Redes de Linguagem e Fala

A linguagem e a fala são suportadas por redes corticais distribuídas, predominantemente no hemisfério esquerdo na maioria das pessoas. A neurologia clássica localizou a produção da fala numa região frontal (área de Broca) e a compreensão numa região temporal (área de Wernicke), conectadas por vias de substância branca. As abordagens modernas descrevem fluxos de processamento parcialmente paralelos que mapeiam o som para o significado e para a articulação, integrando regiões frontais, temporais e parietais.

Definition

As redes de linguagem e fala são os sistemas corticais distribuídos, predominantemente lateralizados à esquerda, que suportam a percepção, compreensão e produção da linguagem falada, organizados em vias que ligam representações auditivas da fala ao significado e à articulação.

Scope

Este tópico aborda a organização neural da linguagem e da fala como material de referência em neurociência cognitiva. Ele introduz o arcabouço clássico de Broca-Wernicke e sua revisão moderna em modelos de fluxo duplo e de rede, as principais síndromes de afasia e a questão de como a linguagem se relaciona com outros sistemas cognitivos. Explica mecanismos e evidências e não é uma orientação clínica.

Core questions

• Como a percepção, compreensão e produção da fala são organizadas através do córtex frontal, temporal e parietal?
• Quão bem o modelo clássico de Broca-Wernicke explica a afasia, e como ele foi revisado?
• Em que medida os sistemas cerebrais para a linguagem são especializados para a linguagem em oposição a serem compartilhados com outras funções cognitivas?

Key concepts

• Área de Broca e produção da fala
• Área de Wernicke e compreensão
• Fascículo arqueado
• Dominância da linguagem no hemisfério esquerdo
• Fluxos de processamento dorsal e ventral
• Síndromes de afasia
• Redes de linguagem distribuídas
• Fonologia, sintaxe e semântica

Key theories

Modelo de fluxo duplo do processamento da fala

A fala é processada ao longo de duas vias parcialmente paralelas: um fluxo ventral que mapeia o som para o significado, e um fluxo dorsal que mapeia o som para representações articulatórias; isso revisa o quadro de rota única de Broca-Wernicke e explica melhor a distribuição dos déficits.

Modelo conexionista clássico (Wernicke-Geschwind)

Um influente arcabouço de meados do século XX localizou a compreensão no córtex temporal posterior e a produção no córtex frontal inferior, unidos pelo fascículo arqueado, e explicou as síndromes de afasia pela localização do dano; ele permanece um esquema de ensino útil apesar de revisões posteriores.

Mechanisms

Os sons da fala são primeiramente analisados no córtex auditivo do lobo temporal superior. No arcabouço de fluxo duplo, um fluxo ventral que se estende para as regiões temporais média e inferior mapeia essas representações para o significado, enquanto um fluxo dorsal através das regiões parietal e frontal posterior as mapeia para representações motoras para articulação e suporta a manutenção da fala na memória de trabalho (Hickok & Poeppel, 2007). O córtex frontal inferior contribui para a produção e aspectos do processamento sintático, e todo o sistema é integrado por vias de substância branca de longo alcance, como o fascículo arqueado. Análises de rede contemporâneas enfatizam que a linguagem se baseia na atividade coordenada em muitas regiões, em vez de dois centros isolados (Bullmore & Sporns, 2009).

Clinical relevance

As afasias que se seguem a danos no córtex perissilviano esquerdo, classicamente padrões não-fluentes (tipo Broca) e fluentes (tipo Wernicke), informam como os clínicos localizam lesões e compreendem o comprometimento da linguagem após acidente vascular cerebral e em doenças neurodegenerativas. Esta entrada é uma referência educacional para a base neural da linguagem e não é uma base para diagnosticar ou gerenciar afasia em qualquer indivíduo.

Evidence & guidelines

O arcabouço baseia-se em mais de 150 anos de observação de lesão-déficit, começando com os casos de Broca e Wernicke do século XIX, complementados por neuroimagem moderna, mapeamento intraoperatório e reexame de espécimes históricos (Dronkers et al., 2007). Revisões que sintetizam esses dados apoiam a transição da localização clássica para as abordagens de fluxo duplo e de rede (Hickok & Poeppel, 2007).

History

A neurologia da linguagem começou em 1861, quando Paul Broca ligou a perda da fala fluente a danos no giro frontal inferior esquerdo, seguido pela descrição de Carl Wernicke em 1874 de um déficit de compreensão após danos temporais posteriores. Lichtheim e, posteriormente, Geschwind formalizaram isso em um modelo conexionista de centros de linguagem unidos por tratos de fibras. A neuroimagem funcional a partir da década de 1990, juntamente com a re-imagem dos espécimes preservados de Broca (Dronkers et al., 2007), mostrou que o quadro era mais distribuído do que o esquema clássico, motivando modelos de fluxo duplo e de rede.

Debates

Existe um sistema cerebral especializado unicamente para a linguagem?

Uma visão sustenta que a computação sintática central reflete uma faculdade específica da linguagem, enquanto outros argumentam que a linguagem reutiliza sistemas de domínio geral para sequenciamento, memória e controle; o grau de especialização específica da linguagem permanece em debate.

Key figures

• Paul Broca
• Carl Wernicke
• Norman Geschwind
• Gregory Hickok
• David Poeppel

Seminal works

• hickok-poeppel-2007
• geschwind-1970
• hauser-2002

Frequently asked questions

O que são as áreas de Broca e Wernicke?

A área de Broca é uma região do lobo frontal inferior esquerdo associada à produção da fala e a aspectos da gramática, e a área de Wernicke é uma região do lobo temporal posterior esquerdo associada à compreensão da linguagem. Danos a elas produzem afasias caracteristicamente diferentes, embora trabalhos modernos mostrem que a linguagem depende de uma rede mais ampla.

Por que a linguagem é geralmente controlada pelo hemisfério esquerdo?

Na maioria das pessoas, o hemisfério esquerdo é dominante para a linguagem, uma lateralização evidente pelos efeitos de lesões do lado esquerdo e confirmada por imagens. As razões para essa assimetria não são totalmente compreendidas, e uma minoria de pessoas, mais frequentemente canhotos, mostra organização do hemisfério direito ou bilateral.