জীবনমান ও অংশগ্রহণের মূল্যায়ন
জীবনমান ও অংশগ্রহণের মূল্যায়ন শারীরিক কার্যকারিতার বাইরেও একটি কৃত্রিম অঙ্গ বা অর্থোসিস কীভাবে একজন ব্যক্তির সুস্থতা এবং দৈনন্দিন জীবনের ভূমিকায় তার অংশগ্রহণকে প্রভাবিত করে তা পরীক্ষা করে। এটি স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনমানের পরিমাপ এবং অংশগ্রহণের উপকরণ ব্যবহার করে এমন ক্ষেত্রগুলি চিহ্নিত করে যা কেবল গতিশীলতার স্কোর দ্বারা প্রকাশ পায় না।
Definition
জীবনমান ও অংশগ্রহণের মূল্যায়ন হলো শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক ক্ষেত্রে একজন ডিভাইস ব্যবহারকারীর অনুভূত সুস্থতার কাঠামোগত মূল্যায়ন, যা তাদের জীবনের পরিস্থিতি এবং সামাজিক ভূমিকায় জড়িত থাকার সাথে সম্পর্কিত।
Scope
এই বিষয়টি জীবনমানকে অংশগ্রহণ থেকে আলাদা করে, উভয়কে কার্যকারিতা ও অক্ষমতার বৃহত্তর কাঠামোর মধ্যে স্থাপন করে এবং সাধারণ ও ডিভাইস-নির্দিষ্ট উপকরণের মাধ্যমে ডিভাইস ব্যবহারকারীদের মধ্যে প্রতিটি কীভাবে পরিমাপ করা হয় তা পর্যালোচনা করে। এটি এই ধারণাগুলি এবং তাদের মূল্যায়নের একটি শিক্ষামূলক ওভারভিউ, কোনো ব্যক্তির সুস্থতা ব্যবস্থাপনার জন্য পরামর্শ নয়।
Core questions
- একটি ফলাফলের ধারণা হিসেবে জীবনমান অংশগ্রহণ থেকে কীভাবে ভিন্ন?
- কোন উপকরণগুলি কৃত্রিম অঙ্গ-সম্পর্কিত জীবনমান পরিমাপ করে?
- ডিভাইস ব্যবহারকারীদের জীবনমানকে কোন শারীরিক ও সামাজিক কারণগুলি প্রভাবিত করে?
- অঙ্গহানির পর দৈনন্দিন ভূমিকায় অংশগ্রহণ কীভাবে পরিমাপ করা হয়?
Key concepts
- স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনমান
- অংশগ্রহণ ও সামাজিক ভূমিকা
- ICF কার্যকলাপ ও অংশগ্রহণের ক্ষেত্রসমূহ
- একটি ডিভাইসের সাথে মনস্তাত্ত্বিক সমন্বয়
- সাধারণ বনাম শর্ত-নির্দিষ্ট পরিমাপ
- সম্প্রদায়ে পুনঃএকত্রীকরণ
Mechanisms
জীবনমান এবং অংশগ্রহণ হলো বহুমুখী, স্ব-অনুভূত ধারণা। জীবনমান একজন ব্যক্তির শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক সুস্থতার মূল্যায়নকে সংক্ষিপ্ত করে, যখন অংশগ্রহণ ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ফাংশনিং, ডিসএবিলিটি অ্যান্ড হেলথ (International Classification of Functioning, Disability and Health)-এর সাথে সঙ্গতি রেখে কাজ, অবসর এবং সম্প্রদায় জীবনের মতো বাস্তব জীবনের পরিস্থিতিতে প্রকৃত জড়িত থাকাকে বর্ণনা করে। এই ধারণাগুলি ডিভাইসের কার্যকারিতা এবং আরামের সাথে ব্যক্তিগত ও পরিবেশগত কারণগুলির, যার মধ্যে সামাজিক সমর্থন এবং প্রবেশাধিকার অন্তর্ভুক্ত, মিথস্ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়। যেহেতু এগুলি সরাসরি পর্যবেক্ষণ করা যায় না, তাই এগুলি স্ব-প্রতিবেদনমূলক উপকরণের মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়, যা সাধারণ জীবনমান প্রশ্নাবলী থেকে শুরু করে ডিভাইস-নির্দিষ্ট স্কেল পর্যন্ত বিস্তৃত, যার মধ্যে মনস্তাত্ত্বিক এবং অংশগ্রহণের বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে।
Clinical relevance
