Percepatan Pertumbuhan Remaja dan Perubahan Komposisi Tubuh

Percepatan pertumbuhan remaja adalah periode pertumbuhan linier yang cepat yang menyertai pubertas, mencapai puncaknya pada laju pertambahan tinggi maksimum yang terukur (kecepatan tinggi puncak) sebelum melambat seiring dengan pematangan kerangka. Selain percepatan tinggi badan, pubertas membawa perubahan komposisi tubuh yang berbeda berdasarkan jenis kelamin, termasuk peningkatan massa otot dan pergeseran distribusi lemak.

Definition

Percepatan pertumbuhan remaja adalah fase pertumbuhan linier yang dipercepat selama pubertas, ditandai oleh kecepatan tinggi puncak (laju maksimum pertambahan tinggi) diikuti oleh perlambatan dan akhirnya penghentian pertumbuhan pada fusi epifisis, disertai dengan perubahan otot dan lemak yang spesifik jenis kelamin.

Scope

Topik ini mencakup waktu, besaran, dan perbedaan jenis kelamin dari percepatan pertumbuhan pubertas, konsep kecepatan tinggi puncak, dan perubahan komposisi tubuh yang menyertainya. Ini adalah deskripsi referensi fisiologi pertumbuhan normal dan tidak memberikan ambang batas pemantauan pertumbuhan atau panduan untuk mengevaluasi pertumbuhan abnormal.

Core questions

• Kapan percepatan pertumbuhan terjadi relatif terhadap peristiwa pubertas lainnya pada anak perempuan dan laki-laki?
• Apa itu kecepatan tinggi puncak dan bagaimana karakteristiknya?
• Mengapa anak laki-laki dan perempuan berbeda dalam tinggi badan akhir dan komposisi tubuh?
• Sinyal hormonal apa yang mendorong percepatan pertumbuhan dan penghentiannya?

Key concepts

• Kecepatan tinggi puncak (PHV)
• Standar kecepatan tinggi
• Perbedaan jenis kelamin dalam waktu pertumbuhan
• Pematangan dan fusi epifisis (lempeng pertumbuhan)
• Interaksi hormon pertumbuhan dan steroid seks
• Komposisi tubuh: perubahan otot dan lemak
• Pematangan kerangka (tulang)

Mechanisms

Percepatan pertumbuhan pubertas didorong oleh kerja gabungan hormon pertumbuhan, faktor pertumbuhan mirip insulin 1, dan peningkatan steroid seks: estrogen dan androgen memperkuat aksis hormon pertumbuhan dan secara langsung merangsang lempeng pertumbuhan, mempercepat pertumbuhan linier. Estrogen, pada kedua jenis kelamin, pada akhirnya mendorong pematangan dan fusi epifisis, yang mengakhiri pertumbuhan. Karena anak perempuan umumnya memasuki pubertas dan mencapai kecepatan tinggi puncak lebih awal dan pada tahap yang berbeda relatif terhadap tonggak perkembangan lainnya dibandingkan anak laki-laki, dan karena anak laki-laki tumbuh lebih lama sebelum fusi, jenis kelamin berbeda dalam tinggi badan dewasa. Bersamaan dengan itu, androgen mendukung peningkatan massa tanpa lemak dan otot sementara estrogen memengaruhi distribusi lemak, menghasilkan pola komposisi tubuh yang berbeda pada remaja laki-laki dan perempuan.

Clinical relevance

Kecepatan pertumbuhan dan waktunya relatif terhadap tahap pubertas adalah referensi inti untuk memahami perkembangan remaja normal dan untuk menafsirkan pertumbuhan longitudinal. Entri ini menjelaskan fisiologi pertumbuhan normal; ini bukan alat untuk skrining, dan keputusan tentang masalah pertumbuhan memerlukan penilaian klinis individual menggunakan referensi pertumbuhan yang tervalidasi.

Epidemiology

Kecepatan tinggi puncak terjadi pada usia rata-rata yang berbeda pada anak perempuan dan laki-laki dan pada titik yang berbeda dalam urutan pubertas, dengan variasi individu yang substansial; standar longitudinal yang dikembangkan oleh Tanner dan Whitehouse menggambarkan besaran dan waktu tipikal kecepatan tinggi dan berat badan selama pubertas.

History

Deskripsi kuantitatif percepatan pertumbuhan remaja didasarkan pada studi longitudinal pertengahan abad kedua puluh, khususnya studi Tanner dan rekan-rekannya, yang standar longitudinal klinisnya pada tahun 1976 memetakan kecepatan tinggi dan berat badan bersama dengan tahap pubertas. Standar ini menghubungkan waktu kecepatan tinggi puncak dengan progresi bertahap pubertas yang dijelaskan dalam makalah Marshall dan Tanner.

Key figures

• James Mourilyan Tanner
• Reginald Whitehouse
• William Marshall

Seminal works

• tanner-whitehouse-1976
• marshall-tanner-1969
• marshall-tanner-1970

Frequently asked questions

Kapan percepatan pertumbuhan terjadi pada anak perempuan dibandingkan anak laki-laki?

Anak perempuan umumnya mencapai kecepatan tinggi puncak lebih awal dalam pubertas dan pada usia rata-rata yang lebih muda daripada anak laki-laki, yang cenderung mulai lebih lambat dan tumbuh untuk periode yang lebih lama sebelum lempeng pertumbuhan menyatu, berkontribusi pada perbedaan rata-rata tinggi badan dewasa.

Apa yang mengakhiri percepatan pertumbuhan?

Peningkatan estrogen, pada kedua jenis kelamin, pada akhirnya mendorong pematangan dan fusi epifisis (lempeng pertumbuhan), setelah itu pertumbuhan linier berhenti.