تشريح الحنجرة ووظيفة الصوت
الحنجرة هي العضو الغضروفي والعضلي الموجود في الجزء العلوي من القصبة الهوائية، والذي يحمي المجرى الهوائي السفلي، وينظم تدفق الهواء، ويحول هواء الزفير إلى صوت. يوجه هذا القسم القارئ إلى بنية الحنجرة وإلى الوظائف الثلاث المتشابكة التي تؤديها الحنجرة — حماية المجرى الهوائي أثناء البلع، والتحكم في التنفس، وإنتاج الصوت — كأساس للمواضيع الأكثر تفصيلاً التي ستتبع.
Definition
يشير تشريح الحنجرة ووظيفة الصوت إلى دراسة بنية الحنجرة وكيف تدعم هذه البنية إنتاج الصوت، وحماية المجرى الهوائي، وتنظيم التنفس.
Scope
يستعرض هذا القسم التشريح العياني والمجهري للحنجرة (الغضاريف، العضلات الداخلية والخارجية، الطيات الصوتية الطبقية)، وتعصيبها الحسي والحركي، وفسيولوجيا إنتاج الصوت، وحماية البلع، وتنظيم المجرى الهوائي. وهو بمثابة مرجع ونظرة عامة تعليمية على البنية والوظيفة الطبيعية للحنجرة، وليس دليلاً لتشخيص أو إدارة اضطرابات الحنجرة.
Sub-topics
Core questions
- ما هي الغضاريف والعضلات والطبقات النسيجية الرئيسية للحنجرة، وكيف يساهم كل منها في وظائفها؟
- كيف تحول الحنجرة تدفق هواء الزفير إلى صوت مجهور؟
- كيف تحمي الحنجرة المجرى الهوائي السفلي أثناء البلع بينما تسمح بتدفق الهواء أثناء التنفس؟
- كيف يتم تنسيق وظيفة الحنجرة بواسطة التعصيب الحسي والحركي؟
Key concepts
- غضاريف الحنجرة (الدرقي، الحلقي، الهرمي، لسان المزمار)
- العضلات الحنجرية الداخلية والخارجية
- البنية الطبقية (الجسم-الغطاء) للطيات الصوتية
- المزمار وشق المزمار
- الأعصاب الحنجرية العلوية والراجعة
- الوظيفة الثلاثية: إنتاج الصوت، حماية المجرى الهوائي، التنفس
Key theories
- النظرية المرنة العضلية الهوائية لإنتاج الصوت
- يُفسر إنتاج الصوت على أنه تفاعل ضغط الهواء تحت المزمار وتدفق الهواء (القوى الهوائية) مع الخصائص المرنة والعضلية للطيات الصوتية، مما يدفع الطيات إلى تذبذب ذاتي الاستدامة بدلاً من أن يتم تحفيز كل دورة عصبيًا.
Mechanisms
تقع الحنجرة بين البلعوم في الأعلى والقصبة الهوائية في الأسفل. يدعم هيكلها الغضروفي طيتين صوتيتين يتم تحديد موضعهما بواسطة عضلات داخلية تعمل على الغضاريف الهرمية؛ يؤدي تبعيدها إلى فتح المزمار للتنفس ويؤدي تقريبها إلى إغلاقه لإنتاج الصوت وحماية المجرى الهوائي. أثناء إنتاج الصوت، تتذبذب الطيات المقربة بفعل تدفق هواء الزفير وفقًا للمبادئ المرنة العضلية الهوائية (Titze, 1994). أثناء البلع، يحمي ارتفاع الحنجرة وإغلاق المزمار المجرى الهوائي أثناء مرور البلعة (Matsuo & Palmer, 2008). عبر الدورة التنفسية، تعدل الحنجرة مقاومة تدفق الهواء، وتتوسط في ردود الفعل الوقائية مثل السعال وتشنج الحنجرة (Bartlett, 1989). يتم توفير التحكم الحركي والحسي بشكل رئيسي من خلال الفروع الحنجرية العلوية والراجعة للعصب المبهم (Sanders et al., 1993).
Clinical relevance
إن فهم التشريح والفسيولوجيا الطبيعية للحنجرة يدعم مجالات تتراوح من العناية بالصوت وعلم أمراض النطق واللغة إلى جراحة الرأس والرقبة وإدارة المجرى الهوائي، لأن العديد من الإجراءات والاضطرابات تؤثر على نفس المجموعة الصغيرة من الهياكل. تقدم هذه النظرة العامة وصفًا للبنية والوظيفة الطبيعية للرجوع إليها وللتعليم، وهي ليست أساسًا للتشخيص أو العلاج الفردي.
History
نما البحث المنهجي في وظيفة الحنجرة من تنظير الحنجرة في القرن التاسع عشر والعمل في علم الصوت وفسيولوجيا الجهاز التنفسي في القرن العشرين. أعادت نظرية المرونة العضلية الهوائية لإنتاج الصوت والنموذج الطبقي للطية الصوتية تعريف الحنجرة كمتذبذب دقيق الضبط، بينما عززت المراجعات الفسيولوجية أدوارها الوقائية والتنفسية (Bartlett, 1989; Titze, 1994).
Key figures
- Ingo Titze
- Minoru Hirano
- Dudley Bartlett
Related topics
Seminal works
- titze-1994
- bartlett-1989
- sanders-1993
Frequently asked questions
- ما هي الوظائف الرئيسية الثلاث للحنجرة؟
- حماية المجرى الهوائي السفلي أثناء البلع، تنظيم تدفق الهواء أثناء التنفس، وإنتاج الصوت (التصويت).
- هل الحنجرة هي نفسها الحبال الصوتية؟
- لا. الحنجرة هي العضو بأكمله — غضاريفها وعضلاتها وبطانتها — بينما الطيات الصوتية (الحبال الصوتية) هي الهياكل المزدوجة داخلها التي تهتز لإصدار الصوت.