부작용 및 약물 관리

모든 정신과 약물은 의도된 이점과 함께 부작용을 일으킬 가능성이 있으며, 이러한 부작용 관리는 정신과 치료의 핵심 부분입니다. 이 주제는 부작용의 인식, 모니터링 및 보고와 약물이 투여, 검토 및 지원되는 광범위한 과정에 관한 것이며, 간호사는 이 과정에서 중심적인 역할을 합니다.

Definition

약물 관련 부작용 및 유해 반응은 정상적인 노출에서 복용된 약물에 대한 의도치 않고 잠재적으로 해로운 반응이며, 약물 관리는 이점을 극대화하고 해를 최소화하기 위해 약물 사용을 투여, 모니터링, 검토 및 지원하는 일련의 임상 과정입니다.

Scope

이 항목은 약물 관련 부작용 및 유해 반응의 개념, 추체외로계 및 대사 효과, 중단 증상과 같은 정신과 약물 계열과 관련된 주요 효과, 그리고 모니터링, 순응도 지원 및 환자 교육을 포함한 약물 관리 요소를 다룹니다. 이는 정신 건강 간호사를 위한 참고-교육 주제이며, 용량 또는 개별화된 치료 지침을 제공하지 않습니다.

Key concepts

• 약물 유해 반응
• 추체외로계 부작용
• 대사 및 심혈관 대사 효과
• 중단 및 금단 증상
• 모니터링 및 신체 건강 검진
• 순응도 지원 및 공동 의사 결정
• 유해 사례 인식 및 보고

Mechanisms

부작용은 정신과 약물이 의도된 표적을 넘어 수용체 및 신호 전달 시스템에 작용하기 때문에 발생합니다. 항정신병 약물에 의한 도파민 차단은 추체외로계 운동 효과를 유발할 수 있으며, 여러 수용체에 대한 효과는 대사 및 심혈관 대사 변화에 기여합니다. SSRI와 같은 약물의 갑작스러운 중단은 중단 증상을 유발할 수 있습니다. 약물 관리는 신체 건강 및 정신 상태의 체계적인 모니터링, 유해 반응의 인식 및 보고, 그리고 순응도 및 정보에 입각한 협력적 치료 사용을 지원하는 과정을 통해 이러한 위험에 대응합니다. 비교 증거에 따르면 약물은 내약성에서 차이가 있으며, 이는 개별화된 모니터링의 많은 근거가 됩니다.

Clinical relevance

간호사에게 부작용 인식 및 약물 관리는 일상적인 책임입니다. 즉, 운동, 대사 및 기타 부작용 관찰, 신체 건강 모니터링, 순응도 지원, 환자 및 가족 교육, 유해 사례 보고 등이 포함됩니다. 장기적인 정신과 약물 사용의 신체 건강 결과는 이를 전체론적 정신 건강 관리의 주요 초점으로 만듭니다. 이 내용은 참고 및 교육을 위한 주제를 설명하며, 처방 또는 개별 치료 결정의 근거가 아닙니다.

Epidemiology

정신과 약물의 부작용, 특히 대사 및 심혈관 대사 효과는 심각한 정신 질환을 가진 사람들에게서 나타나는 신체 이환율 증가 및 기대 수명 감소의 원인으로 인식되어 왔으며, 이는 체계적인 모니터링 및 관리를 공중 보건 및 임상적 우선순위로 만들었습니다.

History

1950년대 이후 정신과 약물이 널리 사용되면서 초기 항정신병 약물의 추체외로계 효과부터 후기 약물의 대사 효과에 이르기까지 그 부작용이 점차 인식되었습니다. 시간이 지남에 따라 이 분야는 효능에만 초점을 맞추던 것에서 내약성, 신체 건강 모니터링 및 체계적인 약물 관리에 대한 체계적인 관심으로 전환되었으며, 간호는 이 과정에서 중심적이고 확장되는 역할을 하고 있습니다.

Debates

정신과 약물의 신체 건강 위험은 어떻게 모니터링하고 관리해야 하는가?

심각한 정신 질환에서 대사 및 심혈관 대사 부작용이 신체 이환율에 기여하는 바는 정신 건강 서비스 내에서 모니터링 및 통합 신체 건강 관리가 어떻게 조직되어야 하는지에 대한 지속적인 논의를 촉발했습니다.

Key figures

• Christoph U. Correll
• Stefan Leucht
• Mark A. Horowitz
• Stephen M. Stahl

Seminal works

• correll-2015

Frequently asked questions

부작용과 약물 유해 반응의 차이점은 무엇입니까?

이 용어들은 중복됩니다. 광범위하게 말하면, 부작용은 약물의 의도치 않은 모든 효과를 의미하며, 약물 유해 반응은 정상적인 노출에서 복용된 약물에 대한 의도치 않고 잠재적으로 해로운 반응을 강조합니다. 둘 다 약물 모니터링의 주요 관심사입니다.

약물 관리에서 간호사의 역할은 무엇입니까?

안전한 투여, 부작용 관찰 및 보고, 신체 및 정신 건강 모니터링, 순응도 지원, 그리고 환자와 가족이 치료에 대한 정보에 입각한 협력적 결정에 참여할 수 있도록 교육하는 것이 포함됩니다.