Dil ve Konuşma Ağları
Dil ve konuşma, çoğu insanda ağırlıklı olarak sol yarımkürede bulunan dağılmış kortikal ağlar tarafından desteklenmektedir. Klasik nöroloji, konuşma üretimini bir frontal bölgeye (Broca alanı) ve anlamayı bir temporal bölgeye (Wernicke alanı) lokalize etmiş, bu bölgeler beyaz madde yolları ile birbirine bağlanmıştır. Modern açıklamalar, sesi anlama ve artikülasyona dönüştüren, frontal, temporal ve parietal bölgeleri entegre eden kısmen paralel işleme akışlarını tanımlamaktadır.
Tanım
Dil ve konuşma ağları, konuşulan dilin algılanmasını, anlaşılmasını ve üretimini destekleyen, ağırlıklı olarak sol lateralize olmuş dağılmış kortikal sistemlerdir; bunlar, konuşmanın işitsel temsillerini anlama ve artikülasyona bağlayan yollar halinde organize olmuştur.
Kapsam
Bu konu, bilişsel sinirbilimde bir referans materyali olarak dil ve konuşmanın nöral organizasyonunu kapsamaktadır. Klasik Broca-Wernicke çerçevesini ve bunun çift akışlı ve ağ modellerine modern revizyonunu, başlıca afazi sendromlarını ve dilin diğer bilişsel sistemlerle nasıl ilişkili olduğu sorusunu tanıtmaktadır. Mekanizmaları ve kanıtları açıklamakta olup, klinik bir rehberlik niteliği taşımamaktadır.
Temel sorular
- Konuşmanın algılanması, anlaşılması ve üretimi frontal, temporal ve parietal korteks boyunca nasıl organize olmaktadır?
- Klasik Broca-Wernicke modeli afaziyi ne kadar iyi açıklamaktadır ve nasıl revize edilmiştir?
- Dil için beyin sistemleri, diğer bilişsel fonksiyonlarla paylaşılmaktan ziyade dile ne ölçüde özelleşmiştir?
Anahtar kavramlar
- Broca alanı ve konuşma üretimi
- Wernicke alanı ve anlama
- Arcuate fasciculus
- Sol yarımküre dil dominansı
- Dorsal ve ventral işleme akışları
- Afazi sendromları
- Dağılmış dil ağları
- Fonoloji, sentaks ve semantik
Temel kuramlar
- Konuşma işlemenin çift akışlı modeli
- Konuşma, iki kısmen paralel yol boyunca işlenmektedir: sesi anlama dönüştüren bir ventral akış ve sesi artikülatör temsillerine dönüştüren bir dorsal akış; bu, tek rotalı Broca-Wernicke tablosunu revize etmekte ve eksikliklerin dağılımını daha iyi açıklamaktadır.
- Klasik bağlantısal (Wernicke-Geschwind) model
- Yirminci yüzyıl ortalarında etkili olan bir çerçeve, anlamayı posterior temporal kortekste ve üretimi inferior frontal kortekste konumlandırmış, arkuat fasikülüs ile birleşmiş ve afazi sendromlarını hasarın yeri ile açıklamıştır; daha sonraki revizyona rağmen faydalı bir öğretim şeması olmaya devam etmektedir.
Mekanizmalar
Konuşma sesleri ilk olarak superior temporal lobun işitsel korteksinde analiz edilmektedir. Çift akışlı çerçevede, orta ve inferior temporal bölgelere uzanan bir ventral akış bu temsilleri anlama dönüştürürken, parietal ve posterior frontal bölgelerden geçen bir dorsal akış bunları artikülasyon için motor temsillerine dönüştürmekte ve konuşmanın çalışma belleğinde sürdürülmesini desteklemektedir (Hickok & Poeppel, 2007). İnferior frontal korteks, üretim ve sentaktik işleme yönlerine katkıda bulunmakta olup, tüm sistem arkuat fasikülüs gibi uzun menzilli beyaz madde yolları ile entegre olmaktadır. Çağdaş ağ analizleri, dilin iki izole merkezden ziyade birçok bölgedeki koordineli aktiviteye dayandığını vurgulamaktadır (Bullmore & Sporns, 2009).
