Ortodontide Radyografik Değerlendirme
Ortodontide radyografik değerlendirme, tanı ve planlamayı desteklemek amacıyla kullanılan dental ve kraniyofasiyal radyografların seçimi ve yorumlanmasıdır. Başlıca görüntüler arasında dişlenmenin ve destekleyici kemiğin geniş bir genel değerlendirmesi için panoramik radyograf, iskeletsel ve dental ölçüm için lateral sefalogram ve özel olarak endike olduğunda üç boyutlu bilgi için konik ışınlı bilgisayarlı tomografi bulunmaktadır.
Tanım
Ortodontide radyografik değerlendirme, ortodontik tanı ve planlamayı bilgilendirmek amacıyla panoramik, lateral sefalometrik ve (endike olduğunda) konik ışınlı bilgisayarlı tomografi görüntüleri dahil olmak üzere dental ve kraniyofasiyal radyografların gerekçelendirilmiş seçimi ve yorumlanmasıdır.
Kapsam
Bu madde, bir ortodontik değerlendirmede yaygın olarak kullanılan radyografik kayıtları, her birinin neye katkıda bulunduğunu ve görüntülemenin rutin olarak uygulanmak yerine tanısal soruya göre seçilmesi ilkesini ele almaktadır. Görüntülemeyi değerlendirmedeki rolü düzeyinde incelemekte; edinme parametreleri, pozlama ayarları veya bireysel hastalar için görüntüleme reçeteleri sunmamaktadır.
Temel sorular
- Ortodontik tanıya hangi radyograflar katkıda bulunur ve her biri neyi göstermektedir?
- Görüntüleme seçimi tanısal soruya nasıl uyarlanmaktadır?
- Üç boyutlu görüntüleme, geleneksel radyograflara göre ne zaman gerekçelendirilmektedir?
- Radyografik bilgi, klinik ve model bulgularıyla nasıl birleşmektedir?
Anahtar kavramlar
- Panoramik radyograf
- Lateral sefalogram
- Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi
- Gerekçelendirme ve seçim kriterleri
- Gömülü ve sürmemiş dişler
- Üç boyutlu görüntüleme
- Radyasyon dozu hususları
Mekanizmalar
Her modalite farklı bir soruyu yanıtlamaktadır. Panoramik bir radyograf, tam dişlenmeyi, gelişmekte olan dişleri ve destekleyici kemiği tek bir görüntüde incelemektedir; bir sefalostatta çekilen lateral sefalogram, sefalometrik ölçümlerin yapıldığı standartlaştırılmış projeksiyonu sağlamaktadır; ve konik ışınlı bilgisayarlı tomografi, gömülü dişleri lokalize edebilen, kök pozisyonunu değerlendirebilen veya karmaşık iskelet anatomisini görselleştirebilen üç boyutlu bir hacmi yeniden yapılandırmaktadır. Daha fazla bilgi içeren görüntüleme genellikle daha yüksek radyasyon maruziyeti taşıdığından, profesyonel tavsiyeler seçimi bir gerekçelendirme meselesi olarak ele almakta ve üç boyutlu görüntüleme, iki boyutlu görüntülerin yanıtlayamadığı sorular için saklı tutulmaktadır.
Klinik önem
Radyograflar, klinik muayene ve çalışma modellerinin sağlayamadığı kemiksel ve üç boyutlu bilgiyi sağlamakta ve bunların ilgili rollerini anlamak, ortodontik kayıtların yorumlanmasına yardımcı olmaktadır. Bu madde, görüntülemenin değerlendirmedeki genel rolünü açıklamakta olup, herhangi bir bireysel hasta için görüntüleme siparişi verme temeli değildir.
Kanıt ve kılavuzlar
Amerikan Oral ve Maksillofasiyal Radyoloji Akademisi'nin ortodontide konik ışınlı bilgisayarlı tomografi hakkındaki görüş bildirisi, görüntülemenin tanısal ihtiyaca göre seçilmesini ve üç boyutlu görüntülemenin rutin bir kayıt olarak kullanılmak yerine gerekçelendirilmesini tavsiye etmekte, bu da radyasyon maruziyetine ihtiyaca dayalı bir yaklaşımı yansıtmaktadır.
Tarihçe
İki boyutlu dental ve sefalometrik radyografi, yirminci yüzyıl boyunca standart ortodontik kayıtlar haline gelmiş, 1930'lardan sonra lateral sefalogram iskeletsel analizin merkezinde yer almıştır. 2000'li yılların başında diş hekimliğinde konik ışınlı bilgisayarlı tomografinin kullanıma girmesi, erişilebilir üç boyutlu görüntülemeyi eklemiş ve profesyonel kuruluşları ortodontideki gerekçelendirilmiş, seçici kullanımı hakkında görüş bildirgeleri yayınlamaya teşvik etmiştir.
Tartışmalar
- Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi rutin ortodontide ne zaman gerekçelendirilmektedir?
- Üç boyutlu görüntüleme tanısal bilgi eklemekle birlikte radyasyon maruziyetini de artırmaktadır; profesyonel kılavuzlar, onu standart bir kayıt olarak kullanmak yerine gömülü dişler veya karmaşık anomaliler gibi belirli sorular için saklı tutmayı tercih etmekte ve kullanım eşiği uygulama farklılığına neden olan bir nokta olmaya devam etmektedir.
Öne çıkan isimler
- Cecil C. Steiner
- William R. Proffit
İlgili konular
Temel eserler
- aaomr-cbct-2013
- steiner-1960
Sıkça sorulan sorular
- Ortodontide yaygın olarak hangi radyograflar kullanılmaktadır?
- Dişlenmenin geniş bir genel değerlendirmesi için panoramik radyograf ve iskeletsel ve dental ölçüm için lateral sefalogram geleneksel kayıtlardır; konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ise yalnızca belirli bir üç boyutlu soru ortaya çıktığında eklenmektedir.
- Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi neden rutin olarak kullanılmamaktadır?
- Genellikle geleneksel görüntülerden daha yüksek radyasyon maruziyeti içerdiğinden, profesyonel kılavuzlar, onu iki boyutlu radyografların yeterince yanıtlayamadığı tanısal sorular için saklı tutmayı önermektedir.