Salud Materna, Neonatal e Infantil
La salud materna, neonatal e infantil (SMNI) es el campo dentro de la salud global que se ocupa de la supervivencia, la salud y el bienestar de las mujeres durante el embarazo y el parto, de los recién nacidos en sus primeros días de vida y de los niños durante los primeros años. Vincula los riesgos estrechamente relacionados del período perinatal con la agenda más amplia de reducción de muertes prevenibles a lo largo del continuo de atención, desde el período previo al embarazo hasta la infancia.
Definition
La salud materna, neonatal e infantil es el dominio de la salud global y pública que aborda los determinantes, la carga y la prevención de la muerte evitable y la mala salud entre madres, recién nacidos y niños, junto con los servicios de salud reproductiva que los sustentan.
Scope
Esta área orienta al lector hacia los principales temas de la SMNI: mortalidad y morbilidad materna, nutrición y crecimiento infantil, intervenciones para la supervivencia infantil, y salud reproductiva y planificación familiar. Enmarca cómo estos dominios se conectan a lo largo del ciclo de vida y el continuo de atención, y cómo se mide el progreso en relación con objetivos globales como los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Es una visión general de referencia, no una guía clínica.
Sub-topics
Core questions
- ¿Cuáles son las principales causas de muerte materna, neonatal e infantil, y cómo difieren entre distintos entornos?
- ¿Qué intervenciones a lo largo del continuo de atención reducen más las muertes prevenibles, y con qué cobertura?
- ¿Cómo se mide y compara el progreso en la supervivencia materna e infantil entre países y a lo largo del tiempo?
- ¿Cómo se conectan la salud reproductiva y la planificación familiar con la supervivencia materna e infantil?
Key concepts
- Continuo de atención (pre-embarazo, embarazo, parto, posparto, infancia)
- Razón de mortalidad materna
- Tasas de mortalidad de menores de cinco años y neonatal
- Carga de enfermedad y mortalidad evitable
- Cobertura y equidad de las intervenciones esenciales
- Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS 3)
Clinical relevance
Los temas en esta área describen cómo se mide y protege la salud de madres, recién nacidos y niños a nivel poblacional. Son material de referencia para comprender las prioridades y la evidencia en salud global; no proporcionan recomendaciones diagnósticas o de tratamiento individuales.
Epidemiology
Las muertes maternas e infantiles se concentran en gran medida en países de ingresos bajos y medianos y han disminuido sustancialmente desde 1990, aunque el progreso ha sido desigual. Los análisis de la Carga Global de Enfermedad documentan grandes reducciones en la mortalidad materna junto con disparidades persistentes (Kassebaum, 2016), y los análisis de supervivencia infantil atribuyen la mayoría de las muertes a un pequeño conjunto de causas prevenibles (Jones, 2003). La desnutrición es un factor subyacente que contribuye a una gran proporción de muertes infantiles (Black, 2008).
Evidence & guidelines
Gran parte de la base de evidencia global proviene de análisis sistemáticos en las series de supervivencia materna e infantil y nutrición de The Lancet y de estimaciones de la Carga Global de Enfermedad, complementadas por la guía normativa de la Organización Mundial de la Salud. Estas fuentes enmarcan qué intervenciones se priorizan y cómo se establecen los objetivos de supervivencia.
History
La SMNI se consolidó como una agenda global coordinada a través de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM 4 y 5, 2000-2015), que establecieron metas explícitas para reducir la mortalidad infantil y materna, y continuó bajo los Objetivos de Desarrollo Sostenible a partir de 2015. Las series de The Lancet sobre supervivencia infantil, supervivencia neonatal y nutrición ayudaron a sintetizar la evidencia detrás de estos objetivos.
Key figures
- Robert E. Black
- Zulfiqar A. Bhutta
- Nicholas J. Kassebaum
Related topics
Seminal works
- kassebaum-2016
- black-2008
- jones-2003
Frequently asked questions
- ¿Qué significan las siglas SMNI?
- Salud materna, neonatal e infantil, un campo de la salud global que abarca la supervivencia y el bienestar de las mujeres durante el embarazo y el parto, los recién nacidos y los niños.
- ¿Por qué se tratan juntas la salud materna, neonatal e infantil?
- Sus riesgos están biológica y socialmente vinculados a lo largo del continuo de atención, y los mismos sistemas de salud, intervenciones y servicios reproductivos afectan a los tres grupos, por lo que abordarlos conjuntamente es más efectivo.