Fraksi Filtrasi

Fraksi filtrasi adalah proporsi plasma yang mengalir melalui ginjal yang disaring di glomerulus — rasio laju filtrasi glomerulus terhadap aliran plasma ginjal. Ini menyatakan berapa banyak plasma yang dikirim ke glomeruli menjadi filtrat daripada diteruskan ke sirkulasi eferen.

Definition

Fraksi filtrasi adalah rasio tak berdimensi antara laju filtrasi glomerulus dan aliran plasma ginjal (FF = GFR / RPF), yang mewakili fraksi plasma yang masuk ke glomeruli yang disaring ke dalam ruang Bowman.

Scope

Entri ini mendefinisikan fraksi filtrasi, memberikan hubungannya dengan GFR dan aliran plasma ginjal, serta menjelaskan bagaimana fraksi filtrasi berubah ketika resistensi arteriol aferen dan eferen menggeser keseimbangan tekanan dan aliran glomerulus. Entri ini memperlakukan konsep tersebut sebagai fisiologi ginjal integratif dan tidak membahas interpretasi klinis pada penyakit.

Core questions

• Bagaimana fraksi filtrasi didefinisikan dalam hal GFR dan aliran plasma ginjal?
• Apa yang terjadi pada fraksi filtrasi ketika aliran atau tekanan glomerulus berubah?
• Bagaimana tonus arteriol aferen dan eferen mengubah fraksi filtrasi?
• Bagaimana fraksi filtrasi berhubungan dengan tekanan onkotik peritubular?

Key concepts

• Fraksi filtrasi (GFR / RPF)
• Aliran plasma ginjal
• Resistensi arteriol aferen dan eferen
• Tekanan hidrostatik kapiler glomerulus
• Efek pada tekanan onkotik peritubular

Mechanisms

Karena fraksi filtrasi adalah GFR dibagi dengan aliran plasma ginjal, apa pun yang mengubah filtrasi relatif terhadap aliran akan mengubahnya. Konstriksi arteriol eferen, misalnya, meningkatkan tekanan hidrostatik kapiler glomerulus sambil mengurangi aliran plasma, cenderung meningkatkan fraksi filtrasi, sedangkan konstriksi aferen menurunkan tekanan dan aliran. Studi mikropunktur yang mengukur tekanan dan aliran glomerulus secara langsung mengkarakterisasi bagaimana penyesuaian hemodinamik ini mengubah filtrasi nefron tunggal dan proporsi plasma yang disaring (brenner-1971; robertson-1972). Menyaring fraksi plasma yang lebih besar juga mengkonsentrasikan protein yang tertinggal, meningkatkan tekanan onkotik darah yang masuk ke kapiler peritubular, yang merupakan salah satu hubungan antara filtrasi glomerulus dan reabsorpsi tubulus hilir. Rasio ini diinterpretasikan dalam kerangka kerja klirens fisiologi ginjal yang disistematisasi oleh Smith (smith-1951).

Clinical relevance

Fraksi filtrasi adalah alat konseptual untuk memahami bagaimana perubahan aliran darah ginjal dan tonus arteriol memengaruhi filtrasi dan gaya yang mengatur reabsorpsi tubulus. Entri ini menyajikan konsep untuk referensi; tidak memberikan ambang batas klinis atau panduan manajemen.

Evidence & guidelines

Perilaku hemodinamik yang dijelaskan di sini didasarkan pada pengukuran mikropunktur langsung tekanan dan aliran glomerulus (brenner-1971; robertson-1972), yang diinterpretasikan dalam kerangka kerja klirens fisiologi ginjal klasik (smith-1951).

History

Rasio GFR terhadap aliran plasma ginjal didefinisikan dalam metode klirens fisiologi ginjal pertengahan abad kedua puluh (smith-1951). Penentu hemodinamiknya diklarifikasi ketika studi mikropunktur glomerulus tikus mengukur tekanan dan aliran yang mengatur filtrasi nefron tunggal dan menunjukkan bagaimana resistensi arteriol dan autoregulasi membentuk proporsi plasma yang disaring (brenner-1971; robertson-1972).

Key figures

• Homer W. Smith
• Barry M. Brenner
• Channing R. Robertson

Seminal works

• smith-1951
• brenner-1971
• robertson-1972

Frequently asked questions

Bagaimana fraksi filtrasi dihitung?

Ini adalah laju filtrasi glomerulus dibagi dengan aliran plasma ginjal (FF = GFR / RPF), dinyatakan sebagai fraksi atau persentase plasma yang disaring.

Mengapa konstriksi arteriol eferen cenderung meningkatkan fraksi filtrasi?

Konstriksi arteriol eferen meningkatkan tekanan di kapiler glomerulus sambil mengurangi aliran plasma melaluinya, sehingga fraksi plasma yang mengalir melalui kapiler tersebut lebih besar yang disaring.