Когнитивные функции

Когнитивные функции — это психические процессы, посредством которых человек воспринимает, запоминает, обрабатывает информацию и действует на ее основе, включая внимание, память, язык и исполнительные функции, организующие целенаправленное поведение. В эрготерапии эти функции исследуются, поскольку они лежат в основе планирования, последовательности действий, решения проблем и суждений, необходимых для выполнения повседневных занятий.

Definition

Когнитивные функции — это психические процессы, которые приобретают, хранят, преобразуют и используют информацию, включая внимание, память, язык, восприятие и исполнительные функции (торможение, рабочая память и когнитивная гибкость), которые регулируют целенаправленное мышление и действия.

Scope

Эта тема охватывает когнитивные способности как функцию организма на уровне человека, поддерживающую профессиональную деятельность: внимание и рабочую память, долговременную память, исполнительные функции и когнитивный контроль, который их координирует. Это справочный предмет, связывающий когнитивную нейробиологию и нейропсихологию с участием в повседневной жизни. Подробные протоколы нейропсихологического тестирования и индивидуальные планы реабилитации выходят за рамки данной темы.

Core questions

• Каковы основные исполнительные функции и как они поддерживают повседневное поведение?
• Как внимание распределяет ограниченные ресурсы обработки информации?
• Как мозг обнаруживает конфликт и регулирует когнитивный контроль?
• Как когнитивные функции меняются при здоровом старении и при неврологических состояниях?

Key concepts

• Внимание и избирательное внимание
• Рабочая память
• Долговременная память
• Исполнительные функции (торможение, обновление, переключение)
• Когнитивный контроль
• Скорость обработки информации
• Метапознание

Key theories

Концепция основных исполнительных функций

Высшие когнитивные функции организованы вокруг трех основных исполнительных функций: тормозящего контроля, рабочей памяти и когнитивной гибкости, которые в совокупности поддерживают навыки более высокого порядка, такие как рассуждение, решение проблем и планирование.

Мониторинг конфликтов и когнитивный контроль

Система мониторинга, связанная с передней поясной корой, обнаруживает конфликт между конкурирующими реакциями и сигнализирует об усилении нисходящего контроля, предоставляя механизм, посредством которого система регулирует внимание и усилия в соответствии с требованиями задачи.

Mechanisms

Когнитивные способности зависят от распределенных сетей, в которых префронтальные и теменные области поддерживают внимание, рабочую память и исполнительный контроль, в то время как медиально-височные структуры поддерживают кодирование и извлечение долговременной памяти. Когнитивный контроль задействуется динамически: процесс мониторинга обнаруживает конфликт между конкурирующими реакциями и задействует дополнительный нисходящий контроль для смещения обработки в сторону целей задачи. На протяжении всей жизни эти системы не являются фиксированными; стареющий мозг может задействовать дополнительные нейронные ресурсы для компенсации снижения, процесс «строительных лесов» (scaffolding), который помогает сохранить производительность.

Clinical relevance

Когнитивные функции лежат в основе планирования, последовательности действий, внимания и суждений, которые требуются в повседневной деятельности, поэтому изменения в когнитивных способностях после инсульта, травмы головного мозга или с возрастом могут повлиять на участие человека. Эта статья объясняет соответствующие концепции в качестве справочной информации; она не рекомендует конкретные оценки или когнитивные вмешательства и не дает индивидуальных советов.

Evidence & guidelines

Представленные здесь концепции основаны на когнитивной нейробиологии и нейропсихологии: обзоры синтезируют структуру исполнительных функций и механизмы когнитивного контроля, в то время как исследования на протяжении всей жизни описывают компенсаторные изменения с возрастом. Стандартные нейропсихологические справочники содержат измерения этих функций. Это в основном теоретические и наблюдательные источники, а не клинические рекомендации.

History

Нейропсихология XX века установила, что отдельные психические функции могут быть избирательно нарушены поражениями мозга, что послужило основой для идеи о разделяемых когнитивных системах. Эпоха когнитивной нейробиологии добавила модели процессов, такие как мониторинг конфликтов для когнитивного контроля, и интегративные концепции исполнительных функций, в то время как исследования на протяжении всей жизни переосмыслили старение когнитивных способностей с точки зрения снижения наряду с компенсацией.

Debates

Насколько едины или разделимы исполнительные функции?

Исследования описывают исполнительную функцию как единую широкую способность и как набор частично разделяемых компонентов (торможение, обновление, переключение); вопрос о том, как соотнести общий фактор с отдельными компонентами, остается активным.

Key figures

• Adele Diamond
• Matthew Botvinick
• Jonathan Cohen
• Denise Park
• Muriel Lezak

Seminal works

• botvinick-2001
• diamond-2013
• park-reuter-lorenz-2009

Frequently asked questions

Что такое исполнительные функции?

Исполнительные функции — это набор нисходящих психических процессов, сосредоточенных на тормозящем контроле, рабочей памяти и когнитивной гибкости, которые позволяют человеку планировать, концентрировать внимание, удерживать и манипулировать информацией, а также корректировать поведение в соответствии с меняющимися целями.

Почему когнитивные функции важны в эрготерапии?

Поскольку повседневные занятия требуют внимания, памяти, решения проблем и суждений; понимание когнитивных функций помогает объяснить, почему участие в повседневной деятельности может измениться после неврологической травмы или с возрастом.