مناطق الجسم والمعالم التشريحية
يقسم التشريح الإقليمي الجسم إلى مناطق طوبوغرافية مسماة — الرأس، الرقبة، الصدر، البطن، الحوض، الظهر، والأطراف العلوية والسفلية، وكل منها مقسمة بشكل أكبر — وداخل كل منطقة يحدد معالم تشريحية: نقاط ثابتة ومعروفة تستخدم لتوجيه الوصف وتحديد مواقع الهياكل الأعمق. قد تكون المعالم نقاطًا عظمية محسوسة عبر الجلد، أو ميزات سطحية مرئية، أو خطوطًا ومستويات مرسومة بينها.
Definition
المنطقة الجسدية هي جزء طوبوغرافي مسمى من الجسم يستخدم لتنظيم الوصف التشريحي؛ والمعلم التشريحي هو نقطة محددة وقابلة للتحديد — عظمية، أو نسيج رخو، أو سطحية — تعمل كمرجع ثابت لتحديد مواقع الهياكل الأخرى أو لتحديد حدود المناطق.
Scope
يحدد هذا الموضوع التقسيم الإقليمي القياسي للجسم وأنواع المعالم المستخدمة داخل المناطق، بما في ذلك الخطوط السطحية والمستويات المرجعية المبنية من النقاط العظمية. وهي مادة مرجعية وصفية حول كيفية تنظيم الجسم طوبوغرافيًا وتسميته؛ ولا تقدم تقنيات الفحص أو التعليمات السريرية.
Key concepts
- المناطق الطوبوغرافية (الرأس، الرقبة، الجذع، الأطراف)
- التقسيم الإقليمي (مثل أرباع البطن والمناطق التسع)
- المعالم التشريحية
- الخطوط السطحية (مثل الخط المرتكز على منتصف الترقوة، الخط الإبطي الأوسط)
- المستويات المرجعية (مثل المستوى البوابي المستعرض)
- الاختلاف بين الأفراد
- موقع المعالم في الجسم الحي مقابل الجثة
Mechanisms
يُقسّم الجسم إلى مناطق تُحدّد حدودها بواسطة المعالم، وداخل كل منطقة تُحدّد مواقع الهياكل بالنسبة لتلك المعالم. تُعد النقاط العظمية التي يمكن جسّها المراجع الأكثر استقرارًا؛ ومنها، تُنشأ الخطوط السطحية (مثل الخط المرتكز على منتصف الترقوة أو الخط الإبطي الأوسط) والمستويات المرجعية (مثل المستوى البوابي المستعرض) لتقسيم المناطق وتقدير مكان وجود الهياكل الأعمق. يُعد التحديد القائم على المعالم تقريبيًا لأن الميزات السطحية تختلف باختلاف هيئة الجسم، والوضعية، والتنفس، ولأن موقعها في الشخص الحي القائم قد يختلف عن الجسم المستلقي أو الجثث التي وُصفت فيها كلاسيكيًا (Standring, 2012). تُقدّر الدراسات التي تتناول مناطق محددة — على سبيل المثال، الإسقاط السطحي للقناة النكفية أو المعالم الصدرية — مدى موثوقية التنبؤ بهيكل عميق من السطح (Toure & Vacher, 2015; Sayeed & Darling, 2007).
Clinical relevance
تُعد المناطق والمعالم الإطار الذي تُوصف فيه النتائج الفيزيائية وتُحدّد فيه مواقع الهياكل الأعمق بالفحص، وتُبيّن دراسات المعالم السطحية مدى موثوقية تلك التقديرات. يصف هذا المدخل كيفية تقسيم الجسم إلى مناطق والمعالم المستخدمة؛ وهو مادة مرجعية ولا يقدم تعليمات للفحص أو الإجراءات.
Evidence & guidelines
تتبع أسماء المناطق والمعالم Terminologia Anatomica والأعمال المرجعية الرئيسية. وهناك أدبيات متزايدة تتحقق من المعالم السطحية الكلاسيكية مقابل البيانات الحية والتصويرية، سواء على مستوى المبدأ العام (Standring, 2012) أو لمناطق محددة مثل الرأس والرقبة (Toure & Vacher, 2015) والصدر (Sayeed & Darling, 2007).
History
نشأ التنظيم الإقليمي للتشريح من الاحتياجات العملية للجراحة والفحص، والتي تتطلب وصف الجسم كما يتم التعامل معه على سطحه. وقد تم توحيد المناطق المسماة ومعالمها في الأعمال المرجعية الرئيسية وفي Terminologia Anatomica؛ وتعيد الأعمال الأحدث فحص ما إذا كانت المعالم الكلاسيكية صالحة في الأفراد الأحياء.
Debates
- ما مدى موثوقية المعالم السطحية الكلاسيكية في الجسم الحي؟
- تأسست المعالم والخطوط السطحية إلى حد كبير من دراسات الجثث والأشخاص المستلقين، ومع ذلك يمكن أن يتغير موقعها مع الوضعية، وهيئة الجسم، والتنفس؛ وتطرح الدراسات الخاصة بالمناطق وحركة التشريح السطحي القائم على الأدلة تساؤلات حول مدى إمكانية التنبؤ بالهياكل العميقة من السطح بشكل موثوق.
Related topics
Seminal works
- standring-2012
Frequently asked questions
- ما الذي يُعد معلمًا تشريحيًا؟
- أي نقطة مرجعية محددة وقابلة للتحديد تستخدم لتوجيه الوصف التشريحي أو تحديد مواقع الهياكل الأخرى. تشمل المعالم النقاط العظمية الملموسة، والميزات السطحية المرئية، والخطوط أو المستويات المنشأة المرسومة بين هذه النقاط؛ وعادة ما تكون المعالم العظمية الأكثر استقرارًا.
- لماذا تُعد المعالم السطحية مجرد أدلة تقريبية للهياكل العميقة؟
- تختلف الميزات السطحية بين الأفراد وتتغير مع الوضعية، وهيئة الجسم، والتنفس، وقد تم تحديد العديد من العلاقات الكلاسيكية للمعالم في الجثث أو الأشخاص المستلقين. ونتيجة لذلك، يشير المعلم تقريبًا، وليس بالضبط، إلى مكان وجود هيكل عميق.