Elektrokardiografi

Elektrokardiografi adalah perekaman aktivitas listrik jantung dari elektroda yang ditempatkan di permukaan tubuh. Arus listrik gabungan yang dihasilkan saat sel-sel jantung mengalami depolarisasi dan repolarisasi menghasilkan perubahan tegangan kecil pada kulit, yang ditampilkan sebagai elektrokardiogram (ECG): urutan gelombang dan interval yang mencerminkan waktu kejadian listrik atrium dan ventrikel.

Definition

Elektrokardiografi adalah teknik perekaman, dari elektroda di permukaan tubuh, potensi listrik yang bervariasi terhadap waktu yang dihasilkan oleh depolarisasi dan repolarisasi sel-sel jantung, menghasilkan elektrokardiogram sebagai catatan grafis peristiwa listrik jantung.

Scope

Entri ini mencakup asal fisiologis ECG, makna gelombang dan interval utamanya, konsep sadapan (leads) sebagai pandangan aktivitas listrik jantung, dan hubungan antara rekaman permukaan dan urutan konduksi yang mendasarinya. Ini menjelaskan bagaimana ECG mencerminkan fisiologi jantung dan bukan merupakan panduan untuk interpretasi atau diagnosis klinis.

Core questions

• Dari mana tegangan yang direkam pada ECG berasal?
• Apa yang diwakili oleh gelombang P, kompleks QRS, dan gelombang T?
• Apa itu sadapan dan mengapa beberapa sadapan direkam?
• Bagaimana rekaman permukaan berhubungan dengan urutan aktivasi jantung?

Key concepts

• Gelombang P (depolarisasi atrium)
• Kompleks QRS (depolarisasi ventrikel)
• Gelombang T (repolarisasi ventrikel)
• Interval PR dan interval QT
• Sadapan dan sumbu listrik jantung
• Konduktor volume dan potensial permukaan tubuh
• Nomenklatur bentuk gelombang standar

Mechanisms

Saat gelombang depolarisasi dan repolarisasi berikutnya menyapu jantung, ia menciptakan batas-batas muatan yang bergerak yang bertindak sebagai sumber listrik di dalam tubuh, yang berperilaku sebagai konduktor volume. Elektroda pada kulit mendeteksi perbedaan potensial yang dihasilkan. Depolarisasi atrium muncul sebagai gelombang P, depolarisasi ventrikel sebagai kompleks QRS (repolarisasi atrium biasanya tersembunyi di dalamnya), dan repolarisasi ventrikel sebagai gelombang T. Interval antara defleksi ini mencerminkan waktu konduksi, interval PR mengindeks konduksi atrioventrikular dan interval QT mengindeks durasi depolarisasi dan repolarisasi ventrikel. Setiap sadapan merekam proyeksi aktivitas listrik bersih jantung sepanjang arah tertentu, sehingga beberapa sadapan memberikan pandangan pelengkap dari urutan listrik yang sama.

Clinical relevance

ECG adalah jendela non-invasif utama terhadap aktivitas listrik jantung, dan gelombang serta intervalnya diinterpretasikan berdasarkan urutan aktivasi fisiologis. Entri ini menjelaskan dasar fisiologis perekaman dan merupakan latar belakang edukasi, bukan instruksi dalam interpretasi atau diagnosis ECG klinis.

Evidence & guidelines

Perhimpunan profesional telah menerbitkan rekomendasi standar untuk merekam dan mendeskripsikan elektrokardiogram, termasuk nomenklatur yang konsisten untuk gelombang, interval, dan pola konduksi; standar ini mendukung pelaporan seragam dari rekaman permukaan.

History

Willem Einthoven mengembangkan galvanometer senar pada awal abad kedua puluh dan mendefinisikan sadapan ekstremitas standar, sebuah karya yang diakui dengan Hadiah Nobel tahun 1924; terminologinya untuk defleksi P, QRS, dan T masih digunakan. Sistem sadapan kemudian diperluas, dan badan-badan profesional sejak itu telah mengeluarkan rekomendasi standar untuk merekam dan menginterpretasikan elektrokardiogram.

Key figures

• Willem Einthoven
• Frank Norman Wilson
• Borys Surawicz
• Andre Kleber
• Yoram Rudy

Seminal works

• einthoven-1924
• surawicz-2009

Frequently asked questions

Apa yang diwakili oleh gelombang utama ECG?

Gelombang P mencerminkan depolarisasi atrium, kompleks QRS mencerminkan depolarisasi ventrikel, dan gelombang T mencerminkan repolarisasi ventrikel; interval di antaranya mengindeks waktu konduksi.

Mengapa beberapa sadapan direkam?

Setiap sadapan menangkap aktivitas listrik bersih jantung sepanjang arah yang berbeda, sehingga perekaman beberapa sadapan memberikan pandangan pelengkap dari urutan aktivasi yang sama dari berbagai sudut.