수직 차원: 개방 교합 및 과개 교합

교합의 수직면은 어금니가 맞물릴 때 위아래 앞니가 얼마나 겹치는지를 나타냅니다. 이 차원은 두 가지 상반된 편차로 정의됩니다. 개방 교합은 앞니가 겹치지 않아 수직 간격이 남는 경우이며, 과개 교합은 겹침이 과도한 경우입니다. 둘 다 치성 또는 골격성 기원일 수 있으며, 전후방 Angle 분류와는 별도로 설명됩니다.

Definition

수직 차원에서 피개 교합(overbite)은 위 앞니가 아래 앞니를 수직으로 덮는 정도를 말합니다. 전방 개방 교합(anterior open bite)은 어금니가 교합될 때 앞니 절단연 사이에 간격이 남아 수직적 겹침이 부족한 상태이며, 과개 교합(deep bite, deep overbite)은 앞니의 수직적 겹침이 과도한 상태입니다.

Scope

이 항목은 치열궁의 수직 관계, 개방 교합과 과개 교합의 정의, 치성 및 골격성 형태의 구별, 그리고 이들과 관련된 기능적 및 성장 관련 요인을 다룹니다. 이는 기술적인 개념이며 치료 지침을 제공하지 않습니다.

Core questions

• 교합의 수직 차원은 전후방 차원과 어떻게 구별됩니까?
• 개방 교합과 과개 교합은 어떻게 다르며, 각각 어떻게 정의됩니까?
• 수직적 불일치가 치성 기원과 골격성 기원인 경우는 언제입니까?
• 개방 교합과 과개 교합과 관련된 기능적 및 성장 요인은 무엇입니까?

Key concepts

• 피개 교합 (수직 앞니 겹침)
• 전방 개방 교합
• 과개 교합
• 치성 대 골격성 수직 불일치
• 안면 높이 및 하악 평면 각도
• 수직 관계에 대한 습관 및 연조직의 영향

Mechanisms

피개 교합은 앞니와 어금니의 맹출 균형과 얼굴의 기본적인 수직 비율을 반영합니다. 전방 개방 교합은 습관이나 혀의 자세가 앞니 맹출을 방해하는 것과 같은 치성 요인으로 발생할 수 있으며, 가파른 하악 평면과 증가된 하안면 고도와 관련된 골격성 요인으로도 발생할 수 있습니다. 문헌 검토에서는 이러한 형태를 형태학적 특징과 관련 요인에 따라 구분합니다(Mizrahi, 1978). 반대로 과개 교합은 과도한 앞니 겹침을 반영하며, 이는 감소된 하안면 고도 또는 일부 II급 2류 패턴에서 볼 수 있는 특정 앞니 경사와 동반될 수 있습니다. 수직 관계는 시상면 어금니 관계와 독립적이므로, 현대 진단에서는 별도의 축으로 기록됩니다(Mizrahi, 1978; Proffit et al., 2018).

Clinical relevance

수직 차원은 임상의가 부정교합을 설명할 때 특징짓는 공간 평면 중 하나이며, 개방 교합 또는 과개 교합이 치성인지 골격성인지를 인식하는 것은 그 소견을 해석하는 데 중요합니다. 이 항목은 수직 관계에 대한 참고 자료이며 개별 진단이나 치료를 지시하지 않습니다.

Epidemiology

수직 이상은 배열 문제보다 덜 흔하지만 여러 인구 집단에서 발생합니다. 전 세계 부정교합 특성에 대한 체계적 문헌 고찰에 따르면, 개방 교합과 과개 교합은 지역과 연령대에 따라 빈도가 다른 수직적 특징 중 하나로 보고되었습니다(Alhammadi et al., 2018).

History

20세기 동안 두개계측 분석이 발전하면서 수직 차원은 전후방 차원과 함께 평가되기 시작했으며, 얼굴 높이와 하악 평면 각도를 사용하여 개방 교합과 과개 교합의 골격성 형태와 치성 형태를 구분했습니다. Mizrahi의 1978년 전방 개방 교합에 대한 조사와 같은 검토 논문들은 이러한 수직 패턴의 형태학적 및 병인학적 이해를 통합했습니다(Mizrahi, 1978; Proffit et al., 2018).

Key figures

• William Proffit

Seminal works

• mizrahi-1978

Frequently asked questions

개방 교합과 과개 교합의 차이점은 무엇입니까?

개방 교합은 앞니의 수직적 겹침이 부족하여 어금니가 맞물릴 때 간격이 남는 반면, 과개 교합은 위 앞니가 아래 앞니를 과도하게 수직으로 덮는 것입니다.

개방 교합은 항상 골격성입니까?

아닙니다. 전방 개방 교합은 앞니 맹출을 방해하는 요인과 관련된 치성일 수도 있고, 증가된 하안면 고도와 가파른 하악 평면과 관련된 골격성일 수도 있습니다.