Hasil Klinis Restoratif dan Endodontik
Area ini mengumpulkan konsep-konsep yang digunakan untuk menilai apakah perawatan gigi restoratif dan endodontik berhasil seiring waktu: bagaimana restorasi yang ditempatkan atau gigi yang diisi saluran akar dievaluasi, apa yang dianggap sebagai keberhasilan atau kegagalan, mengapa restorasi diganti, dan bagaimana penyakit dapat kambuh di lokasi yang direstorasi. Ini mengarahkan pembaca pada pemikiran hasil dalam kedokteran gigi operatif dan endodontik daripada pada prosedur tunggal mana pun.
Definition
Hasil klinis restoratif dan endodontik adalah hasil akhir terukur dari perawatan operatif dan saluran akar—kelangsungan hidup, keberhasilan, kegagalan, dan alasannya—yang dinilai berdasarkan kriteria klinis yang ditentukan selama waktu tindak lanjut.
Scope
Dibahas di sini adalah kriteria standar yang digunakan untuk menilai kualitas restorasi, prognosis dan tingkat keberhasilan perawatan saluran akar yang dilaporkan, masalah karies sekunder (berulang) pada margin restorasi, serta umur panjang dan siklus penggantian restorasi. Area ini membingkai hasil sebagai topik pengukuran dan penilaian; tidak memberikan instruksi prosedural atau perawatan individual.
Sub-topics
Core questions
- Bagaimana kualitas klinis restorasi dievaluasi dan dinilai?
- Apa yang membedakan restorasi atau perawatan saluran akar yang berhasil dari yang gagal?
- Mengapa restorasi gagal dan diganti seiring waktu?
- Bagaimana karies kambuh pada margin restorasi yang ada?
Key concepts
- Kelangsungan hidup versus keberhasilan
- Tingkat kegagalan tahunan
- Kriteria evaluasi klinis terstandardisasi
- Karies sekunder (berulang)
- Siklus penggantian restorasi
- Prognosis endodontik
Clinical relevance
Konsep hasil memungkinkan klinisi dan peneliti membandingkan bahan, teknik, dan perawatan pada pijakan yang sama dan mendukung keputusan berbasis bukti dalam kedokteran gigi operatif dan endodontik. Konsep ini menjelaskan bagaimana durabilitas dan efektivitas perawatan diukur dan dilaporkan, serta dimaksudkan sebagai orientasi referensi daripada sebagai panduan langsung untuk perawatan pasien individu mana pun.
Epidemiology
Restorasi posterior menunjukkan tingkat kegagalan tahunan yang dilaporkan secara luas dalam kisaran persentase satu digit rendah, dengan karies sekunder dan fraktur termasuk di antara alasan utama kegagalan (Demarco et al., 2012). Perawatan saluran akar primer dilaporkan mencapai keberhasilan tinggi ketika kesehatan periapikal adalah kriterianya, meskipun perkiraan bervariasi dengan definisi hasil dan tindak lanjut yang digunakan (Ng et al., 2008).
Evidence & guidelines
Kriteria Federasi Dokter Gigi Sedunia (FDI World Dental Federation) menyediakan kerangka kerja yang banyak digunakan untuk mengevaluasi restorasi langsung dan tidak langsung dalam studi klinis, menggantikan pendekatan USPHS/Ryge yang lebih lama (Hickel et al., 2010). Tinjauan sistematis mensintesis umur panjang restorasi dan hasil endodontik di seluruh studi primer yang heterogen (Demarco et al., 2012; Ng et al., 2008).
Related topics
Seminal works
- hickel-2010
- ng-2008-primary
- demarco-2012
Frequently asked questions
- Apa perbedaan antara kelangsungan hidup dan keberhasilan restorasi?
- Kelangsungan hidup menghitung restorasi selama restorasi tersebut tetap pada tempatnya, sedangkan keberhasilan juga mensyaratkan restorasi tersebut memenuhi kriteria kualitas (misalnya, tidak ada karies sekunder, fraktur, atau kerusakan marginal); sebuah restorasi dapat bertahan hidup meskipun tidak lagi dinilai sebagai keberhasilan klinis.
- Apakah area ini memberikan rekomendasi perawatan?
- Tidak. Ini menjelaskan bagaimana hasil restoratif dan endodontik didefinisikan dan diukur untuk referensi dan pendidikan, dan bukan merupakan sumber saran diagnostik atau perawatan individual.