मेनिंजेस और सेरेब्रोस्पाइनल द्रव प्रणाली

मेनिंजेस तीन संयोजी-ऊतक झिल्लियां हैं — ड्यूरा मेटर, एराक्नॉइड मेटर और पिया मेटर — जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरे रहती हैं। वेंट्रिकल्स और सबराक्नॉइड स्पेस को भरने वाले सेरेब्रोस्पाइनल द्रव (CSF) के साथ मिलकर, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कुशन करते हैं, सहारा देते हैं और उसके रासायनिक वातावरण को बनाए रखने में मदद करते हैं।

Definition

मेनिंजेस तीन झिल्लियां (ड्यूरा, एराक्नॉइड और पिया मेटर) हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को घेरे रहती हैं; सेरेब्रोस्पाइनल द्रव प्रणाली में मुख्य रूप से कोरॉइड प्लेक्सस द्वारा उत्पादित द्रव और वेंट्रिकल्स और सबराक्नॉइड स्पेस शामिल हैं जिनके माध्यम से यह प्रसारित होता है।

Scope

यह विषय तीन मेनिन्जियल परतों और उनके बीच के स्थानों, वेंट्रिकुलर प्रणाली के माध्यम से सेरेब्रोस्पाइनल द्रव के उत्पादन और परिसंचरण, और द्रव निकासी और विलेय समाशोधन के मार्गों का वर्णन करता है। यह संदर्भ शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान है, न कि नैदानिक मार्गदर्शन।

Key concepts

• ड्यूरा, एराक्नॉइड और पिया मेटर
• सबड्यूरल और सबराक्नॉइड स्पेस
• वेंट्रिकुलर प्रणाली और कोरॉइड प्लेक्सस
• CSF उत्पादन, परिसंचरण और अवशोषण
• एराक्नॉइड ग्रेनुलेशन
• पेरिवास्कुलर (ग्लिम्फैटिक) समाशोधन

Mechanisms

सेरेब्रोस्पाइनल द्रव मुख्य रूप से कोरॉइड प्लेक्सस द्वारा निर्मित होता है, पार्श्व, तीसरे और चौथे वेंट्रिकल्स के माध्यम से प्रसारित होता है, सबराक्नॉइड स्पेस में निकलता है, और शिरापरक रक्त में अवशोषित होता है, शास्त्रीय रूप से एराक्नॉइड ग्रेनुलेशन के माध्यम से। इलिफ और उनके सहयोगियों ने एक पेरिवास्कुलर (ग्लिम्फैटिक) मार्ग का वर्णन किया जिसके द्वारा CSF अंतरालीय द्रव के साथ आदान-प्रदान करता है और मस्तिष्क पैरेन्काइमा से एमाइलॉइड बीटा जैसे विलेय के समाशोधन का समर्थन करता है। लूवो और उनके सहयोगियों ने ड्यूरा के भीतर लसीका वाहिकाओं की पहचान की, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से CSF-व्युत्पन्न द्रव और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की निकासी के लिए एक मार्ग का संकेत देता है।

Clinical relevance

मेनिन्जियल परतें और CSF स्थान द्रव के नमूने और मस्तिष्क और कॉर्ड की सतह पर प्रक्रियाओं के प्रसार के लिए प्रासंगिक डिब्बों को परिभाषित करते हैं। यह प्रविष्टि शैक्षिक संदर्भ के लिए शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान प्रस्तुत करती है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।

History

शास्त्रीय शरीर रचना विज्ञान ने तीन मेनिन्जियल परतों और सेरेब्रोस्पाइनल द्रव के सकल परिसंचरण का वर्णन किया, जिसमें एराक्नॉइड ग्रेनुलेशन को लंबे समय से अवशोषण का मुख्य स्थल माना जाता था। इक्कीसवीं सदी के काम ने इस तस्वीर को नया रूप दिया: इलिफ और उनके सहयोगियों ने 2012 में पेरिवास्कुलर ग्लिम्फैटिक एक्सचेंज की विशेषता बताई, और लूवो और उनके सहयोगियों ने 2015 में मेनिन्जियल लसीका वाहिकाओं का वर्णन किया।

Debates

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से सेरेब्रोस्पाइनल द्रव कैसे साफ होता है?

शास्त्रीय दृष्टिकोण ने एराक्नॉइड ग्रेनुलेशन के माध्यम से अवशोषण पर जोर दिया, लेकिन पेरिवास्कुलर ग्लिम्फैटिक प्रवाह और मेनिन्जियल लसीका वाहिकाओं पर हाल के काम ने CSF और अंतरालीय-द्रव समाशोधन मार्गों की समझ का विस्तार और संशोधन किया है।

Key figures

• Jeffrey Iliff
• Maiken Nedergaard
• Jonathan Kipnis

Seminal works

• iliff-2012
• louveau-2015

Frequently asked questions

मेनिंजेस की तीन परतें कौन सी हैं?

सबसे बाहरी से सबसे भीतरी तक वे ड्यूरा मेटर, एराक्नॉइड मेटर और पिया मेटर हैं; सेरेब्रोस्पाइनल द्रव एराक्नॉइड और पिया के बीच सबराक्नॉइड स्पेस में प्रसारित होता है।

सेरेब्रोस्पाइनल द्रव कहाँ उत्पन्न होता है?

अधिकांश सेरेब्रोस्पाइनल द्रव वेंट्रिकल्स के भीतर कोरॉइड प्लेक्सस द्वारा निर्मित होता है, जहाँ से यह वेंट्रिकुलर प्रणाली और सबराक्नॉइड स्पेस के माध्यम से प्रसारित होता है।