تقييم جودة الحياة والمشاركة
يتجاوز تقييم جودة الحياة والمشاركة الوظيفة الجسدية لينظر في كيفية تأثير الطرف الاصطناعي أو الجبيرة على رفاهية الشخص ومشاركته في أدوار الحياة اليومية. ويستخدم مقاييس جودة الحياة المتعلقة بالصحة وأدوات المشاركة لالتقاط المجالات التي لا تكشفها درجات الحركة وحدها.
Definition
تقييم جودة الحياة والمشاركة هو التقييم المنظم للرفاهية المتصورة لمستخدم الجهاز عبر المجالات الجسدية والنفسية والاجتماعية، بالإضافة إلى مشاركته في مواقف الحياة والأدوار الاجتماعية.
Scope
يميز هذا الموضوع جودة الحياة عن المشاركة، ويضع كليهما ضمن الإطار الأوسع للوظيفة والإعاقة، ويستعرض كيفية قياس كل منهما لدى مستخدمي الأجهزة من خلال أدوات عامة وأخرى خاصة بالجهاز. وهي نظرة عامة تعليمية لهذه المفاهيم وتقييمها، وليست نصيحة لإدارة رفاهية الفرد.
Core questions
- كيف تختلف جودة الحياة عن المشاركة كمفهوم للنتائج؟
- ما هي الأدوات التي تقيس جودة الحياة المتعلقة بالطرف الاصطناعي؟
- ما هي العوامل الجسدية والاجتماعية التي تشكل جودة الحياة لدى مستخدمي الأجهزة؟
- كيف تُقاس المشاركة في الأدوار اليومية بعد فقدان الأطراف؟
Key concepts
- جودة الحياة المتعلقة بالصحة
- المشاركة والأدوار الاجتماعية
- مجالات النشاط والمشاركة في التصنيف الدولي للوظيفة والإعاقة والصحة (ICF)
- التكيف النفسي الاجتماعي مع الجهاز
- المقاييس العامة مقابل المقاييس الخاصة بالحالة
- إعادة الاندماج المجتمعي
Mechanisms
جودة الحياة والمشاركة هما مفهومان متعددا الأبعاد وذاتيا الإدراك. تلخص جودة الحياة تقييم الشخص للرفاهية الجسدية والنفسية والاجتماعية، بينما تصف المشاركة الانخراط الفعلي في مواقف الحياة مثل العمل والترفيه والحياة المجتمعية، بما يتماشى مع التصنيف الدولي للوظيفة والإعاقة والصحة. تتشكل هذه المفاهيم من خلال تفاعل وظيفة الجهاز وراحته مع العوامل الشخصية والبيئية، بما في ذلك الدعم الاجتماعي وإمكانية الوصول. ولأنه لا يمكن ملاحظتها مباشرة، يتم قياسها من خلال أدوات التقرير الذاتي، بدءًا من استبيانات جودة الحياة العامة إلى المقاييس الخاصة بالجهاز التي تتضمن عناصر نفسية اجتماعية ومشاركة.
Clinical relevance
تُظهر نتائج جودة الحياة والمشاركة سبب اختلاف تجارب مستخدمين اثنين لهما درجات حركة متشابهة بشكل كبير، وسبب الحكم على نتائج إعادة التأهيل بشكل متزايد بناءً على أكثر من مجرد القدرة على المشي. يدعم الإلمام بهذه المفاهيم وأدواتها التقييم المتوازن لأدبيات الأطراف الاصطناعية والجبائر. المادة موجهة للمراجع وليست أساسًا لقرارات الرعاية الفردية.
Evidence & guidelines
تشير أدلة المراجعة المنهجية إلى أن جودة الحياة بعد بتر الأطراف السفلية تتحدد بعوامل جسدية واجتماعية على حد سواء، وليس بوظيفة الجهاز وحدها (كريستنسن وآخرون، 2016). تعمل أدوات مثل استبيان تقييم الطرف الاصطناعي (ليجرو وآخرون، 1998)، ومقاييس ترينيتي لتجربة البتر والطرف الاصطناعي (جالاغر وماكلاكلان، 2000)، ووحدات مسح مستخدمي الأطراف الاصطناعية والجبائر الموجهة نحو المشاركة (هاينمان وآخرون، 2003) على تفعيل هذه النتائج الأوسع.
History
مع توسع أهداف إعادة تأهيل الأطراف الاصطناعية والجبائر من استعادة الحركة إلى دعم حياة أكثر اكتمالاً، أصبحت جودة الحياة والمشاركة أهدافًا واضحة للنتائج. عزز اعتماد التصنيف الدولي للوظيفة والإعاقة والصحة المشاركة كمجال متميز، وأعطت الأدوات الخاصة بالحالة التي تطورت منذ أواخر التسعينيات، مثل استبيان تقييم الطرف الاصطناعي ومقاييس ترينيتي لتجربة البتر والطرف الاصطناعي، لهذه المفاهيم شكلاً قابلاً للقياس.
Debates
- مقاييس جودة الحياة العامة مقابل المقاييس الخاصة بالحالة
- تسمح الأدوات العامة بالمقارنة بين الحالات ولكن قد تفوت المخاوف الخاصة بالجهاز، بينما تكون المقاييس الخاصة بالحالة أكثر حساسية ولكنها أقل قابلية للمقارنة؛ ولا يزال التوازن بينهما يمثل نقاشًا منهجيًا في أبحاث النتائج.
Related topics
Seminal works
- legro-1998
- gallagher-2000
- christensen-2016
Frequently asked questions
- كيف تختلف المشاركة عن جودة الحياة؟
- تشير المشاركة إلى الانخراط الفعلي في مواقف الحياة والأدوار الاجتماعية، بينما جودة الحياة هي تقييم الشخص الشامل لرفاهيته الجسدية والنفسية والاجتماعية؛ وهما مفهومان للنتائج مرتبطان ولكنهما متميزان.
- لماذا نقيس جودة الحياة بينما يتم تقييم الحركة بالفعل؟
- لا تلتقط درجات الحركة الرفاهية النفسية الاجتماعية أو الانخراط الاجتماعي، وتشير أدلة المراجعة إلى أن جودة الحياة بعد البتر تعتمد على العوامل الاجتماعية وكذلك الجسدية، لذا هناك حاجة إلى مقاييس إضافية.