প্রস্থেটিক প্রেসক্রিপশন অ্যাসেসমেন্ট এবং ক্যান্ডিডেসি
প্রস্থেটিক প্রেসক্রিপশন অ্যাসেসমেন্ট এবং ক্যান্ডিডেসি হলো সেই যুক্তি যা নির্ধারণ করে যে একজন অঙ্গ হারানো ব্যক্তি প্রস্থেসিসের জন্য উপযুক্ত প্রার্থী কিনা, তারা কোন কার্যকরী স্তর অর্জন করতে সক্ষম হবেন এবং প্রেসক্রিপশনে কোন উপাদান ও নকশা নির্দিষ্ট করা উচিত। এটি প্রস্থেটিক যত্নের প্রথম ধাপ, যেখানে একটি ডিভাইস তৈরি করার আগে ক্লিনিকাল, কার্যকরী এবং ব্যক্তিগত কারণগুলি বিবেচনা করা হয়।
Definition
প্রস্থেটিক প্রেসক্রিপশন অ্যাসেসমেন্ট এবং ক্যান্ডিডেসি হলো প্রস্থেসিসের জন্য একজন ব্যক্তির উপযুক্ততা এবং তারা যে কার্যকরী স্তর অর্জন করতে পারে তার ক্লিনিকাল মূল্যায়ন, যা একটি উপযুক্ত ডিভাইসের স্পেসিফিকেশনকে অবহিত করে।
Scope
এই ভুক্তিটি ক্যান্ডিডেসি মূল্যায়ন, কার্যকরী-শ্রেণীকরণ সিস্টেমের (যেমন মেডিকেয়ার ফাংশনাল ক্লাসিফিকেশন লেভেল, বা K-লেভেল, স্কিম) ব্যবহার, প্রেসক্রিপশনকে সমর্থন করার জন্য ব্যবহৃত কর্মক্ষমতা-ভিত্তিক এবং স্ব-প্রতিবেদিত গতিশীলতা ফলাফলের পরিমাপ, এবং পূর্বাভাসিত কার্যকারিতা ও উপাদান নির্বাচনের মধ্যেকার সম্পর্ক নিয়ে আলোচনা করে। এটি একটি পদ্ধতিগত এবং রেফারেন্স বিষয়, কোনো নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য প্রস্থেসিস লাগানো উচিত কিনা সে বিষয়ে ব্যক্তিগত পরামর্শ নয়।
Key concepts
- ক্যান্ডিডেসি মূল্যায়ন
- কার্যকরী শ্রেণীকরণ (K-লেভেল)
- মেডিকেয়ার ফাংশনাল ক্লাসিফিকেশন লেভেল সিস্টেম
- অ্যাম্পিউটি মোবিলিটি প্রেডিক্টর
- স্ব-প্রতিবেদিত গতিশীলতা পরিমাপ
- কার্যকরী স্তর দ্বারা উপাদান নির্বাচন
- পূর্বাভাসিত বনাম অর্জিত গতিশীলতা
Mechanisms
মূল্যায়ন ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা এবং মানসম্মত পরিমাপকে একত্রিত করে একজন ব্যক্তির সম্ভাব্য গতিশীলতা অনুমান করতে, যা পরবর্তীতে একটি কার্যকরী-শ্রেণীকরণ স্তরের মাধ্যমে প্রকাশ করা হয় যা উপাদান নির্বাচনকে নির্দেশ করে। অ্যাম্পিউটি মোবিলিটি প্রেডিক্টর-এর মতো কর্মক্ষমতা-ভিত্তিক সরঞ্জাম এবং গতিশীলতা প্রশ্নাবলীর মতো স্ব-প্রতিবেদন যন্ত্রগুলি কার্যকারিতা পরিমাপ করে এবং স্তর নির্ধারণকে সমর্থন করতে ব্যবহৃত হয়েছে; এই ধরনের পরিমাপগুলি নির্ধারিত স্তরগুলিকে কতটা ভালোভাবে পূর্বাভাস দিতে পারে তা নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে। যেহেতু নির্ধারিত স্তরটি কোন উপাদানগুলি প্রেসক্রাইব করা হবে এবং পরিশোধ করা হবে তা সীমাবদ্ধ করে, তাই এই শ্রেণীকরণ ধাপের বৈধতা এবং ধারাবাহিকতা সরাসরি একজন ব্যক্তি যে ডিভাইসটি পান তার আকার দেয়।
