Betegoktatás és egészségügyi műveltség

A betegoktatás a tervezett tanítás, amellyel a nővérek segítik a betegeket és családjaikat egy állapot, kezelés vagy otthoni ápolási feladat megértésében, míg az egészségügyi műveltség a beteg azon képességét írja le, hogy egészségügyi információkat szerezzen be, dolgozzon fel és használjon fel döntéshozatalhoz. A kettő szorosan összefügg: a hatékony tanításnak meg kell felelnie a beteg műveltségének és megértésének ahhoz, hogy hasznos legyen.

Definition

A betegoktatás a szándékos, szervezett folyamat, amelynek során a beteget segítik az egészséggel és az önellátással kapcsolatos ismeretek és készségek elsajátításában; az egészségügyi műveltség az a mérték, amellyel az egyének megszerezhetik, feldolgozhatják és megérthetik az alapvető egészségügyi információkat és szolgáltatásokat, amelyek az egészséges döntések meghozatalához szükségesek.

Scope

Ez a szócikk a betegoktatás célját és szerkezetét, az egészségügyi műveltség fogalmát és mérését, a korlátozott műveltség és az egészségügyi kimenetelek közötti dokumentált összefüggéseket, valamint a megértés megerősítésére szolgáló, széles körben idézett technikákat, mint például a visszakérdezés (teach-back) és az egyszerű nyelv használata tárgyalja. Ez egy oktatási referencia, nem pedig egyéni tanterv receptje.

Core questions

• Mit foglal magában a hatékony betegoktatás, és hogyan szerveződik?
• Hogyan definiálják és mérik az egészségügyi műveltséget?
• Milyen összefüggés van a korlátozott egészségügyi műveltség és az egészségügyi kimenetelek között?
• Hogyan tudja egy nővér megerősíteni, hogy a beteg megértette a tanítást?

Key concepts

• Betegoktatási és tanulási szükségletek felmérése
• Egészségügyi műveltség
• Visszakérdezés (a megértés megerősítése)
• Egyszerű nyelv és olvashatóság
• Beteg megerősítése és önmenedzselés
• Számolási készség (numeracy)
• Az elsajátítás stílushoz és kultúrához igazítása

Mechanisms

A betegoktatás célja az ismeretek és készségek bővítése, amelyekre a betegnek szüksége van ahhoz, hogy részt vegyen az ellátásban és otthon gondoskodjon egészségéről. Az egészségügyi műveltség az a képesség, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy fogadja és hasznosítsa az oktatást: ha a műveltség korlátozott, az információt nem lehet megérteni vagy alkalmazni, ami az egyik útja annak, ahogyan a műveltség az eredményekhez kapcsolódik. Baker megkülönbözteti az egészségügyi műveltség összetevőit és annak mérésének nehézségét, míg az önállóságot előtérbe helyező modellek az oktatást a beteg saját döntéshozatalának támogatásaként fogalmazzák át a megfelelés biztosítása helyett.

Clinical relevance

A tanítás beágyazódik az ápolói ellátásba, a gyógyszerekkel és eljárásokkal kapcsolatos oktatástól a zárójelentés megtervezéséig és a krónikus betegségek otthoni kezeléséig. A DeWalt és munkatársai által végzett szisztematikus áttekintés összefüggést talált az alacsonyabb műveltség és a rosszabb egészséggel kapcsolatos kimenetelek között, hangsúlyozva, miért igazítják a tanítást a beteg műveltségéhez. Ez a szócikk az oktatási referencia céljából írja le a fogalmakat, és nem irányítja az egyéni tanítást vagy a klinikai döntéseket.

Epidemiology

A korlátozott egészségügyi műveltség gyakori az általános népességben, és gyakoribb az idősebb felnőtteknél és a kevesebb formális oktatásban részesülteknél az olyan összefoglalók szerint, mint az Institute of Medicine jelentése; a pontos előfordulás a vizsgált műszer és populáció szerint változik.

Evidence & guidelines

Az érvelési alap magában foglalja a műveltség és az eredmények szisztematikus áttekintéseit (DeWalt és munkatársai, 2004), az egészségügyi műveltség és annak mérése fogalmi elemzéseit (Baker, 2006), valamint egy alapvető politikai összefoglalót (Institute of Medicine, 2004). Az önállóságot előtérbe helyező oktatást Anderson és Funnell (2010) tárgyalja. Konkrét olvashatósági és visszakérdezési ajánlásokat szakmai és ügynökségi útmutatók tartalmaznak.

History

A betegoktatás régóta az ápolás része, de az egészségügyi műveltség fogalma mint mérhető, kimenetel-releváns képesség a huszadik század végén és a huszonegyedik század elején alakult ki és konszolidálódott, különösen az Institute of Medicine 2004-es jelentése és az azt követő, a műveltség-eredmények kutatásának teste révén.

Debates

Hogyan kellene definiálni és mérni az egészségügyi műveltséget?

Az egészségügyi műveltséget többféleképpen is koncepcionalizálták, az olvasási és számolási készségektől a szélesebb körű interaktív és kritikai képességig, és a meglévő eszközök különböző összetevőket rögzítenek; Baker szerint a definíció és a mérés továbbra is rendezetlen, ami megnehezíti a tanulmányok közötti összehasonlítást.

Key figures

• David W. Baker
• Darren A. DeWalt
• Robert M. Anderson
• Martha M. Funnell

Seminal works

• iom-2004
• dewalt-2004
• baker-2006

Frequently asked questions

Mi a visszakérdezés?

A visszakérdezés egy olyan technika, amelyben a nővér arra kéri a beteget, hogy saját szavaival vagy cselekedeteivel mondja el vagy mutassa be, amit éppen tanult, hogy a nővér megerősíthesse a megértést, és szükség esetén újra taníthasson. Ez a szócikk referenciaként írja le, és nem írja elő a használatát semmilyen konkrét esetben.

Miért fontos az egészségügyi műveltség a betegoktatás szempontjából?

Mert a tanítás csak akkor segít, ha a beteg megérti és tudja használni az információt; a korlátozott egészségügyi műveltség rosszabb egészséggel kapcsolatos kimenetelekkel járt együtt, ezért az oktatást gyakran a beteg műveltségéhez igazítják egyszerű nyelv és a megértés megerősítése révén.