মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ভাইরাল সংক্রমণ

মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ভাইরাল সংক্রমণ বিভিন্ন ধরনের ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার মধ্যে প্রধানত হারপিসভাইরাস (হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস, এপস্টাইন-বার ভাইরাস, সাইটোমেগালোভাইরাস) এবং এন্টারোভাইরাস, সেইসাথে হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস উল্লেখযোগ্য। এগুলি সাধারণত ভেসিকুলার, আলসারেটিভ বা প্রলিফারেটিভ শ্লৈষ্মিক ক্ষত তৈরি করে এবং এদের মধ্যে কয়েকটি সুপ্তাবস্থা ও পুনঃসক্রিয়তা দ্বারা চিহ্নিত, যা পুনরাবৃত্ত রোগের কারণ হয়।

Definition

মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ভাইরাল সংক্রমণ হল মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির রোগ যা ভাইরাল প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা বৈশিষ্ট্যপূর্ণ ভেসিকুলার, আলসারেটিভ বা প্রলিফারেটিভ ক্ষত তৈরি করে এবং হারপিসভাইরাসের ক্ষেত্রে, পুনঃসক্রিয়তার সম্ভাবনা সহ সুপ্তাবস্থা স্থাপন করে।

Scope

এই বিষয়টি মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির রোগের প্রধান ভাইরাল কারণ এবং তাদের বৈশিষ্ট্যপূর্ণ উপস্থাপনাগুলি নিয়ে আলোচনা করে: প্রাথমিক হারপেটিক জিনজিভোস্টোমাটাইটিস এবং পুনরাবৃত্ত হারপিস ল্যাবিয়ালিস, ভ্যারিসেলা এবং হারপিস জোস্টার, এন্টারোভাইরাল অবস্থা হারপ্যানজিনা এবং হ্যান্ড-ফুট-অ্যান্ড-মাউথ রোগ, মৌখিক হেয়ারি লিউকোপ্লাকিয়া সহ এপস্টাইন-বার-সম্পর্কিত ক্ষত এবং প্যাপিলোমাভাইরাস-সম্পর্কিত প্রলিফারেশন। এটি একটি বর্ণনামূলক রেফারেন্স এন্ট্রি এবং অ্যান্টিভাইরাল নির্বাচন বা ডোজ নিয়ে আলোচনা করে না।

Core questions

• কোন ভাইরাসগুলি মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির রোগ সৃষ্টি করে এবং তারা কী ধরনের ক্ষত তৈরি করে?
• প্রাথমিক হারপেটিক সংক্রমণ পুনরাবৃত্ত হারপিস ল্যাবিয়ালিস থেকে কীভাবে ভিন্ন?
• হারপিসভাইরাস রোগে ভাইরাল সুপ্তাবস্থা এবং পুনঃসক্রিয়তার ভিত্তি কী?
• কোন মৌখিক ভাইরাল ক্ষতগুলি ইমিউনোসাপ্রেশন বা সিস্টেমিক ভাইরাল সংক্রমণের সংকেত দেয়?

Key concepts

• হারপিসভাইরাস সুপ্তাবস্থা এবং পুনঃসক্রিয়তা
• প্রাথমিক হারপেটিক জিনজিভোস্টোমাটাইটিস
• পুনরাবৃত্ত হারপিস ল্যাবিয়ালিস
• ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুর হারপিস জোস্টার
• হারপ্যানজিনা এবং হ্যান্ড-ফুট-অ্যান্ড-মাউথ রোগ (এন্টারোভাইরাস)
• মৌখিক হেয়ারি লিউকোপ্লাকিয়া (এপস্টাইন-বার ভাইরাস)
• হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস-সম্পর্কিত মৌখিক ক্ষত

Mechanisms

মৌখিক ভাইরাল রোগ শ্লৈষ্মিক এপিথেলিয়াল কোষের সংক্রমণের মাধ্যমে শুরু হয়, যা তীব্র সংক্রমণে দেখা ভেসিকল এবং আলসার তৈরি করে। হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস, মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রাথমিক সংক্রমণের পর, সংবেদনশীল অ্যাক্সন বরাবর ট্রাইজেমিনাল গ্যাংলিয়নে ভ্রমণ করে যেখানে এটি সুপ্তাবস্থা স্থাপন করে; চাপ, অসুস্থতা বা অতিবেগুনী রশ্মির সংস্পর্শে পুনঃসক্রিয়তা পুনরাবৃত্ত হারপিস ল্যাবিয়ালিস তৈরি করে। ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস একইভাবে সংবেদনশীল গ্যাংলিয়া থেকে পুনঃসক্রিয় হয়ে ট্রাইজেমিনাল বিতরণে জোস্টার সৃষ্টি করে। এন্টারোভাইরাসগুলি তীব্র, স্ব-সীমাবদ্ধ ভেসিকুলার ইরাপশন (হারপ্যানজিনা, হ্যান্ড-ফুট-অ্যান্ড-মাউথ রোগ) সৃষ্টি করে। ইমিউনোসাপ্রেসড হোস্টদের মধ্যে, এপস্টাইন-বার ভাইরাস মৌখিক হেয়ারি লিউকোপ্লাকিয়া সৃষ্টি করে, যা নির্দিষ্ট মৌখিক ভাইরাল ক্ষতগুলিকে দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতার চিহ্নিতকারী করে তোলে।

