精神保健・薬物乱用

本領域は、精神疾患および物質使用に対するソーシャルワークとサービス——治療・回復・これらの問題の社会的文脈——を扱う学問領域である。

Scope

本分野は、地域精神保健、精神疾患の社会モデル、依存症と回復、ならびに精神保健政策とサービスを扱う。

Core questions

• 精神疾患と依存症はいかに理解・治療されるべきか。
• 社会的文脈は精神保健においていかなる役割を果たすか。
• サービスはいかに回復を支援できるか。
• 精神保健ケアはいかに脱施設化されてきたか。

Key concepts

• 地域精神保健
• 全制的施設（total institutions）
• 脱施設化
• 依存症の疾病モデル
• 回復
• スティグマ

Key theories

全制的施設

Erving Goffman の精神科病院（アサイラム）分析は施設化の影響を暴露し、脱施設化運動を促進した。

依存症の疾病概念

E. M. Jellinek はアルコール依存症を疾病として定式化し、治療的アプローチの方向性を規定した。

History

精神保健・依存症領域におけるソーシャルワークは、施設への批判（Erving Goffman）、依存症の疾病モデル（E. M. Jellinek）、そして地域ベアのケアと回復への移行によって形成されてきた。

Debates

疾病モデル対社会モデル

精神疾患と依存症を疾病として理解するのが最善か、それとも社会的に形成された状態として捉えるのが最善かをめぐる論争。

Key figures

• Erving Goffman
• E. M. Jellinek

Seminal works

• goffman-1961
• jellinek-1960

Frequently asked questions

全制的施設とは何か。

Erving Goffman の用語であり、人々が広い社会から切り離された単一の権威のもとで生活する施設（精神科病院や刑務所など）を指す。