Responsabilidade Profissional e Imputabilidade

A imputabilidade profissional é a obrigação de um enfermeiro de responder por suas ações, decisões e omissões — a pacientes, à profissão, a empregadores, a órgãos reguladores e à sociedade — enquanto a responsabilidade é o dever de executar as tarefas e funções que lhe são confiadas. As duas estão intimamente ligadas: a responsabilidade nomeia o que um enfermeiro é obrigado a fazer, e a imputabilidade nomeia a exigência de prestar contas de como foi feito.

Definition

A imputabilidade e responsabilidade profissional é a obrigação do enfermeiro de desempenhar as funções confiadas de forma competente e de responder pelas ações, decisões e omissões decorrentes da prática profissional, perante pacientes, colegas, órgãos reguladores, empregadores e a sociedade.

Scope

Este verbete aborda o significado de imputabilidade e responsabilidade na enfermagem, as partes a quem um enfermeiro deve prestar contas, a relação entre delegação e imputabilidade, e o lugar desses conceitos nos códigos profissionais. É um relato de referência-educacional de como a prestação de contas é estruturada na enfermagem; não adjudica responsabilidade em nenhum caso particular.

Core questions

• Qual a diferença entre imputabilidade e responsabilidade?
• A quem um enfermeiro é imputável e por quê?
• Como a delegação afeta a imputabilidade?
• Como os códigos profissionais enquadram a imputabilidade?

Key concepts

• Imputabilidade versus responsabilidade
• Prestação de contas e justificação
• Delegação e supervisão
• Linhas de imputabilidade (paciente, profissão, empregador, sociedade, lei)
• Autonomia profissional
• Dever de franqueza

Mechanisms

A imputabilidade opera através de linhas identificáveis de prestação de contas: um enfermeiro é imputável ao paciente por cuidados seguros, à profissão e ao órgão regulador por manter os padrões, ao empregador por deveres organizacionais, e à sociedade e à lei por conduta. A responsabilidade por uma tarefa pode ser delegada, mas a imputabilidade pela adequação da delegação e supervisão geralmente permanece com o enfermeiro que delega. Os códigos profissionais formalizam essas obrigações, e mecanismos como o dever de franqueza exigem que os enfermeiros prestem contas honestas quando o cuidado falha.

Clinical relevance

A imputabilidade sustenta a segurança do paciente e a confiança profissional: é o princípio de que alguém é responsável por cada decisão clínica e suas consequências. Como tópico de referência, descreve como a prestação de contas é estruturada; não determina a responsabilidade legal ou disciplinar, que é decidida por órgãos reguladores, empregadores e tribunais sob a lei aplicável.

Evidence & guidelines

A imputabilidade e a responsabilidade são codificadas em códigos de ética profissional, incluindo o Código de Ética para Enfermeiros do ICN, que estabelecem as obrigações do enfermeiro para com os pacientes, a profissão e a sociedade. A descrição desenvolvimentista da competência na obra de Benner informa como a responsabilidade se ajusta à experiência, e a literatura ética conecta a responsabilidade não cumprida a fenômenos como o sofrimento moral.

History

À medida que a enfermagem se profissionalizou ao longo do século XX, a imputabilidade mudou de uma ênfase na obediência aos médicos para uma prestação de contas profissional direta baseada na prática autônoma e em códigos de ética. O crescimento da regulamentação, do licenciamento independente e das funções expandidas tornou os enfermeiros individualmente imputáveis por seus julgamentos, e os arcabouços contemporâneos cada vez mais associam a imputabilidade aos deveres de franqueza e transparência.

Key figures

• Patricia Benner

Seminal works

• icn-2021
• benner-1984

Frequently asked questions

Como a imputabilidade e a responsabilidade diferem?

Responsabilidade é o dever de realizar uma tarefa ou função; imputabilidade é a obrigação de responder por como esse dever foi cumprido. Um enfermeiro pode ser responsável por uma tarefa e permanecer imputável mesmo quando parte dela é delegada.

Delegar uma tarefa transfere a imputabilidade?

Geralmente não. A tarefa pode ser delegada, mas o enfermeiro que delega geralmente retém a imputabilidade pela adequação da delegação e pela supervisão adequada, em conformidade com os padrões profissionais.