श्रवण यंत्र और सहायक श्रवण उपकरण

श्रवण यंत्र और सहायक श्रवण उपकरण वे प्रौद्योगिकियां हैं जो श्रवण हानि वाले लोगों को श्रव्य, सुबोध ध्वनि प्रदान करती हैं। इस क्षेत्र में पहनने योग्य प्रवर्धन (श्रवण यंत्र), कॉक्लियर इम्प्लांट जैसे शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित प्रोस्थेसिस, और पूरक उपकरण शामिल हैं जो कठिन परिस्थितियों में सुनने में सुधार करते हैं या उपयोगकर्ताओं को पर्यावरणीय ध्वनियों के प्रति सचेत करते हैं। यह ऑडियोलॉजिक पुनर्वास का एक मुख्य क्षेत्र है, जो ध्वनि को आकार देने वाले ध्वनिकी और सिग्नल प्रोसेसिंग तथा किसी व्यक्ति के कान के लिए उपकरण का मिलान करने वाली नैदानिक फिटिंग प्रथाओं के बीच स्थित है।

Definition

श्रवण यंत्र और सहायक श्रवण उपकरण पहनने योग्य, प्रत्यारोपण योग्य और सहायक प्रौद्योगिकियों का वर्ग हैं जिनका उपयोग श्रवण हानि वाले लोगों के लिए ध्वनि को सुलभ बनाने के लिए किया जाता है, जिसमें ध्वनिक प्रवर्धन से लेकर श्रवण तंत्रिका के विद्युत उत्तेजना तक शामिल है।

Scope

यह प्रारंभिक अवलोकन पाँच विषयों को जोड़ता है: श्रवण यंत्र कैसे बनाए जाते हैं और वे ध्वनि को कैसे संसाधित करते हैं; विहित लक्ष्यों और सत्यापन का उपयोग करके उपकरणों का चयन और फिटिंग कैसे की जाती है; दिशात्मक माइक्रोफोन और बीमफॉर्मिंग शोर में सुनने में कैसे सुधार करते हैं; सहायक श्रवण और चेतावनी प्रणाली जो व्यक्तिगत उपकरण से परे पहुंच का विस्तार करती हैं; और गंभीर से अत्यधिक हानि के लिए कॉक्लियर इम्प्लांट। यह संदर्भ-शैक्षणिक है और किसी भी व्यक्ति के लिए उपकरणों को निर्धारित करने के बजाय प्रौद्योगिकी और साक्ष्य आधार का वर्णन करता है।

Sub-topics

• सहायक श्रवण उपकरण और चेतावनी प्रणालियाँ
• कॉक्लियर इम्प्लांट
• दिशात्मक माइक्रोफोन और बीमफॉर्मिंग
• श्रवण यंत्र के घटक और सिग्नल प्रोसेसिंग
• श्रवण यंत्र का चयन और फिटिंग

Core questions

• किसी दी गई श्रवण हानि की भरपाई के लिए ध्वनिक ध्वनि को कैसे कैप्चर, संसाधित और वितरित किया जाता है?
• किसी व्यक्ति के ऑडियोग्राम से प्रवर्धन का मिलान कैसे किया जाता है और सत्यापित किया जाता है?
• उपकरण डिजाइन के माध्यम से पृष्ठभूमि शोर में सुनने में कैसे सुधार किया जा सकता है?
• एक व्यक्ति ध्वनिक प्रवर्धन से कॉक्लियर इम्प्लांट जैसे प्रत्यारोपित प्रोस्थेसिस में कब स्थानांतरित होता है?

Key concepts

• ध्वनिक प्रवर्धन
• वाइड डायनेमिक रेंज कम्प्रेशन
• विहित फिटिंग और वास्तविक-कान सत्यापन
• दिशात्मकता और सिग्नल-टू-नॉइज़ अनुपात
• सहायक श्रवण और चेतावनी प्रणाली
• श्रवण तंत्रिका का विद्युत उत्तेजना