Clinical relevance
ক্যান্ডিডেসি এবং কার্যকরী-স্তরের বিচারগুলি নির্ধারণ করে কে প্রস্থেসিস পায় এবং কোন ধরনের, এবং তারা প্রস্থেটিক ফলাফলের অধ্যয়নকে কাঠামোবদ্ধ করে। এই ভুক্তিটি রেফারেন্স এবং শিক্ষার জন্য সেই সিদ্ধান্ত প্রক্রিয়ার কাঠামো এবং প্রমাণ বর্ণনা করে; এটি কোনো নির্দিষ্ট ব্যক্তির ক্যান্ডিডেসি নির্ধারণের জন্য মানদণ্ড সরবরাহ করে না, যার জন্য সরাসরি ক্লিনিকাল মূল্যায়নের প্রয়োজন।
Evidence & guidelines
প্রমাণ ভিত্তিটিতে কার্যকরী-শ্রেণীকরণ সিস্টেম এবং গতিশীলতা ফলাফলের পরিমাপের বৈধতা অধ্যয়ন, এবং অনুশীলনকারীরা কীভাবে সেগুলি ব্যবহার করেন তার সমীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। অনুশীলনকারীদের সমীক্ষাগুলি কার্যকরী-স্তরের শ্রেণীকরণের বৈধতা সম্পর্কে প্রশ্ন তুলেছে, এবং বেশ কয়েকটি গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছে যে কর্মক্ষমতা-ভিত্তিক পরিমাপগুলি স্তর নির্ধারণকে সমর্থন বা পূর্বাভাস দিতে পারে কিনা; এই কাজের বেশিরভাগই পর্যবেক্ষণমূলক এবং একক-কেন্দ্রিক।
Debates
- কার্যকরী-স্তরের শ্রেণীকরণ কি প্রেসক্রিপশন চালানোর জন্য যথেষ্ট বৈধ এবং নির্ভরযোগ্য?
- একটি অনুশীলনকারী সমীক্ষায় মেডিকেয়ার ফাংশনাল ক্লাসিফিকেশন লেভেল সিস্টেমের বৈধতা সম্পর্কে যথেষ্ট উদ্বেগ এবং স্তর নির্ধারণে সহায়তা করার জন্য উদ্দেশ্যমূলক ফলাফলের পরিমাপ ব্যবহারের সমর্থন পাওয়া গেছে, যখন অন্যান্য গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছে যে অ্যাম্পিউটি মোবিলিটি প্রেডিক্টর-এর মতো পরিমাপগুলি নির্ধারিত স্তরকে পূর্বাভাস দিতে পারে কিনা।
Related topics
Seminal works
- borrenpohl-2016
- dillon-2018
- davies-2003
Frequently asked questions
- একটি কার্যকরী শ্রেণীকরণ স্তর (K-লেভেল) কী?
- এটি একটি বিভাগ যা একজন ব্যক্তির প্রস্থেসিস সহ বর্তমান বা প্রত্যাশিত কার্যকরী ক্ষমতা বর্ণনা করে, যা সীমিত গৃহস্থালী অ্যাম্বুলেশন থেকে উচ্চ-প্রভাব কার্যকলাপ পর্যন্ত বিস্তৃত। এটি প্রস্থেটিক উপাদানগুলিকে ন্যায্যতা দিতে এবং নির্বাচন করতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যদিও এর বৈধতা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে।
- ক্যান্ডিডেসি মূল্যায়নে গতিশীলতা ফলাফলের পরিমাপগুলি কীভাবে ব্যবহৃত হয়?
- অ্যাম্পিউটি মোবিলিটি প্রেডিক্টর-এর মতো কর্মক্ষমতা-ভিত্তিক সরঞ্জাম এবং স্ব-প্রতিবেদন প্রশ্নাবলী একজন ব্যক্তির গতিশীলতা পরিমাপ করে, এবং প্রেসক্রিপশনকে নির্দেশ করে এমন কার্যকরী-স্তর নির্ধারণকে সমর্থন বা পূর্বাভাস দেওয়ার উপায় হিসাবে সেগুলি অধ্যয়ন করা হয়েছে।