Epidemiología y Transmisión Viral
La epidemiología y transmisión viral es el estudio de cómo surgen, se propagan y se mantienen las infecciones virales dentro y entre las poblaciones de huéspedes. Vincula la biología de cómo los virus individuales se mueven de un huésped a otro con los patrones a nivel de población que esos movimientos producen, desde infecciones esporádicas hasta epidemias y pandemias, y proporciona los conceptos cuantitativos utilizados para describir y comparar la propagación de enfermedades virales.
Definition
La epidemiología y transmisión viral es la rama de la epidemiología y la virología que se ocupa de la distribución, los determinantes y la dinámica de las infecciones virales en las poblaciones, y de los mecanismos por los cuales los virus se transmiten entre huéspedes.
Scope
Esta área reúne los conceptos centrales que describen la propagación viral a escala poblacional: las rutas por las cuales los virus se muecen entre huéspedes, el momento de la infecciosidad en relación con los síntomas, los parámetros resumidos que cuantifican la transmisibilidad, como el número reproductivo básico y la tasa de ataque, el papel de la estructura poblacional y la inmunidad acumulada, y la dinámica de las epidemias y pandemias. Los enmarca como conceptos de referencia dentro de la virología y la epidemiología de enfermedades infecciosas y no proporciona prescripciones clínicas o de salud pública.
Sub-topics
Core questions
- ¿Por qué rutas se mueve un virus dado de un huésped a otro?
- ¿Cuándo, durante la infección, un huésped es capaz de transmitir el virus y por cuánto tiempo?
- ¿Qué tan transmisible es un virus y cómo se resume cuantitativamente esa transmisibilidad?
- ¿Cómo la estructura poblacional y la inmunidad acumulada determinan si un brote crece o disminuye?
- ¿Qué distingue la dinámica de una epidemia de la de una pandemia?
Key concepts
- Rutas de transmisión viral
- Período infeccioso y período de incubación
- Número reproductivo básico (R0) y número reproductivo efectivo (Rt)
- Tasa de ataque y tasa de ataque secundaria
- Inmunidad de rebaño y umbral de inmunidad de rebaño
- Dinámica de epidemias y pandemias
- Marco susceptible-infeccioso-recuperado (compartimental)
Mechanisms
La propagación viral a nivel poblacional surge de una cadena de eventos de transmisión individuales. Un virus se libera de un huésped infectado (por ejemplo, en gotitas respiratorias, aerosoles, fluidos corporales o heces), sobrevive en o sobre un medio durante algún intervalo y llega a un huésped susceptible a través de una ruta compatible. Si tales eventos se acumulan en una propagación sostenida depende de cuántas infecciones secundarias produce cada caso en promedio, lo que se captura mediante el número reproductivo, que a su vez refleja la transmisibilidad del virus, la duración y el momento de la infecciosidad, y el número de contactos susceptibles disponibles. A medida que la infección o la vacunación agotan el grupo susceptible, el número reproductivo efectivo disminuye, lo que ralentiza y finalmente revierte el crecimiento.
Clinical relevance
Los conceptos en esta área sustentan cómo se detectan, describen y comparan los brotes de enfermedades virales, e informan el razonamiento detrás de las estrategias de vigilancia y las estrategias no farmacéuticas y de inmunización. Se presentan aquí para explicar cómo se caracteriza la propagación viral a nivel poblacional; describen el razonamiento epidemiológico en lugar de las decisiones individuales de diagnóstico o tratamiento.
Epidemiology
Las infecciones virales varían desde condiciones endémicas que circulan continuamente hasta epidemias explosivas y pandemias globales. Los virus respiratorios como la influenza y el SARS-CoV-2 ilustran el rango de transmisibilidad y la importancia de la infecciosidad presintomática, mientras que el estudio comparativo de los números reproductivos y las tasas de ataque entre patógenos proporciona un marco común para comprender por qué algunos virus se propagan mucho más fácilmente que otros.
History
El estudio cuantitativo de la propagación de enfermedades infecciosas surgió de los primeros modelos matemáticos del siglo XX y maduró durante la segunda mitad del siglo a medida que se desarrollaron y aplicaron los modelos compartimentales y el marco del número reproductivo. La síntesis de Anderson y May de 1991 consolidó el enfoque de la dinámica poblacional, y sucesivas epidemias y pandemias, incluidas las de influenza y SARS-CoV-2, probaron y refinaron repetidamente estas herramientas.
Key figures
- Roy Anderson
- Robert May
- Paul Fine
Related topics
Seminal works
- anderson-may-1991
- fine-1993
Frequently asked questions
- ¿En qué se diferencia la epidemiología viral de la virología?
- La virología estudia la biología de los virus y su interacción con huéspedes individuales, mientras que la epidemiología viral estudia cómo se distribuyen y propagan las infecciones virales en las poblaciones; ambas se encuentran en el estudio de la transmisión, que conecta la infecciosidad individual con los patrones a nivel poblacional.
- ¿Qué número único resume mejor cómo se propaga un virus?
- Ningún número único lo captura todo, pero el número reproductivo básico (R0) es el resumen más utilizado de la transmisibilidad intrínseca; se complementa con el número reproductivo efectivo, la tasa de ataque y las descripciones de la ruta y el momento de la transmisión.