الحاجز الظهاري المعوي والنسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء

تفصل الأمعاء الجسم عن مجتمع كثيف من الميكروبات وتيار من المستضدات الغذائية باستخدام طبقة واحدة من الخلايا الظهارية، مدعومة بأكبر مجموعة من الخلايا المناعية في الجسم. يعمل الحاجز الظهاري والنسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء (GALT) تحتهما معًا لأخذ عينات من التجويف، وتكوين استجابات وقائية ضد مسببات الأمراض، والحفاظ على التحمل تجاه الطعام والكائنات المتعايشة.

Definition

الحاجز الظهاري المعوي هو الواجهة الخلوية ذات النفاذية الانتقائية التي تحد من مرور محتويات التجويف، بينما النسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء هو الحيز اللمفاوي المنظم والمنتشر في جدار الأمعاء الذي يأخذ عينات من المستضدات التجويفية ويولد استجابات مناعية مخاطية، بما في ذلك الخلايا البلازمية المنتجة للغلوبولين المناعي A (IgA).

Scope

يغطي هذا الموضوع الحاجز الظهاري المعوي (الوصلات المحكمة، المخاط، الببتيدات المضادة للميكروبات)، وأخذ عينات المستضد عبر الظهارة، والمكونات المنظمة والمنتشرة للنسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء مثل بقع باير والصفيحة المخصوصة. ويعالج هذه المفاهيم كمفاهيم مرجعية في علم المناعة المخاطية ولا يقدم إرشادات سريرية.

Core questions

• كيف تحافظ طبقة ظهارية واحدة على إبعاد الميكروبات بينما تمتص المغذيات؟
• كيف يتم أخذ عينات من المستضدات التجويفية وتوصيلها إلى النسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء؟
• كيف تولد الأمعاء مناعة وقائية مع الحفاظ على التحمل تجاه الطعام والكائنات المتعايشة؟
• ما الذي يميز البيئة المناعية للأمعاء الدقيقة عن تلك الموجودة في القولون؟

Key concepts

• الحاجز الظهاري المعوي
• الوصلات المحكمة
• طبقة المخاط والببتيدات المضادة للميكروبات
• بقع باير
• الخلايا M
• الصفيحة المخصوصة
• تبديل فئة IgA
• التحمل الفموي
• التخصص الإقليمي (الأمعاء الدقيقة مقابل القولون)

Mechanisms

تشكل الظهارة المعوية حاجزًا فيزيائيًا محكمًا بواسطة الوصلات المحكمة القمية ومغطى بالمخاط والببتيدات المضادة للميكروبات التي تبقي معظم الميكروبات بعيدًا عن سطح الخلية. يتم أخذ عينات من المستضدات التجويفية عبر الظهارة، ولا سيما بواسطة الخلايا M التي تغطي بقع باير وبواسطة الخلايا المتغصنة، ويتم تقديمها داخل النسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء. يدفع هذا الخلايا البائية نحو تبديل الفئة إلى IgA، مما ينتج الأجسام المضادة الإفرازية التي تعمل في التجويف. تعزز الخلايا التائية التنظيمية والخلايا المتغصنة المحفزة للتحمل التسامح تجاه المستضدات الغذائية والبكتيريا المتعايشة، وتتخصص البيئة المناعية إقليميًا، وتختلف بين الأمعاء الدقيقة والقولون. ترتبط سلامة الحاجز والتنظيم المناعي ببعضهما البعض، لذا فإن فقدان وظيفة الحاجز واضطراب المناعة يعززان بعضهما البعض.

Clinical relevance

تعد العيوب في سلامة الحاجز والاستجابات المناعية المعوية المضطربة من سمات حالات مثل داء الأمعاء الالتهابي وحساسية الطعام، كما أن الحاجز هو أيضًا طريق العدوى المعوية والتطعيم الفموي. يشرح هذا المدخل البيولوجيا الأساسية كمرجع وليس أساسًا للتشخيص أو العلاج الفردي.

History

تطور فهم المناعة المعوية من الأوصاف المبكرة لبقع باير والجريبات اللمفاوية المعوية إلى صورة حديثة لنظام متكامل يجمع بين الحاجز والجهاز اللمفاوي. وقد شكلت التسميات الموحدة للنسيج اللمفاوي المرتبط بالغشاء المخاطي، والتحليل المفصل لوظيفة الحاجز القائمة على الوصلات المحكمة، والتعرف على التخصص الإقليمي داخل الجهاز المناعي المعوي، الرؤية الحالية.

Key figures

• Allan Mowat
• Jerrold Turner
• Lora Hooper
• Per Brandtzaeg

Seminal works

• mowat-2014
• turner-2009
• brandtzaeg-2008

Frequently asked questions

ما هو النسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء (GALT)؟

النسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء (GALT) هو النسيج المناعي لجدار الأمعاء، بما في ذلك الهياكل المنظمة مثل بقع باير والخلايا المناعية المنتشرة في الصفيحة المخصوصة، حيث يتم أخذ عينات من المستضدات التجويفية وتوليد الاستجابات المناعية المخاطية، وخاصة إنتاج IgA.

كيف تتحمل الأمعاء الطعام والبكتيريا المتعايشة؟

من خلال التحمل الفموي: تثبط الخلايا المتغصنة المحفزة للتحمل والخلايا التائية التنظيمية الاستجابات المدمرة للمستضدات الغذائية غير الضارة والكائنات المتعايشة مع الحفاظ على المناعة الوقائية ضد مسببات الأمراض سليمة.