Klinik önem
Sol perisylvian korteksteki hasarı takiben ortaya çıkan, klasik olarak akıcı olmayan (Broca tipi) ve akıcı (Wernicke tipi) paternlerdeki afaziler, klinisyenlerin lezyonları nasıl lokalize ettikleri ve inme sonrası ve nörodejeneratif hastalıklarda dil bozukluğunu nasıl anladıkları hakkında bilgi vermektedir. Bu madde, dilin nöral temeline ilişkin eğitici bir referans olup, herhangi bir bireyde afazi teşhisi veya yönetimi için bir temel değildir.
Kanıt ve kılavuzlar
Bu çerçeve, Broca ve Wernicke'nin on dokuzuncu yüzyıl vakalarıyla başlayan, modern nörogörüntüleme, intraoperatif haritalama ve tarihi örneklerin yeniden incelenmesi (Dronkers et al., 2007) ile tamamlanan 150 yılı aşkın lezyon-defisit gözlemlerine dayanmaktadır. Bu verileri sentezleyen derlemeler, klasik lokalizasyondan çift akışlı ve ağ açıklamalarına geçişi desteklemektedir (Hickok & Poeppel, 2007).
Tarihçe
Dil nörolojisi, 1861 yılında Paul Broca'nın akıcı konuşma kaybını sol inferior frontal girus hasarına bağlamasıyla başlamış, bunu Carl Wernicke'nin 1874'te posterior temporal hasar sonrası anlama eksikliği açıklaması izlemiştir. Lichtheim ve daha sonra Geschwind, bunları lif yolları ile birleşen dil merkezlerinin bağlantısal bir modeli haline getirmiştir. 1990'lardan itibaren fonksiyonel nörogörüntüleme, Broca'nın korunmuş örneklerinin yeniden görüntülenmesiyle birlikte (Dronkers et al., 2007), tablonun klasik şemadan daha dağılmış olduğunu göstermiş, bu da çift akışlı ve ağ modellerini motive etmiştir.
Tartışmalar
- Dile özgü, benzersiz bir beyin sistemi var mıdır?
- Bir görüş, temel sentaktik hesaplamanın dile özgü bir yeteneği yansıttığını savunurken, diğerleri dilin sıralama, bellek ve kontrol için alan-genel sistemleri yeniden kullandığını iddia etmektedir; dile özgü uzmanlaşma derecesi tartışılmaya devam etmektedir.
Öne çıkan isimler
- Paul Broca
- Carl Wernicke
- Norman Geschwind
- Gregory Hickok
- David Poeppel
İlgili konular
Temel eserler
- hickok-poeppel-2007
- geschwind-1970
- hauser-2002
Sıkça sorulan sorular
- Broca ve Wernicke alanları nelerdir?
- Broca alanı, sol inferior frontal lobda konuşma üretimi ve dilbilgisinin bazı yönleriyle ilişkili bir bölgedir ve Wernicke alanı, sol posterior temporal lobda dil anlama ile ilişkili bir bölgedir. Bunlara verilen hasar karakteristik olarak farklı afaziler üretmekle birlikte, modern çalışmalar dilin daha geniş bir ağa bağlı olduğunu göstermektedir.
- Dil neden genellikle sol yarımküre tarafından kontrol edilmektedir?
- Çoğu insanda, sol yarımküre dil için dominanttır; bu lateralizasyon sol taraflı lezyonların etkilerinden açıkça görülmekte ve görüntüleme ile doğrulanmaktadır. Bu asimetrinin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır ve daha çok solak olan azınlık bir grup insan sağ yarımküre veya bilateral organizasyon göstermektedir.