Fitoterapi
Fitoterapi, hastalıkları tedavi etmek veya önlemek amacıyla bitkilerin ve bitkisel kaynaklı preparatların kullanılmasıdır. Tıbbi bitkilerin tedavi edici uygulamasını ifade etmekte olup, geleneksel kullanımdan ve giderek artan bir şekilde, ilgili preparatların kimyasal standardizasyonundan ve klinik değerlendirmesinden yararlanmaktadır.
Tanım
Fitoterapi, hastalıkların bitkiler veya bunlardan elde edilen preparatlar kullanılarak tedavi edilmesi veya önlenmesidir; burada terapötik ajan genellikle tek bir izole bileşik yerine çok bileşenli bir bitki ekstraktıdır.
Kapsam
Bu konu, fitoterapiyi izole tek bileşenli ilaçların kullanımından ayıran özellikleri, tüm bitki ekstraktının aktif bir varlık olarak kavramını, tekrarlanabilir etkiler için standardizasyon ve kalitenin önemini ve bitkisel tedavilerin değerlendirilmesinde klinik kanıtın yerini kapsamaktadır. Uygulamayı ve bilimsel temelini açıklayan bir referans konusu olarak çerçevelenmekte olup, tedavi talimatları veya dozaj rehberliği niteliğinde değildir.
Temel sorular
- Fitoterapi, izole tek bileşenli ilaçlarla yapılan tedaviden nasıl farklılaşmaktadır?
- Bitkisel preparatların standardizasyonu, tekrarlanabilir etkiler için neden önemlidir?
- Fitoterapötik preparatların etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek için ne tür kanıtlar kullanılmaktadır?
Anahtar kavramlar
- Aktif varlık olarak tüm ekstrakt
- Fitokimyasal karmaşıklık ve olası sinerji
- Standardizasyon ve işaretleyici bileşikler
- Kalite, güvenlik ve bitki-ilaç etkileşimleri
- Bitkisel preparatların klinik değerlendirmesi
Mekanizmalar
Fitoterapide terapötik etki genellikle tek bir molekül yerine bitki bileşenlerinin karmaşık bir karışımına atfedilmektedir ve bu karışımın bileşimi kaynak materyale, ekstraksiyon yöntemine ve preparasyon şekline bağlıdır. Etkiler bu bileşime göre değişebileceğinden, preparatın işaretleyici veya aktif bileşenlere göre tanımlanması olan standardizasyon, tekrarlanabilir aktivite elde etmek ve ürünleri karşılaştırmak için merkezi bir öneme sahiptir. Bu nedenle fitoterapinin değerlendirilmesi, preparatın kimyasal karakterizasyonu ile farmakolojik ve klinik etkilerinin değerlendirilmesini birleştirmektedir.
Klinik önem
Fitoterapötik preparatlar yaygın olarak kullanılmaktadır ve bunların kalitesini, etkinliğini, güvenliğini ve geleneksel ilaçlarla potansiyel etkileşimlerini değerlendirmek eczacılık ve klinik pratiğin bir parçasıdır. Bu konu, bu tür preparatların incelenme ve standardize edilme prensiplerini tanımlamakta olup, bireysel tanı veya tedavi kararları için bir temel oluşturmamakta ve dozaj rehberliği sağlamamaktadır.
Epidemiyoloji
Bitkisel ve bitki bazlı ilaçların kullanımı, geleneksel ilaçlarla birlikte olmak üzere dünya genelinde yaygındır, ancak kullanım prevalansı (prevalence) ve paternleri ülkeye, ürüne ve anket yöntemine göre belirgin farklılıklar göstermektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
DSÖ Geleneksel Tıp Stratejisi 2014-2023, bitkisel ilaçların düzenlenmesi ve rasyonel kullanımını ele almaktadır. Bitkisel kaynaklı terapötiklerin derlemeleri, standardize edilmiş preparatların ve klinik kanıtların belirli kullanımları desteklediği durumları belgelemekte, aynı zamanda kanıt kalitesinin ürünler arasında değiştiğini vurgulamaktadır.
Tarihçe
Hastalıkları bitkilerle tedavi etmek, yazılı tıptan daha eski bir geçmişe sahiptir ve tarihi materia medica'nın merkezinde yer almaktadır. Modern fitoterapi, farmakognozi ve analitik kimyanın ekstraktları karakterize etmeyi ve standardize etmeyi mümkün kılmasıyla ve bitkisel preparatları daha titiz bir şekilde değerlendirmek için klinik araştırma yöntemlerinin uygulanmasıyla gelişmiştir.
Tartışmalar
- Tüm ekstrakt ile izole bileşik karşılaştırması
- Tekrarlayan bir soru, tıbbi bir bitkinin terapötik değerinin tek bir aktif bileşende mi yoksa tüm ekstrakttaki birden fazla bileşiğin birleşik etkisinde mi yattığıdır; bu sorunun cevabı, preparatların nasıl standardize edilmesi ve değerlendirilmesi gerektiğini etkilemektedir.
Öne çıkan isimler
- Norman Farnsworth
- Gordon Cragg
- David Newman
İlgili konular
Temel eserler
- fabricant-farnsworth-2001
Sıkça sorulan sorular
- Fitoterapi, genel olarak bitkisel tıptan nasıl farklıdır?
- Fitoterapi, hastalıkları tedavi etmek veya önlemek amacıyla bitkisel preparatların terapötik kullanımını özel olarak ifade eder ve genellikle standardizasyon ile klinik değerlendirmeye dikkat edilmektedir. 'Bitkisel tıp' ise geleneksel uygulamaları ve preparatların kendilerini de kapsayan daha geniş bir şemsiye terimdir.
- Fitoterapide standardizasyon neden önemlidir?
- Bir bitki ekstraktı, bileşimi kaynak materyale ve preparasyona göre değişebilen karmaşık bir karışım olduğundan, onu tanımlanmış bileşenlere göre standardize etmek, ürünlerin tutarlı olmasını ve çalışmalarda gözlemlenen etkilerin tekrarlanabilmesini sağlamaya yardımcı olmaktadır.