Охорона здоров'я матері, дитини та сім'ї

Охорона здоров'я матері, дитини та сім'ї — це сфера громадського та суспільного медсестринства, яка стосується здоров'я жінок протягом репродуктивного періоду, немовлят та дітей, а також сім'ї як одиниці надання допомоги. Вона пов'язує вагітність, пологи, ранні роки життя та репродуктивний вибір у контексті популяції та первинної медичної допомоги, а також лежить в основі значної частини профілактичної роботи, яку медсестри громадського здоров'я та акушерки проводять удома, у клініках та школах.

Definition

Послуги з охорони здоров'я матері та дитини — це організовані заходи, спрямовані на захист та зміцнення здоров'я матерів, немовлят та дітей, які зазвичай надаються в умовах громадського та первинного медичного обслуговування, а сім'я є основним фокусом допомоги.

Scope

Цей розділ знайомить читача з темами, що входять до нього: антенатальна допомога та підтримка вагітності, спостереження за здоров'ям дитини та моніторинг її росту, харчування немовлят та підтримка грудного вигодовування, планування сім'ї та репродуктивне здоров'я, а також розвиток дитини раннього віку та батьківство. Він представлений як довідковий та освітній огляд того, як ці напрямки взаємопов'язані, а не як клінічний протокол.

Sub-topics

• Antenatal Care and Pregnancy Support
• Child Health Surveillance and Growth Monitoring
• Early Childhood Development and Parenting
• Family Planning and Reproductive Health
• Infant Nutrition and Breastfeeding Support

Core questions

• Як організовано безперервність допомоги від вагітності до раннього дитинства в умовах громади?
• Які профілактичні заходи та заходи спостереження входять до сфери медсестринства матері, дитини та сім'ї?
• Як репродуктивний вибір, антенатальна допомога, харчування та розвиток дитини взаємодіють протягом життєвого циклу?

Key concepts

• Безперервність допомоги (вагітність, пологи, післяпологовий період, дитинство)
• Сім'я як одиниця надання допомоги
• Первинна медична допомога та надання послуг на базі громади
• Профілактичні та зміцнювальні послуги
• Справедливість та соціальні детермінанти здоров'я матері та дитини
• Цілі сталого розвитку для виживання матері та дитини

Clinical relevance

Цей розділ окреслює, як медсестри громадського здоров'я та акушерки сприяють виживанню та благополуччю матері та дитини шляхом скринінгу, освіти, підтримки та направлення. Він описує структуру послуг та обґрунтування їх надання; це орієнтовний довідник, а не джерело індивідуальних діагностичних чи лікувальних інструкцій.

Epidemiology

Охорона здоров'я матері та дитини була центральним питанням глобальної політики охорони здоров'я, перейшовши від Цілей розвитку тисячоліття до Цілей сталого розвитку, які встановлюють показники зниження материнської смертності та смертності дітей віком до п'яти років (Sachs, 2012). Зберігаються нерівності у доступі до кваліфікованої допомоги, подвійний тягар «занадто мало, занадто пізно» та «занадто багато, занадто рано» в акушерській допомозі, а також прогалини в послугах з розвитку дітей раннього віку залишаються визначальними викликами (Miller, 2016; Britto, 2017).

Evidence & guidelines

Рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров'я щодо антенатальної допомоги (WHO, 2016) та рамкові підходи до турботливого догляду (Britto, 2017) є сучасною політичною основою для цієї сфери, доповненою національними програмами охорони здоров'я матері та дитини та керівними принципами первинної медичної допомоги.

History

Організована робота з охорони здоров'я матері та дитини виросла з рухів за громадське здоров'я та добробут немовлят на початку двадцятого століття і була консолідована через первинну медичну допомогу після Алматинської декларації. Цілі розвитку тисячоліття та їх наступники — Цілі сталого розвитку — поставили виживання матері та дитини в центр глобальної політики охорони здоров'я (Sachs, 2012).

Seminal works

• sachs-2012
• miller-2016
• britto-2017

Frequently asked questions

Що охоплює охорона здоров'я матері, дитини та сім'ї в громадському медсестринстві?

Вона охоплює здоров'я жінок протягом вагітності та репродукції, здоров'я та розвиток немовлят і дітей, а також сім'ю як одиницю надання допомоги, що значною мірою надається через послуги громадського та первинного медичного обслуговування.

Чому сім'я розглядається як одиниця надання допомоги?

Оскільки на здоров'я матерів, немовлят та дітей впливає середовище домогосподарства та сім'ї, громадське медсестринство розглядає сім'ю як ціле, а не окремих осіб в ізоляції.