ایمنی دستگاه تنفسی و دفاع مخاطی
دستگاه تنفسی یک سطح وسیع و نازک اپیتلیالی را در معرض هوای استنشاقی، میکروبها و آلرژنها قرار میدهد و باید ضمن حفظ تبادل گاز بدون مانع، از خود دفاع کند. ایمنی مخاط تنفسی، سد اپیتلیال مجاری هوایی، پاکسازی موکوسیلیاری، و پاسخهای ایمنی ذاتی و اکتسابی را ترکیب میکند تا پاتوژنها را در نقطه ورود دفع کند، بدون اینکه التهاب آسیبرسان ایجاد شود.
Definition
ایمنی دستگاه تنفسی، دفاع ایمنی مخاطی مجاری هوایی و ریهها است که سد اپیتلیال و پاکسازی موکوسیلیاری را با حسگری ذاتی و پاسخهای اکتسابی ادغام میکند تا سطح تنفسی را در برابر پاتوژنهای استنشاقی محافظت کند، در حالی که ایمونوپاتولوژی را محدود میسازد.
Scope
این موضوع سد مخاطی مجاری هوایی و ریه، دفاعیات ذاتی محلی سریع در برابر پاتوژنهای تنفسی، و تنظیم ایمنی نوع ۲ در سطح مجاری هوایی را پوشش میدهد. این یک مدخل مرجع در ایمونولوژی مخاطی است و راهنمای بالینی برای بیماریهای تنفسی نیست.
Core questions
- اپیتلیوم مجاری هوایی چگونه در برابر پاتوژنهای استنشاقی در نقطه ورود دفاع میکند؟
- کدام مکانیسمهای ذاتی اولین دفاع تنفسی را فراهم میکنند؟
- ایمنی نوع ۲ در مجاری هوایی چگونه کنترل میشود و چه زمانی مضر میشود؟
- ایمنی تنفسی چگونه با ایمنی در سایر نقاط مخاطی مقایسه میشود؟
Key concepts
- سد اپیتلیال مجاری هوایی
- پاکسازی موکوسیلیاری
- پپتیدهای ضد میکروبی و سورفکتانت
- دفاع ضد ویروسی ذاتی (اینترفرونها)
- ماکروفاژهای آلوئولی
- ایمنی نوع ۲ و آلارمینهای اپیتلیالی
- بافت لنفاوی مرتبط با برونش (BALT)
Mechanisms
اپیتلیوم تنفسی سدی را تشکیل میدهد که با مخاط پوشیده شده و توسط ضربان هماهنگ مژکها پاکسازی میشود و ذرات و میکروبهای به دام افتاده را از بین میبرد. سلولهای اپیتلیال و سلولهای ذاتی مقیم، از جمله ماکروفاژهای آلوئولی، پاتوژنها را حس کرده و دفاعیات محلی اولیه مانند پاسخهای اینترفرون را در برابر ویروسهای تنفسی ایجاد میکنند. سلولهای اپیتلیال همچنین به عنوان نگهبان برای ایمنی نوع ۲ عمل میکنند و آلارمینهایی را آزاد میکنند که میتوانند پاسخهای آلرژیک و ضد انگل را تحریک کنند، که باید به شدت تنظیم شوند تا از التهاب مجاری هوایی جلوگیری شود. ایمنی اکتسابی، از جمله پاسخهای آنتیبادی و سلول T محلی، این دفاعیات را تکمیل میکند. همانند سایر نقاط مخاطی، حفاظت در برابر نیاز به محدود کردن ایمونوپاتولوژی در یک بافت ظریف تبادل گاز متعادل میشود.
Clinical relevance
ایمنی مخاط تنفسی زیربنای دفاع در برابر عفونتهای تنفسی است و بیماریهایی مانند آسم و التهاب آلرژیک مجاری هوایی را شکل میدهد، و هدف استراتژیهای واکسیناسیون مخاطی و داخل بینی است. این مدخل زیستشناسی زیربنایی را برای مرجع ارائه میدهد و مبنایی برای تشخیص یا درمان فردی نیست.
History
ایمونولوژی تنفسی از این شناخت توسعه یافت که مجاری هوایی یک سد ایمنی فعال است تا یک مجرای غیرفعال، با مطالعه پاکسازی موکوسیلیاری و ماکروفاژهای آلوئولی که به شرحهای دقیق دفاعیات ذاتی محلی اولیه و چگونگی آغاز و تنظیم ایمنی نوع ۲ توسط سلولهای اپیتلیال سد میپردازد.
Key figures
- Akiko Iwasaki
- Bart Lambrecht
- Hamida Hammad
Related topics
Seminal works
- iwasaki-2016
- hammad-2015
Frequently asked questions
- پاکسازی موکوسیلیاری چیست؟
- این دفاع مکانیکی مجاری هوایی است که در آن یک لایه مخاطی ذرات و میکروبهای استنشاقی را به دام میاندازد و ضربان هماهنگ مژکها مخاط را به سمت بالا و خارج از ریهها میروبد و مواد به دام افتاده را قبل از اینکه بتوانند عفونت ایجاد کنند، از بین میبرد.
- چرا ایمنی نوع ۲ در مجاری هوایی مهم است؟
- سلولهای اپیتلیال مجاری هوایی به آغاز پاسخهای ایمنی نوع ۲ در برابر انگلها و آلرژنها کمک میکنند؛ هنگامی که این پاسخ نامنظم میشود، به التهاب آلرژیک مجاری هوایی و آسم کمک میکند، بنابراین کنترل آن برای ایمنی مخاط تنفسی محوری است.