Rongga Pleura dan Membran Serosa

Pleura adalah membran serosa yang mengelilingi setiap paru-paru, dan rongga pleura adalah ruang tipis tertutup yang diselubunginya. Pleura viseral melekat pada permukaan paru-paru dan berkesinambungan di hilum dengan pleura parietal, yang melapisi dinding toraks bagian dalam, diafragma, dan mediastinum. Di antara kedua lapisan tersebut terdapat sejumlah kecil cairan serosa yang melumasi pergerakan keduanya dan mengikat paru-paru ke dinding dada, sehingga paru-paru mengikuti sangkar saat mengembang.

Definition

Pleura adalah membran serosa yang terdiri dari lapisan viseral yang menutupi paru-paru dan lapisan parietal yang melapisi dinding toraks, diafragma, dan mediastinum; rongga pleura adalah ruang potensial di antara lapisan-lapisan ini, yang mengandung lapisan tipis cairan serosa pelumas.

Scope

Topik ini mencakup dua lapisan pleura dan kesinambungannya, daerah dan resesus pleura parietal, isi dan fungsi rongga pleura serta cairan serosanya, dan lapisan mesotelial yang menghasilkan dan menyerap cairan tersebut. Ini adalah penjelasan referensi-edukasi tentang anatomi pleura normal dan bukan panduan klinis.

Core questions

• Bagaimana pleura viseral dan parietal tersusun dan di mana keduanya menjadi berkesinambungan?
• Apa saja daerah dan resesus pleura parietal?
• Apa yang terkandung dalam rongga pleura dan bagaimana cairan di dalamnya berperilaku?
• Bagaimana lapisan pleura menghasilkan dan menyerap cairan serosa?

Key concepts

• Pleura viseral dan pleura parietal
• Rongga pleura sebagai ruang potensial
• Cairan serosa (pleura)
• Resesus kostodiafragmatika dan kostomediastinal
• Mesotelium
• Garis refleksi pleura
• Tekanan intrapleura negatif

Mechanisms

Kedua lapisan pleura berkesinambungan di sekitar hilum, mengelilingi rongga tertutup yang biasanya hanya menampung lapisan tipis cairan serosa. Cairan ini melumasi pergeseran pleura viseral di atas pleura parietal selama bernapas dan, bersama dengan tegangan permukaan antara lapisan yang basah, secara mekanis mengikat paru-paru ke dinding dada sehingga paru-paru mengembang dan mengerut bersama sangkar. Permukaan pleura dilapisi oleh mesotelium, yang sifat persambungannya mengatur pergerakan cairan dan zat terlarut yang mempertahankan volume kecil yang seimbang di dalam rongga; cairan disekresikan dan diserap secara terus-menerus daripada bersifat statis (Yalcin 2013; Markov 2014; Standring 2020). Di mana pleura parietal berbelok tajam pada batas kosta, paru-paru tidak sepenuhnya mengisi rongga, meninggalkan resesus seperti resesus kostodiafragmatika tempat paru-paru turun saat inspirasi dalam (Moore 2018).

Clinical relevance

Resesus pleura adalah daerah dependen tempat cairan cenderung terkumpul, dan anatomi pleura berlapis menjelaskan bagaimana paru-paru biasanya tetap menempel pada dinding dada dan bagaimana penempelan tersebut dapat hilang. Entri ini menjelaskan anatomi dan fisiologi normal pleura untuk orientasi; tidak memberikan kriteria diagnostik atau saran pengobatan.

Evidence & guidelines

Lapisan pleura, resesus, dan garis refleksi dijelaskan dalam anatomi referensi standar (Standring 2020; Moore 2018). Struktur dan fungsi penanganan cairan pleura dan mesoteliumnya ditinjau dalam literatur toraks dan fisiologi (Yalcin 2013; Markov 2014).

Seminal works

• yalcin-2013
• standring-2020

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara pleura viseral dan parietal?

Pleura viseral menutupi permukaan paru-paru, sedangkan pleura parietal melapisi dinding toraks, diafragma, dan mediastinum; keduanya berkesinambungan di hilum dan mengelilingi rongga pleura (Standring 2020).

Apa yang biasanya terkandung dalam rongga pleura?

Hanya lapisan tipis cairan serosa yang melumasi kedua lapisan pleura dan, dengan tegangan permukaan, mengikat paru-paru ke dinding dada; ini adalah ruang potensial daripada rongga terbuka (Yalcin 2013).