জীবনমান এবং অংশগ্রহণের ফলাফলগুলি দেখায় কেন একই গতিশীলতার স্কোর সহ দুজন ব্যবহারকারী খুব ভিন্ন অভিজ্ঞতা জানাতে পারে এবং কেন পুনর্বাসনের ফলাফলগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে হাঁটার ক্ষমতার চেয়েও বেশি কিছুর উপর বিচার করা হয়। এই ধারণাগুলি এবং তাদের উপকরণগুলির সাথে পরিচিতি কৃত্রিম অঙ্গ ও অর্থোসিস সাহিত্যের সুষম মূল্যায়নকে সমর্থন করে। উপাদানটি রেফারেন্স-ভিত্তিক এবং ব্যক্তিগত যত্নের সিদ্ধান্তের ভিত্তি নয়।
Evidence & guidelines
পদ্ধতিগত পর্যালোচনার প্রমাণ নির্দেশ করে যে নিম্ন অঙ্গচ্ছেদের পর জীবনমান কেবল ডিভাইসের কার্যকারিতা দ্বারা নয়, শারীরিক ও সামাজিক উভয় কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয় (Christensen et al., 2016)। Prosthesis Evaluation Questionnaire (Legro et al., 1998), Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scales (Gallagher & MacLachlan, 2000), এবং Orthotics and Prosthetics Users' Survey (Heinemann et al., 2003)-এর অংশগ্রহণ-ভিত্তিক মডিউলগুলির মতো উপকরণগুলি এই বৃহত্তর ফলাফলগুলিকে কার্যকর করে তোলে।
History
কৃত্রিম অঙ্গ ও অর্থোসিস পুনর্বাসন যখন গতিশীলতা পুনরুদ্ধারের লক্ষ্য থেকে পূর্ণাঙ্গ জীবন ধারণের সমর্থনে তার লক্ষ্য প্রসারিত করে, তখন জীবনমান এবং অংশগ্রহণ সুস্পষ্ট ফলাফলের লক্ষ্য হয়ে ওঠে। ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ফাংশনিং, ডিসএবিলিটি অ্যান্ড হেলথ (International Classification of Functioning, Disability and Health) গ্রহণ অংশগ্রহণকে একটি স্বতন্ত্র ক্ষেত্র হিসেবে জোরদার করে এবং ১৯৯০-এর দশকের শেষ দিক থেকে বিকশিত শর্ত-নির্দিষ্ট উপকরণগুলি, যেমন Prosthesis Evaluation Questionnaire এবং Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scales, এই ধারণাগুলিকে পরিমাপযোগ্য রূপ দেয়।
Debates
- সাধারণ বনাম শর্ত-নির্দিষ্ট জীবনমান পরিমাপ
- সাধারণ উপকরণগুলি বিভিন্ন অবস্থার মধ্যে তুলনা করার অনুমতি দেয় কিন্তু ডিভাইস-নির্দিষ্ট উদ্বেগগুলি বাদ দিতে পারে, যখন শর্ত-নির্দিষ্ট স্কেলগুলি আরও সংবেদনশীল কিন্তু কম তুলনীয়; তাদের মধ্যে ভারসাম্য ফলাফলের গবেষণায় একটি পদ্ধতিগত আলোচনা হিসাবে রয়ে গেছে।
Related topics
Seminal works
- legro-1998
- gallagher-2000
- christensen-2016
Frequently asked questions
- অংশগ্রহণ জীবনমান থেকে কীভাবে ভিন্ন?
- অংশগ্রহণ বলতে জীবনের পরিস্থিতি এবং সামাজিক ভূমিকায় প্রকৃত জড়িত থাকাকে বোঝায়, যখন জীবনমান হলো একজন ব্যক্তির শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক সুস্থতার সামগ্রিক মূল্যায়ন; দুটি সম্পর্কিত কিন্তু স্বতন্ত্র ফলাফলের ধারণা।
- গতিশীলতা ইতিমধ্যে মূল্যায়ন করা হলে জীবনমান পরিমাপ করার প্রয়োজন কী?
- গতিশীলতার স্কোর মনস্তাত্ত্বিক সুস্থতা বা সামাজিক জড়িত থাকাকে ধারণ করে না, এবং পর্যালোচনার প্রমাণ দেখায় যে অঙ্গচ্ছেদের পর জীবনমান সামাজিক এবং শারীরিক উভয় কারণের উপর নির্ভর করে, তাই অতিরিক্ত পরিমাপের প্রয়োজন।