Mezőgazdasági foglalkozás-egészségügy

A mezőgazdaság a világ egyik legveszélyesebb munkaszektora, a mezőgazdasági munkások pedig különleges népességet alkotnak, mivel a gazdasági ártalmak sokrétűek, a munkaerő gyakran informális és gyermekeket, migránsokat, valamint családtagokat is magában foglal, a védőszabályozás és a felügyelet pedig általában gyenge. E terület a gazdálkodás fizikai, kémiai, biológiai és ergonómiai ártalmait, valamint az ezekkel összefüggő egészségkimeneteket tanulmányozza.

Definition

A mezőgazdasági foglalkozás-egészségügy a gazdálkodással és azzal összefüggő tevékenységekkel foglalkozó személyek munkával kapcsolatos egészségének tanulmányozása és védelme, kitérve a mezőgazdasági munka fizikai, kémiai, biológiai és ergonómiai ártalmainak, valamint a sérülésekre és betegségekre kifejtett hatásaiknak a vizsgálatára.

Scope

E terület a mezőgazdasági munka fő ártalmi csoportjait tárgyalja — gépek és traumás sérülések, növényvédő szerek és egyéb agrárvegodalomszerek, porok és légúti expozíciók, zoonózisok, hő és mozgásszervi terhelés —, valamint az érintett népességeket, beleértve a migráns és szezonális mezőgazdasági munkásokat és a dolgozó gyermekeket. Referencia jellegű közegészségügyi téma, nem nyújt agronómiai, szabályozási vagy klinikai tanácsot.

Key concepts

• Gépi és traumás sérülések (traktor-felborulások, befogódás)
• Növényvédőszer- és agrárvegodalomszer-expozíció
• Légúti ártalmak (szerves porok, gazdálkodói tüdő)
• Zoonózisos és biológiai ártalmak
• Hőstressz és hőártalmak
• Mozgásszervi terhelés és ergonómia
• Átfedés a migráns és gyermekmunkások sebezhetőségével

Mechanisms

A mezőgazdasági ártalmak több útvonalon fejtik ki hatásukat. A teljesítményű gépek felborulás, befogódás és átgázolás útján okoznak traumás sérülést. A növényvédő szerek és egyéb agrárvegodalomszerek bőrön, belégzéssel és lenyeléssel szívódnak fel, az organofoszfátok akut kolinerg toxicitást okoznak, míg a rákok és neurológiai betegségek krónikus összefüggései vizsgálat alatt állnak. A növényekből, gabonából és zárt állattartó létesítményekből származó szerves porok, penészgombák és gázok légzőszervi betegségeket — például hiperszenzitvitásos pneumonitist és krónikus hörghurutot — idéznek elő. Az állatokkal való érintkezés zoonózisokat közvetít; a napsütés és a fizikai terhelés hőártalmakat okoz; az ismétlődő hajolás, emelés és szüretelés pedig mozgásszervi terhelést eredményez. Ezek az expozíciók leginkább a migráns, szezonális és gyermekmunkásokat sújtják, akiknek a legkevesebb védelme van.

Clinical relevance

A mezőgazdaság ártalmi profiljának ismerete keretezi a gazdálkodással összefüggő sérülések és betegségek értelmezését, valamint a mögöttes bizonyítékok olvasatát; ez a szócikk az expozíciókat és a népességszintű összefüggéseket írja le, és nem nyújt klinikai ellátási, expozícióhatár- vagy növényvédőszer-kezelési útmutatást.

Epidemiology

A mezőgazdaság következetesen a halálos és nem halálos foglalkozási sérülések legsúlyosabb rátájú szektorai közé tartozik, a gépi balesetek vezető helyen állnak a gazdasági halálesetek okai között. Az Agricultural Health Study (Mezőgazdasági Egészségügyi Vizsgálat) és más nagymintás kohortok egyes növényvédő szerek és bizonyos rákok közötti összefüggéseket vizsgálják, míg a migráns és szezonális mezőgazdasági munkások körében végzett kutatások bőrbetegségek, légúti megbetegedések és hőártalmak terheit dokumentálják. A kockázat a munkaerő informális, migráns és legfiatalabb szegmenseiben koncentrálódik.

History

A mezőgazdasági orvoslás mint önálló terület a huszadik században alakult ki, ahogy a gépesítés új traumás ártalmakat, a szintetikus növényvédő szerek pedig nagyszabású kémiai expozíciókat teremtettek. A hosszú idejű kohortok — leginkább az 1990-es években létrehozott Agricultural Health Study — és a mezőgazdasági munkások egészségére irányuló kutatások megszilárdították a gazdálkodási ártalmak epidemiológiáját és azok egyenlőtlen eloszlását a mezőgazdasági munkaerő körében.

Debates

Melyek a hosszú távú növényvédőszer-expozíció krónikus egészségügyi következményei?

A kohortbizonyítékok egyes növényvédő szereket bizonyos rákfajtákhoz és neurológiai kimenetekhez kapcsolnak, de az eredmények expozíció-specifikusak, néha ellentmondásosak, és kevert expozíciók, valamint visszaemlékezési torzítások bonyolítják őket, ezért a mezőgazdasági növényvédőszer-használat krónikus betegségekre gyakorolt következményei aktív és vitatott területnek számítanak.

Seminal works

• alavanja-2003
• schenker-1990

Frequently asked questions

Miért tekintik a mezőgazdaságot az egyik legveszélyesebb munkaszektornak?

Nehézgépeket, kémiai expozíciókat, szerves porokat, zoonózisokat, hőt és fizikailag megerőltető feladatokat ötvöz, amelyek gyakran informálisan és enyhén szabályozott munkaerőben — migránsokat és gyermekeket is magában foglalva — magas arányú halálos és nem halálos sérüléshez vezetnek.

Mit vizsgál az Agricultural Health Study?

Egy nagy, prospektív kohort, amelybe növényvédőszer-alkalmazók és családtagjaik tartoznak, és amelyet egyes mezőgazdasági növényvédő szerek és egészségkimenetek — például bizonyos rákok és neurológiai betegségek — közötti összefüggések vizsgálatára használnak.