Anatomie und Funktion der Prostata

Die Prostata ist ein fibromuskuläres und drüsiges Organ, das die proximale Harnröhre unterhalb der Blase umgibt und einen erheblichen Anteil der Samenflüssigkeit beisteuert. Dieses Thema behandelt ihre zonale Anatomie sowie ihre sekretorischen und muskulären Funktionen während der Ejakulation.

Definition

Die Prostata ist eine akzessorische Geschlechtsdrüse, die die prostatische Harnröhre umschließt und eine leicht saure, enzymreiche Flüssigkeit absondert – die prostataspezifisches Antigen, Citrat, Zink und saure Phosphatase enthält –, die einen Teil des Samens bildet und an dessen Koagulation und Verflüssigung beteiligt ist.

Scope

Der Eintrag behandelt die grobe Lage und die Beziehungen der Prostata, McNeals Zonenmodell (periphere, zentrale und Übergangszone, das vordere fibromuskuläre Stroma und die präprostatische Region), die Histologie der Prostatadrüsen sowie die Zusammensetzung und Rolle der Prostatasekretionen im Sperma. Es handelt sich um eine Referenzbeschreibung der normalen Anatomie und Funktion und behandelt nicht die Behandlung von Prostatakrankheiten.

Core questions

• Wo befindet sich die Prostata und zu welchen Strukturen hat sie Beziehungen?
• Welche Zonen der Prostata gibt es im Modell nach McNeal und wie unterscheiden sie sich?
• Was trägt die Prostatasflüssigkeit zum Sperma bei?
• Wie beteiligt sich die Prostata an Emission und Ejakulation?

Key concepts

• Periphere Zone
• Zentrale Zone
• Übergangszone
• Vorderes fibromuskuläres Stroma
• Prostatische Harnröhre und Verumontanum
• Prostataspezifisches Antigen und Prostatasekretion
• Samenkoagulation und -verflüssigung

Mechanisms

Die Prostata umgibt die prostatische Harnröhre, in die die Ejakulationsgänge am Verumontanum münden. Im Zonenmodell nach McNeal wird die Drüse in die periphere Zone (die größte Drüsenregion), die zentrale Zone, die die Ejakulationsgänge umgibt, die Übergangszone, die die proximale Harnröhre flankiert, die präprostatische Sphinkterregion und das nicht-drüsige vordere fibromuskuläre Stroma unterteilt. Das Drüsenepithel der Prostata sezerniert eine Flüssigkeit, die reich an prostataspezifischem Antigen, Citrat, Zink und saurer Phosphatase ist; diese trägt einen Teil des Ejakulats bei, und das prostataspezifische Antigen hilft, das durch Samenblasenproteine gebildete Samenkoagulum zu verflüssigen. Während der Emission pressen Kontraktionen der glatten Muskulatur der Prostata Sekrete in die Harnröhre.

Clinical relevance

Die zonale Anatomie der Prostata ist grundlegend für die Bildinterpretation, die Biopsieplanung und die Beckenchirurgie, und Prostatasekretionen sind relevant für die Samenanalyse. Dieser Eintrag beschreibt die normale Anatomie und Funktion zur edukativen Orientierung und ist keine Grundlage für die Diagnose oder Behandlung von Prostataerkrankungen.

Evidence & guidelines

Die zonale Beschreibung folgt McNeals anatomischen Studien, und die Darstellung der Prostatasekretion stützt sich auf klassische biochemische Arbeiten über menschliches Sperma und auf Standardreferenzen der Anatomie. Als Thema der normalen Anatomie unterliegt es keinen krankheitsspezifischen Leitlinien.

History

Frühere lobäre Modelle der Prostata wichen im späten 20. Jahrhundert McNeals Zonenmodell, das divergierende anatomische Ansichten in Einklang brachte und zum Standardrahmen für die Beschreibung der Drüse wurde. Biochemische Studien von Huggins und Kollegen aus der Mitte des 20. Jahrhunderts charakterisierten die Zusammensetzung der Prostata- und Samenblasensekrete.

Key figures

• John E. McNeal
• Charles B. Huggins

Seminal works

• mcneal-1981
• mcneal-1980
• huggins-1942

Frequently asked questions

Was sind die Zonen der Prostata?

Im Modell nach McNeal hat die Prostata eine periphere Zone, eine zentrale Zone um die Ejakulationsgänge, eine Übergangszone um die proximale Harnröhre, eine präprostatische Sphinkterregion und ein nicht-drüsiges vorderes fibromuskuläres Stroma.

Was trägt die Prostata zum Sperma bei?

Sie fügt eine leicht saure, enzymreiche Sekretion hinzu, die prostataspezifisches Antigen, Citrat, Zink und saure Phosphatase enthält, und das prostataspezifische Antigen hilft, das Samenkoagulum zu verflüssigen.