RE-AIM: Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance—A Five-Dimension Evaluation Framework for Implementation Science

Uno studio clinico dimostra che un intervento funziona quando erogato da specialisti altamente qualificati a pazienti motivati in condizioni ideali (efficacia). Ma funziona quando la tua clinica impegnata lo implementa con personale di routine, pazienti diversi e richieste concorrenti (efficacia)? E se funziona, si iscriveranno effettivamente abbastanza pazienti idonei (reach), lo adotteranno i medici e le organizzazioni (adoption), e continueranno a farlo dopo la fine dei finanziamenti (maintenance)? RE-AIM pone tutte e cinque le domande in modo sistematico. Sposta la domanda di valutazione da 'Ha funzionato?' (efficacia) a 'Ha avuto un impatto nel mondo reale?' (impatto sulla salute pubblica). Il framework riconosce che un intervento può essere altamente efficace per coloro che lo ricevono ma non raggiungere coloro che ne hanno più bisogno, o avere successo inizialmente ma svanire nel tempo. Questa visione olistica impedisce di sovrastimare l'impatto concentrandosi solo sull'efficacia ignorando la portata o la sostenibilità.