Psychosoziales Wohlbefinden in der Schwangerschaft

Das psychosoziale Wohlbefinden in der Schwangerschaft betrifft die emotionale, mentale und soziale Gesundheit der Frau während der Schwangerschaft, einschließlich Stimmung, Angst, sozialer Unterstützung und der Erkennung perinataler psychischer Störungen. Die Berücksichtigung dessen ist Teil der frauenzentrierten Schwangerschaftsvorsorge und ergänzt die körperliche Untersuchung bei der Unterstützung der Gesundheit von Mutter und Kind.

Definition

Psychosoziales Wohlbefinden in der Schwangerschaft ist der emotionale, mentale und soziale Zustand der schwangeren Frau, der Stimmung und Angst, soziale Umstände und Unterstützung sowie das Vorhandensein oder Fehlen perinataler psychischer Störungen umfasst, bewertet und unterstützt im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge.

Scope

Dieses Thema behandelt die Komponenten des psychosozialen Wohlbefindens in der Schwangerschaft: häufige emotionale und psychische Probleme, die Begründung für die Befragung und Fallfindung, die Rolle der sozialen Unterstützung und der Kontinuität der Versorgung sowie die Erkennung perinataler psychischer Störungen. Es stellt diese als Referenzkonzepte dar; es liefert keine diagnostischen Schwellenwerte oder Behandlungen, und Fallfindungsinstrumente werden zum Verständnis und nicht zur Anwendung bei Einzelpersonen beschrieben.

Core questions

• Warum ist psychosoziales Wohlbefinden ein anerkannter Bestandteil der Schwangerschaftsvorsorge?
• Welche perinatalen psychischen Probleme treten häufig in der Schwangerschaft auf?
• Wie werden emotionales Wohlbefinden und psychische Gesundheit in der Schwangerschaftsvorsorge erfragt?
• Wie hängen soziale Unterstützung und Kontinuität der Versorgung mit dem Wohlbefinden zusammen?

Key concepts

• Perinatale psychische Gesundheit
• Pränatale Depression und Angst
• Fallfindung und Screening-Befragung
• Edinburgh Postnatal Depression Scale
• Soziale Unterstützung und Kontinuität der Versorgung
• Erkennung und Überweisung
• Stigma und Offenlegung

Mechanisms

Die psychosoziale Beurteilung basiert auf Befragung und Beobachtung und nicht auf Labormessungen: Kurze Fallfindungsfragen und validierte Fragebögen können eine umfassendere Beurteilung von Stimmung und Angst anregen, und die Beachtung sozialer Umstände und Unterstützung trägt zum Wohlbefinden bei. Perinatale psychische Störungen können die Frau beeinträchtigen und sind, durch überprüfte Evidenz, mit Auswirkungen auf den Fötus und das Kind verbunden, was einen Teil der Begründung für die Befragung und Unterstützung während der Schwangerschaft darstellt. Instrumente wie die kurze Zwei-Fragen-Fallfindung und die Edinburgh Postnatal Depression Scale werden hier beschrieben, um den Ansatz zu erläutern, nicht um ein Screening oder eine Diagnose für eine Einzelperson anzuweisen.

Clinical relevance

Psychosoziales Wohlbefinden ist ein integraler Bestandteil der Schwangerschaftsvorsorge, und Hebammen sind oft die erste Anlaufstelle für die Erkennung emotionaler und psychischer Probleme und die Vermittlung von Unterstützung oder Überweisung. Dieser Eintrag erläutert, warum das psychosoziale Wohlbefinden beurteilt wird und wie Fallfindung und Unterstützung konzipiert sind; er liefert keine diagnostischen Kriterien, Cut-off-Werte oder Behandlungen für Einzelpersonen.

Epidemiology

Perinatale psychische Störungen, einschließlich Depressionen und Angstzuständen, sind während der Schwangerschaft und im ersten Jahr nach der Geburt häufig und sind in überprüften Evidenzen mit Auswirkungen auf den Fötus und das Kind verbunden, was ihre Anerkennung als Priorität im Bereich der öffentlichen Gesundheit und der klinischen Versorgung in der Geburtshilfe untermauert.

History

Die Aufmerksamkeit für das emotionale Wohlbefinden der Mutter in der Geburtshilfe nahm im späteren zwanzigsten Jahrhundert zu. Die Entwicklung der Edinburgh Postnatal Depression Scale (1987) lieferte ein kurzes, validiertes Instrument, das die Fallfindung für perinatale Depressionen unterstützte, und nachfolgende Überprüfungen der Auswirkungen perinataler psychischer Störungen auf den Fötus und das Kind verstärkten die Integration der psychosozialen Beurteilung in die Schwangerschaftsvorsorge.

Debates

Wie sollte die Befragung zur perinatalen psychischen Gesundheit in der Schwangerschaftsvorsorge durchgeführt werden?

Kurze Fallfindungsfragen und validierte Skalen können die Erkennung fördern, aber die Wahl des Ansatzes, die Ressourcen zur Reaktion auf positive Befunde und das Gleichgewicht von Nutzen und Schaden eines routinemäßigen Screenings werden diskutiert und hängen von den lokalen Gegebenheiten ab.

Seminal works

• cox-1987
• stein-2014

Frequently asked questions

Warum wird das emotionale Wohlbefinden in der Schwangerschaft beurteilt?

Emotionale und psychische Probleme wie Depressionen und Angstzustände sind in der Schwangerschaft häufig und können die Frau und ihr Kind beeinträchtigen, daher sind Befragung und Unterstützung Teil der frauenzentrierten Schwangerschaftsvorsorge; dieser Eintrag erläutert die Begründung und liefert keine Diagnose.

Werden Screening-Fragebögen zur Diagnose von Depressionen in der Schwangerschaft verwendet?

Nein. Instrumente wie kurze Fallfindungsfragen oder die Edinburgh Postnatal Depression Scale helfen, Frauen zu identifizieren, die von einer umfassenderen Beurteilung profitieren könnten; sie unterstützen die Erkennung und liefern keine Diagnose, die eine klinische Beurteilung erfordert.