Antioxidanți și stresul oxidativ în nutriție

Stresul oxidativ descrie un dezechilibru între speciile reactive de oxigen și capacitatea organismului de a le neutraliza și de a repara daunele rezultate. Antioxidanții dietetici, inclusiv anumite vitamine și multe compuși vegetali, pot interacționa cu aceste specii reactive, iar relația dintre aportul de antioxidanți, stresul oxidativ și sănătate este o temă recurentă în știința nutriției.

Definition

Un antioxidant este o substanță care, la o concentrație relativ scăzută, întârzie, previne sau elimină daunele oxidative la o moleculă țintă; stresul oxidativ este perturbarea echilibrului dintre producția de specii reactive de oxigen și apărările antioxidante în favoarea primului, cauzând potențial daune moleculare.

Scope

Acest subiect acoperă ce este stresul oxidativ, apărările antioxidante endogene și dietetice care îl contracarează și modul în care cercetarea în nutriție a investigat aportul și suplimentarea cu antioxidanți. Este un material de referință care explică concepte și rezumă dovezi, inclusiv constatările de avertizare ale studiilor clinice cu suplimente antioxidante; nu recomandă suplimente antioxidante sau doze pentru indivizi.

Core questions

• Ce este stresul oxidativ și cum apare?
• Ce antioxidanți dietetici și endogeni contracarează speciile reactive de oxigen?
• Sunt speciile reactive de oxigen pur dăunătoare sau au și roluri fiziologice?
• Ce s-a învățat din studiile clinice cu suplimente antioxidante?

Key concepts

• Specii reactive de oxigen
• Stres oxidativ
• Antioxidanți dietetici
• Apărări antioxidante endogene
• Peroxidarea lipidelor
• Semnalizare redox
• Suplimentarea cu antioxidanți

Mechanisms

Speciile reactive de oxigen sunt generate continuu de metabolismul normal și de expunerile externe, iar la niveluri ridicate pot deteriora lipidele, proteinele și ADN-ul, peroxidarea lipidelor fiind un exemplu clasic și măsurabil. Organismul se apără cu sisteme enzimatice endogene și cu antioxidanți obținuți din dietă, care pot neutraliza sau stinge speciile reactive. Important este că speciile reactive de oxigen nu sunt doar agenți dăunători, ci acționează și ca molecule de semnalizare fiziologică, astfel încât scopul este reglarea redox echilibrată, mai degrabă decât suprimarea maximă, ceea ce ajută la explicarea motivului pentru care atenuarea lor cu suplimente în doze mari nu este simplu benefică.

Clinical relevance

Stresul oxidativ este implicat în biologia multor afecțiuni cronice, iar dietele bogate în antioxidanți sunt asociate cu rezultate favorabile, ceea ce a motivat istoric interesul pentru suplimentele antioxidante. Această intrare descrie conceptele fundamentale și dovezile din studii clinice ca material de referință; nu oferă sfaturi individualizate și, în concordanță cu dovezile, nu susține suplimentarea cu antioxidanți.

Epidemiology

Populațiile care consumă diete bogate în fructe și legume, și deci în compuși antioxidanți, tind să prezinte rate mai scăzute ale mai multor boli cronice în studii observaționale. Cu toate acestea, studii randomizate ample cu suplimente antioxidante izolate nu au reușit, în general, să reproducă aceste beneficii și, în unele cazuri, au constatat efecte nocive, un contrast central pentru interpretarea domeniului.

Evidence & guidelines

Lucrările mecanistice și observaționale susțin un rol pentru dietele integrale bogate în antioxidanți, dar studiile randomizate controlate cu suplimente antioxidante în doze mari, cum ar fi beta-carotenul și vitamina E, nu au arătat protecția așteptată, un studiu de referință raportând o incidență crescută a cancerului pulmonar la fumătorii bărbați cărora li s-a administrat beta-caroten. În consecință, ghidurile dietetice subliniază alimentele bogate în antioxidanți, mai degrabă decât suplimentele.

History

Conceptul de apărare antioxidantă împotriva speciilor reactive de oxigen a fost dezvoltat pe parcursul celei de-a doua jumătăți a secolului al XX-lea, termenul de stres oxidativ și studiul peroxidării lipidelor devenind centrale pentru biologia redox. Optimismul că antioxidanții dietetici ar putea fi protectori a fost temperat în anii 1990 și 2000, când studiile clinice cu suplimente au produs rezultate nule sau adverse, iar domeniul s-a orientat spre o viziune mai nuanțată asupra speciilor reactive de oxigen ca agenți de semnalizare.

Debates

Suplimentele antioxidante previn bolile?

În ciuda asocierilor favorabile pentru dietele bogate în antioxidanți, studiile randomizate cu suplimente antioxidante izolate în doze mari, în general, nu au arătat beneficii și, uneori, au arătat efecte nocive, astfel încât efectul protector al alimentelor integrale nu se traduce în suplimente.

Sunt speciile reactive de oxigen pur dăunătoare?

Odată considerate în principal subproduse dăunătoare, speciile reactive de oxigen sunt acum recunoscute ca molecule de semnalizare fiziologică, ceea ce reorientează scopul nutriției antioxidante spre menținerea echilibrului redox, mai degrabă decât suprimarea maximă a oxidării.

Key figures

• Helmut Sies
• Barry Halliwell

Seminal works

• halliwell-1993
• droge-2002
• atbc-1994
• sies-2020

Frequently asked questions

Îmbunătățește administrarea de suplimente antioxidante sănătatea?

Dietele bogate în alimente care conțin antioxidanți sunt asociate cu rezultate mai bune, dar studiile randomizate ample cu suplimente antioxidante izolate în doze mari, în general, nu au arătat beneficii și, în unele cazuri, au arătat efecte nocive. Acestea sunt informații de referință, nu sfaturi individuale.

Sunt speciile reactive de oxigen întotdeauna rele?

Nu. La niveluri ridicate pot deteriora celulele, dar la niveluri controlate acționează și ca molecule de semnalizare în fiziologia normală, astfel încât scopul organismului este reglarea redox echilibrată, mai degrabă decât eliminarea lor completă.