مناعة الجهاز التنفسي والدفاع المخاطي
يمثل الجهاز التنفسي سطحًا ظهاريًا واسعًا ورقيقًا معرضًا للهواء المستنشق والميكروبات والمواد المسببة للحساسية، ويجب عليه الدفاع عن نفسه مع الحفاظ على تبادل الغازات دون عوائق. تجمع المناعة المخاطية التنفسية بين حاجز الظهارة الهوائية، والتصفية المخاطية الهدبية، والاستجابات المناعية الفطرية والتكيفية لصد مسببات الأمراض عند نقطة الدخول دون إحداث التهاب ضار.
Definition
مناعة الجهاز التنفسي هي الدفاع المناعي المخاطي للمسالك الهوائية والرئتين، وتدمج الحاجز الظهاري والتصفية المخاطية الهدبية مع الاستشعار الفطري والاستجابات التكيفية لحماية السطح التنفسي ضد مسببات الأمراض المستنشقة مع الحد من الأمراض المناعية.
Scope
يغطي هذا الموضوع الحاجز المخاطي للقصبات الهوائية والرئة، والدفاعات الفطرية المحلية السريعة ضد مسببات الأمراض التنفسية، وتنظيم المناعة من النوع الثاني على سطح مجرى الهواء. وهو مدخل مرجعي ضمن علم المناعة المخاطية وليس إرشادات سريرية لأمراض الجهاز التنفسي.
Core questions
- كيف تدافع الظهارة الهوائية ضد مسببات الأمراض المستنشقة عند نقطة الدخول؟
- ما هي الآليات الفطرية التي توفر أقدم دفاع تنفسي؟
- كيف يتم التحكم في المناعة من النوع الثاني في مجرى الهواء، ومتى تصبح ضارة؟
- كيف تقارن المناعة التنفسية بالمناعة في المواقع المخاطية الأخرى؟
Key concepts
- حاجز الظهارة الهوائية
- التصفية المخاطية الهدبية
- الببتيدات المضادة للميكروبات والمواد الخافضة للتوتر السطحي
- الدفاع الفطري المضاد للفيروسات (الإنترفيرونات)
- البلاعم السنخية
- المناعة من النوع الثاني والإنذارات الظهارية (epithelial alarmins)
- النسيج اللمفاوي المرتبط بالقصبات الهوائية (BALT)
Mechanisms
تشكل الظهارة التنفسية حاجزًا مغطى بالمخاط ويتم تنظيفه بواسطة ضربات الأهداب المنسقة، مما يزيل الجزيئات والميكروبات المحاصرة. تستشعر الخلايا الظهارية والخلايا الفطرية المقيمة، بما في ذلك البلاعم السنخية، مسببات الأمراض وتقيم دفاعات محلية مبكرة مثل استجابات الإنترفيرون ضد الفيروسات التنفسية. تعمل الخلايا الظهارية أيضًا كحراس للمناعة من النوع الثاني، حيث تطلق الإنذارات (alarmins) التي يمكن أن تدفع الاستجابات التحسسية والمضادة للطفيليات، والتي يجب تنظيمها بإحكام لتجنب التهاب مجرى الهواء. تكمل المناعة التكيفية، بما في ذلك الأجسام المضادة المحلية واستجابات الخلايا التائية، هذه الدفاعات. كما هو الحال في المواقع المخاطية الأخرى، يتم الموازنة بين الحماية والحاجة إلى الحد من الأمراض المناعية في نسيج تبادل الغازات الحساس.
Clinical relevance
تكمن المناعة المخاطية التنفسية وراء الدفاع ضد التهابات الجهاز التنفسي وتشكل أمراضًا مثل الربو والتهاب مجرى الهواء التحسسي، وهي الهدف من استراتيجيات التطعيم المخاطي والأنفي. يقدم هذا المدخل البيولوجيا الأساسية كمرجع وليس أساسًا للتشخيص أو العلاج الفردي.
History
تطور علم المناعة التنفسية من إدراك أن مجرى الهواء هو حاجز مناعي نشط وليس مجرد قناة سلبية، مع دراسة التصفية المخاطية الهدبية والبلاعم السنخية التي أدت إلى وصف تفصيلي للدفاعات الفطرية المحلية المبكرة وكيف تبدأ الخلايا الظهارية الحاجزة وتنظم المناعة من النوع الثاني.
Key figures
- Akiko Iwasaki
- Bart Lambrecht
- Hamida Hammad
Related topics
Seminal works
- iwasaki-2016
- hammad-2015
Frequently asked questions
- ما هي التصفية المخاطية الهدبية؟
- إنها الدفاع الميكانيكي لمجرى الهواء حيث تحبس طبقة المخاط الجزيئات والميكروبات المستنشقة، وتقوم ضربات الأهداب المنسقة بكنس المخاط إلى الأعلى خارج الرئتين، مزيلة المواد المحاصرة قبل أن تتمكن من إحداث عدوى.
- لماذا تعتبر المناعة من النوع الثاني مهمة في مجرى الهواء؟
- تساعد الخلايا الظهارية في مجرى الهواء على بدء الاستجابات المناعية من النوع الثاني ضد الطفيليات والمواد المسببة للحساسية؛ وعندما تكون هذه الاستجابة غير منظمة، فإنها تساهم في التهاب مجرى الهواء التحسسي والربو، لذا فإن التحكم فيها أمر أساسي للمناعة المخاطية التنفسية.