장 신경계

장 신경계는 위장관 벽에 내장된 뉴런과 신경교 세포의 거대한 네트워크로, 소화를 조절합니다. 수억 개의 뉴런이 상호 연결된 신경총에 배열되어 있으며, 뇌나 척수의 입력 없이도 연동 운동 및 국소 분비와 같은 반사를 자체적으로 생성하고 조절할 수 있어 '제2의 뇌'라는 별명을 얻었습니다.

Definition

장 신경계는 자율 신경계의 내재적이고 반자율적인 부분으로, 근육층 신경총과 점막하 신경총을 통해 장벽에 분포된 뉴런과 신경교 세포로 구성되며, 국소 반사 회로를 통해 위장관 운동성, 분비 및 혈류를 조절합니다.

Scope

이 주제는 장 신경계가 근육층 신경총과 점막하 신경총으로 조직되는 방식, 장 신경계 뉴런의 주요 유형과 그 역할, 운동성과 분비를 유도하는 국소 반사 회로, 그리고 외인성 자율 신경과의 관계를 다룹니다. 이는 생리학 참조 항목이며 임상 관리 조언을 제공하지 않습니다.

Core questions

• 장 신경계는 장벽 내에서 어떻게 조직되어 있습니까?
• 어떤 뉴런 유형이 내강을 감지하고, 정보를 전달하며, 근육과 샘을 구동합니까?
• 이 시스템은 연동 운동과 같은 조화로운 반사를 자체적으로 어떻게 생성합니까?
• 뇌와 척수 연결은 내재성 장 활동을 어떻게 조절합니까?

Key concepts

• 근육층 (아우어바흐) 신경총
• 점막하 (마이스너) 신경총
• 내재성 일차 구심성 뉴런
• 개재 뉴런 및 운동 뉴런
• 연동 반사
• 장 신경교
• 반자율적 (내재적) 조절

Mechanisms

장 신경계는 두 가지 주요 신경절 신경총으로 배열됩니다. 종근육층과 환근육층 사이에 위치하며 주로 운동성을 조절하는 근육층 신경총과, 주로 분비 및 국소 혈류를 조절하는 점막하 신경총입니다. 종종 내재성 일차 구심성 뉴런이라고 불리는 감각 뉴런은 신장과 내강 내용물의 화학적 성분을 감지합니다. 이들은 개재 뉴런을 통해 평활근, 분비 세포 및 혈관에 작용하는 흥분성 및 억제성 운동 뉴런과 연결됩니다. 이러한 회로는 연동 반사를 생성하는데, 이는 내용물을 장을 따라 이동시키기 위해 덩어리 위에서 수축하고 아래에서 이완하는 것입니다. 장 신경교는 이러한 신호 전달을 지원하고 조절합니다. 이 시스템은 대체로 독립적으로 작동하지만, 외인성 교감 및 부교감 신경에 의해 조절되어 중추 신경계가 전신 요구에 맞춰 소화를 조절할 수 있도록 합니다.

Clinical relevance

장 신경계는 장 운동성 및 그 장애를 이해하는 데 중요하며, 그 퇴행 또는 발달 부재는 운동성 문제와 관련이 있습니다. 이 항목은 정상 생리학을 참조 지식으로 설명하며, 개별 환자를 진단하거나 치료하는 근거가 아닙니다.

History

장의 신경절 신경총은 19세기에 아우어바흐(Auerbach)와 마이스너(Meissner)에 의해 해부학적으로 기술되었으며, 그들의 이름은 근육층 신경총과 점막하 신경총에 여전히 붙어 있습니다. 20세기 초 생리학자들은 연동 운동의 기초가 되는 국소 반사인 장의 법칙을 입증했습니다. 20세기 후반에는 이 시스템의 복잡성과 중추 신경계로부터의 부분적 독립성이 확립되었으며, 거슨(Gershon)과 관련된 인기 있는 용어인 '제2의 뇌'는 이러한 인식을 반영합니다.

Key figures

• Michael Gershon
• John Furness
• Leopold Auerbach
• Georg Meissner

Seminal works

• furness-2012
• rao-gershon-2016

Frequently asked questions

장 신경계가 왜 제2의 뇌라고 불립니까?

매우 많은 수의 뉴런을 포함하고 있으며, 뇌나 척수의 지시 없이도 자체적으로 소화 반사를 생성하고 조절할 수 있기 때문입니다. 물론 뇌가 이를 조절할 수는 있습니다.

장 신경계의 두 가지 주요 신경총은 무엇입니까?

근육층 사이에 위치하며 주로 운동성을 조절하는 근육층 (아우어바흐) 신경총과, 주로 분비 및 국소 혈류를 조절하는 점막하 (마이스너) 신경총입니다.