلی را تعیین می‌کنند و استانداردهای ملی این شواهد را به محدودیت‌های نظارتی تبدیل می‌کنند.

Seminal works

• cohen-2017
• brunekreef-2002
• who-aqg-2021

Frequently asked questions

تفاوت بین آلودگی هوای محیطی و آلودگی هوای داخل ساختمان چیست؟

آلودگی هوای محیطی (بیرونی) به آلاینده‌های موجود در جو آزاد اشاره دارد که عمدتاً ناشی از ترافیک، صنعت و تولید انرژی هستند، در حالی که آلودگی هوای داخل ساختمان یا خانگی در فضاهای بسته، اغلب ناشی از پخت و پز و گرمایش با سوخت‌های جامد، ایجاد می‌شود.

کدام آلاینده‌های هوا برای سلامتی اهمیت بیشتری دارند؟

ذرات معلق ریز (PM2.5) بیشترین بار سلامتی مستند شده را به همراه ازن سطح زمین، دی‌اکسید نیتروژن، دی‌اکسید گوگرد و مونوکسید کربن دارند که آلاینده‌های مورد توجه در دستورالعمل‌های کیفیت هوای سازمان جهانی بهداشت هستند.