Mechanisms

इस पूरे क्षेत्र में, साझा लक्ष्य क्षतिग्रस्त श्रवण प्रणाली के बावजूद श्रव्यता और सुबोधता को बहाल करना है। ध्वनिक उपकरण एक या अधिक माइक्रोफोन के साथ ध्वनि को कैप्चर करते हैं, आवृत्ति-आकार, स्तर-निर्भर लाभ लागू करने के लिए इसे डिजिटल रूप से संसाधित करते हैं, और इसे कान नहर में प्रस्तुत करते हैं; संपीड़न वास्तविक दुनिया के ध्वनि स्तरों की विस्तृत श्रृंखला को एक बिगड़े हुए कान की संकीर्ण अवशिष्ट गतिशील सीमा में मैप करता है। दिशात्मक डिज़ाइन और मल्टी-माइक्रोफोन बीमफॉर्मिंग अवांछित दिशाओं से ध्वनि को क्षीण करके सिग्नल-टू-नॉइज़ अनुपात में सुधार करते हैं। जब प्रवर्धन के लिए कॉक्लियर हेयर-सेल हानि बहुत गंभीर होती है, तो एक कॉक्लियर इम्प्लांट कॉक्लिया को बायपास करता है और एक इलेक्ट्रोड सरणी के माध्यम से सीधे श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करता है, जिसमें भाषण-प्रसंस्करण रणनीतियाँ ध्वनि को पैटर्न वाले विद्युत दालों में परिवर्तित करती हैं।

Clinical relevance

उपकरण प्रौद्योगिकी ऑडियोलॉजिक पुनर्वास और श्रवण हानि के भागीदारी और संचार परिणामों को कम करने के लिए केंद्रीय है। यह समझना कि प्रवर्धन, दिशात्मकता और प्रत्यारोपण कैसे काम करते हैं, परिणाम अध्ययनों के महत्वपूर्ण पठन और विकल्पों की सूचित चर्चा का समर्थन करता है। यह प्रविष्टि प्रौद्योगिकी और उसके साक्ष्य आधार को फ्रेम करती है और किसी भी व्यक्ति के लिए किसी उपकरण का चयन या प्रोग्रामिंग करने का आधार नहीं है।

Epidemiology

श्रवण हानि दुनिया भर में सबसे आम पुरानी स्थितियों में से एक है और उम्र के साथ तेजी से बढ़ती है, फिर भी उपकरणों को अपनाने की दर उस आबादी से काफी कम है जिसे लाभ हो सकता है, जो लागत, पहुंच, कलंक और परिणाम परिवर्तनशीलता को दर्शाता है जिसे फिटिंग और सत्यापन साहित्य संबोधित करना चाहता है।

History

विद्युत श्रवण यंत्र बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में उभरे और ट्रांजिस्टर और फिर डिजिटल इलेक्ट्रॉनिक्स के साथ पहनने योग्य बन गए; बीसवीं शताब्दी के अंत में प्रोग्रामेबल डिजिटल उपकरणों ने संपीड़न, शोर प्रबंधन और दिशात्मकता को सक्षम किया। समानांतर में, विल्सन और सहयोगियों द्वारा 1980 के दशक के अंत से विकसित इंटरलीव्ड-पल्स प्रोसेसिंग रणनीतियों के साथ मल्टीचैनल कॉक्लियर इम्प्लांट्स ने गंभीर बहरेपन के परिणामों को बदल दिया, जिससे प्रत्यारोपण एक प्रायोगिक विकल्प के बजाय एक मुख्यधारा का विकल्प बन गया।

Key figures

• Harvey Dillon
• Gitte Keidser
• Blake Wilson
• Todd Ricketts

Seminal works

• dillon-2012
• wilson-1991
• keidser-2011

Frequently asked questions

श्रवण यंत्र और कॉक्लियर इम्प्लांट में क्या अंतर है?

एक श्रवण यंत्र ध्वनि को ध्वनिक रूप से प्रवर्धित करता है और कान के शेष कार्य पर निर्भर करता है, जबकि एक कॉक्लियर इम्प्लांट एक शल्य चिकित्सा द्वारा लगाया गया उपकरण है जो क्षतिग्रस्त कॉक्लिया को बायपास करता है और विद्युत दालों के साथ सीधे श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करता है; इम्प्लांट्स पर आमतौर पर तब विचार किया जाता है जब प्रवर्धन पर्याप्त भाषण समझ प्रदान नहीं करता है।

क्या सहायक श्रवण उपकरण श्रवण यंत्रों के समान हैं?

नहीं। सहायक श्रवण उपकरण, जैसे रिमोट माइक्रोफोन और चेतावनी प्रणाली, श्रवण यंत्रों और इम्प्लांट्स को पूरक करते हैं या उनके साथ काम करते हैं, विशिष्ट स्थितियों में सिग्नल-टू-नॉइज़ अनुपात में सुधार करके या घंटी और अलार्म जैसी ध्वनियों का संकेत देकर, बजाय प्राथमिक पहने हुए एम्पलीफायर के रूप में कार्य करने के।