Clinical relevance

মৌখিক ভাইরাল সংক্রমণের বৈশিষ্ট্যপূর্ণ ধরণগুলি সনাক্ত করা রোগ নির্ণয়, সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ এবং অন্তর্নিহিত ইমিউনোসাপ্রেশন নির্দেশ করতে পারে এমন ক্ষতগুলি সনাক্তকরণে সহায়তা করে, যেমন এইচআইভি রোগে মৌখিক হেয়ারি লিউকোপ্লাকিয়া। এই এন্ট্রিটি বর্ণনা করে যে কীভাবে মৌখিক ভাইরাল সংক্রমণগুলিকে শ্রেণীবদ্ধ এবং সনাক্ত করা হয়; এটি রেফারেন্স উপাদান এবং একজন ব্যক্তির অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসার জন্য নির্দেশিকা নয়।

Epidemiology

হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস সংক্রমণ বিশ্বব্যাপী অত্যন্ত সাধারণ, বেশিরভাগ প্রাথমিক সংক্রমণ সাবক্লিনিকাল এবং পুনরাবৃত্ত হারপিস ল্যাবিয়ালিস সেরোপজিটিভ ব্যক্তিদের একটি বড় অংশকে প্রভাবিত করে; এন্টারোভাইরাল হ্যান্ড-ফুট-অ্যান্ড-মাউথ রোগ এবং হারপ্যানজিনা প্রধানত ছোট শিশুদের মধ্যে মৌসুমী প্রাদুর্ভাব হিসাবে ঘটে এবং মৌখিক হেয়ারি লিউকোপ্লাকিয়া ইমিউনোসাপ্রেশনের সাথে যুক্ত।

Evidence & guidelines

মৌখিক ভাইরাল সংক্রমণ সম্পর্কে জ্ঞান মৌখিক হারপিসভাইরাস রোগের ক্লিনিকাল পর্যালোচনা, এন্টারোভাইরাসের ভাইরোলজিকাল এবং এপিডেমিওলজিকাল পর্যালোচনা এবং মৌখিক প্যাথলজি পাঠ্যপুস্তকগুলির উপর ভিত্তি করে; অ্যান্টিভাইরাল ব্যবস্থাপনা এই রেফারেন্স এন্ট্রির আওতার বাইরে সংক্রামক-রোগ নির্দেশিকাগুলিতে অন্তর্ভুক্ত।

History

মৌখিক রোগের জন্য দায়ী হারপিসভাইরাস এবং এন্টারোভাইরাসগুলি বিংশ শতাব্দীর ভাইরোলজি দ্বারা চিহ্নিত হয়েছিল এবং ১৯৮০-এর দশকে এইচআইভি মহামারীর সময় মৌখিক হেয়ারি লিউকোপ্লাকিয়ার স্বীকৃতি প্রতিরোধ অবস্থার চিহ্নিতকারী হিসাবে মৌখিক ভাইরাল ক্ষতগুলির ভূমিকা তুলে ধরেছিল।

Seminal works

• balasubramaniam-2014
• solomon-2010
• neville-2016

Frequently asked questions

ঠোঁটের ঘা কেন বারবার ফিরে আসে?

প্রাথমিক সংক্রমণের পর, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস ট্রাইজেমিনাল সংবেদনশীল গ্যাংলিয়নে সুপ্তাবস্থা স্থাপন করে; চাপ, অসুস্থতা বা সূর্যালোকের মতো কারণ দ্বারা সৃষ্ট পর্যায়ক্রমিক পুনঃসক্রিয়তা ঠোঁটে পুনরাবৃত্ত হারপিস ল্যাবিয়ালিস তৈরি করে।

হ্যান্ড-ফুট-অ্যান্ড-মাউথ রোগ এবং হারপ্যানজিনা কি হারপিসভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়?

না। নাম সত্ত্বেও, এগুলি হারপিসভাইরাস দ্বারা নয়, এন্টারোভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এগুলি সাধারণত তীব্র, স্ব-সীমাবদ্ধ ভেসিকুলার ইরাপশন হিসাবে দেখা যায়, প্রায়শই ছোট শিশুদের মধ্যে।