Lingkar Tubuh dan Distribusi Lemak Tubuh

Lingkar tubuh – terutama pinggang dan pinggul – serta indeks yang diturunkan darinya adalah ukuran antropometri mengenai lokasi penyimpanan lemak di tubuh, bukan hanya jumlahnya. Distribusi lemak sentral (perut) dikaitkan dengan risiko metabolik dan kardiovaskular yang lebih besar dibandingkan distribusi perifer, itulah sebabnya lingkar pinggang dan rasio pinggang-pinggul melengkapi indeks berat badan-menurut-tinggi dalam penilaian gizi.

Definition

Lingkar tubuh adalah pengukuran lingkar standar (misalnya pinggang dan pinggul) yang digunakan untuk mengkarakterisasi ukuran tubuh dan, melalui rasio seperti rasio pinggang-pinggul dan pinggang-tinggi, distribusi regional lemak tubuh – khususnya adipositas sentral atau perut.

Scope

Entri ini mencakup indikator utama distribusi lemak berbasis lingkar – lingkar pinggang, lingkar pinggul, rasio pinggang-pinggul, dan rasio pinggang-tinggi – pengukurannya pada situs anatomi standar, dan interpretasinya sebagai penanda adipositas sentral. Ini adalah tinjauan referensi dari ukuran-ukuran ini, bukan panduan klinis atau saran stratifikasi risiko untuk individu.

Key concepts

• Lingkar pinggang
• Lingkar pinggul
• Rasio pinggang-pinggul (WHR)
• Rasio pinggang-tinggi
• Distribusi lemak sentral (perut) vs perifer
• Lemak viseral versus subkutan
• Situs dan teknik pengukuran standar

Mechanisms

Lingkar diukur dengan pita pada penanda anatomi standar; rasio pinggang terhadap pinggul, atau pinggang terhadap tinggi, merangkum konsentrasi relatif lemak di sekitar perut. Distribusi lemak sentral diperkirakan mencerminkan, sebagian, akumulasi lemak viseral yang aktif secara metabolik, yang dikaitkan dengan profil metabolik yang merugikan lebih kuat daripada lemak subkutan atau perifer. Konsultasi Ahli WHO (Nishida dan rekan, 2010) meninjau bagaimana lingkar pinggang dan rasio pinggang-pinggul menangkap distribusi ini dan mengapa protokol pengukuran serta interpretasi spesifik populasi penting.

Clinical relevance

Lingkar pinggang dan rasio berbasis pinggang digunakan sebagai indikator adipositas sentral yang menambahkan informasi di luar IMT saat mengkarakterisasi status gizi dan metabolik. Mereka menjelaskan bagaimana distribusi lemak diukur dan diklasifikasikan daripada meresepkan pengobatan, dan batas potong yang sesuai bervariasi berdasarkan jenis kelamin dan populasi.

Epidemiology

Analisis gabungan besar telah meneliti bagaimana ukuran adipositas perut berhubungan dengan penyakit pada tingkat populasi; Emerging Risk Factors Collaboration (2011) menganalisis 58 studi prospektif dan melaporkan bahwa lingkar pinggang dan rasio pinggang-pinggul dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular, meskipun mereka menambahkan sedikit di luar IMT serta tekanan darah dan lipid setelah itu diketahui. Konsultasi Ahli WHO menyediakan protokol pengukuran yang direferensikan secara internasional dan membahas ambang batas spesifik populasi.

History

Pentingnya klinis distribusi lemak disorot oleh Jean Vague pada pertengahan abad kedua puluh, yang membedakan pola lemak android (tubuh bagian atas) dari ginoid (tubuh bagian bawah). Indeks berbasis lingkar seperti rasio pinggang-pinggul kemudian distandarisasi, dan Konsultasi Ahli WHO 2008 (dilaporkan oleh Nishida dan rekan, 2010) mengkonsolidasikan metode pengukuran dan interpretasinya untuk lingkar pinggang dan rasio pinggang-pinggul.

Debates

Apakah ukuran pinggang menambah IMT untuk memprediksi risiko penyakit?

Ukuran adipositas perut jelas dikaitkan dengan risiko kardiometabolik, tetapi bukti gabungan menunjukkan bahwa mereka mungkin menambahkan sedikit prediksi inkremental setelah IMT dan faktor risiko konvensional diperhitungkan, sehingga nilai independennya masih diperdebatkan.

Key figures

• Jean Vague
• Chizuru Nishida
• Timothy Lohman

Seminal works

• nishida-2010
• erfc-2011

Frequently asked questions

Apa itu rasio pinggang-pinggul?

Ini adalah lingkar pinggang dibagi dengan lingkar pinggul, digunakan sebagai indeks seberapa banyak lemak terkonsentrasi di sekitar perut relatif terhadap pinggul.

Mengapa distribusi lemak penting, bukan hanya total lemak?

Lemak sentral (perut), yang sering mencerminkan lemak viseral, dikaitkan dengan risiko metabolik dan kardiovaskular yang lebih besar daripada lemak yang disimpan secara perifer, sehingga lokasi penyimpanan lemak membawa informasi di luar jumlahnya.

Bagaimana lingkar pinggang diukur?

Ini diukur dengan pita pada penanda perut standar mengikuti protokol yang ditentukan; menggunakan situs dan teknik yang konsisten penting untuk perbandingan.