Aminosyrebehov og anbefalede daglige tilskud

Aminosyrebehov er de mængder af individuelle essentielle aminosyrer og af totalprotein, der skal tilføres via kosten for at opretholde kvælstofbalancen og imødekomme metaboliske behov. Disse behov omsættes til referenceværdier som anbefalede daglige tilskud, der er beregnet til at dække behovene hos næsten alle raske personer i en befolkningsgruppe.

Definition

Et aminosyrebehov er det laveste indtag af en aminosyre (eller af totalprotein), der opretholder kvælstofbalancen og metabolisk funktion. Et anbefalet dagligt tilskud er det indtag, der er afledt af gennemsnitsbehovet plus en sikkerhedsmargen, og som er fastsat til at dække behovene hos næsten alle raske individer i en defineret gruppe.

Scope

Dette emne omhandler, hvordan behov for protein og individuelle aminosyrer estimeres, de anvendte metoder (kvælstofbalance og sporingstudier), og hvordan behovsestimater omsættes til befolkningsbaserede referenceværdier. Det er referencernæringsvidenskab og er ikke individuel kostvejledning.

Core questions

• Hvordan estimeres behov for individuelle aminosyrer?
• Hvad er forskellen mellem et gennemsnitsbehov og et anbefalet dagligt tilskud?
• Hvorfor reviderede sporingstudier tidligere behovsestimater?

Key concepts

• Kvælstofbalance
• Stabile-isotop-sporings-(indikatoraminosyre-)metoder
• Estimeret gennemsnitsbehov
• Anbefalet dagligt tilskud
• Aminosyrescoringsmønster

Mechanisms

Den klassiske metode estimerer proteinbehovet som det indtag, ved hvilket kvælstofindtaget svarer til kvælstofudskillelsen (nulbalance), og en metaanalyse af sådanne studier hos raske voksne udgør grundlaget for det bredt citerede sikre proteinindtag (Rand, Pellett og Young, 2003). Individuelle aminosyrebehov er desuden blevet estimeret med stabile-isotop-sporingsstudier, som gav højere værdier for flere essentielle aminosyrer end ældre kvælstofbalancestudier og dannede grundlag for MIT-behovsmønsteret (Young og Borgonha, 2000). Gennemsnitlige behov justeres derefter med en sikkerhedsmargen for at udlede referenceindtag, der er beregnet til at dække befolkningsvariationen.

Clinical relevance

Behovs- og referenceindtagskoncepter danner rammen for, hvordan kostproteinets tilstrækkelighed beskrives inden for ernæringsvidenskab og folkesundhedsernæring. Dette opslag præsenterer disse referenceværdier deskriptivt og er ikke grundlag for at ordinere kostindtag til enkeltpersoner.

Evidence & guidelines

Behov for protein og aminosyrer er gennemgået og kodificeret af ekspertkonsultationer, navnlig den fælles WHO/FAO/UNU-ekspertkonsultation, og af nationale processer for kostmæssige referenceindtag. Disse dokumenter definerer gennemsnitlige behov, anbefalede tilskud og aminosyrescoringsmønstre til vurdering af proteinkvalitet (FAO/WHO/UNU, 2007; Rand m.fl., 2003).

History

Tidlige behovsestimater byggede på kvælstofbalancestudier, herunder William Roses menneskeforsøg fra midten af det tyvende århundrede. En metaanalyse af kvælstofbalancedata (Rand m.fl., 2003) og stabile-isotop-sporingsarbejder (Young og Borgonha, 2000) præciserede senere disse estimater, og ekspertkonsultationer konsoliderede dem i internationale referenceværdier (FAO/WHO/UNU, 2007).

Debates

Giver kvælstofbalance- og sporingsmetoder de samme behovsværdier?

Stabile-isotop-sporingstudier har antydet højere behov for flere uundværlige aminosyrer end traditionelle kvælstofbalancestudier, og at bringe de to tilgange i overensstemmelse har været et metodologisk diskussionspunkt ved fastsættelsen af referenceværdier.

Key figures

• Vernon Young
• William Rand
• Peter Pellett

Seminal works

• rand-2003
• young-2000-mit
• fao-who-unu-2007

Frequently asked questions

Hvad er et anbefalet dagligt tilskud for protein?

Det er et referenceindtag afledt af gennemsnitsbehovet plus en sikkerhedsmargen, fastsat til at dække proteinbehovet hos næsten alle raske personer i en befolkningsgruppe. Det er en befolkningsbaseret referenceværdi og ikke en individuel ordination.

Hvordan måles aminosyrebehov?

De er primært blevet estimeret ved hjælp af kvælstofbalancestudier og, mere for nylig, med stabile-isotop-sporings-(indikatoraminosyre-)metoder, som dannede grundlag for opdaterede behovsmønstre.