علم الأدوية النفسية والأدوية
علم الأدوية النفسية هو دراسة كيفية تأثير الأدوية على الجهاز العصبي للتأثير على المزاج والفكر والإدراك والسلوك، وكيفية استخدام هذه الأدوية في علاج الاضطرابات النفسية. بالنسبة لتمريض الصحة النفسية، يوفر هذا العلم قاعدة المعرفة وراء الفئات الرئيسية للأدوية المؤثرة على النفس ودور الممرض في إدارتها الآمنة ومراقبتها وتثقيف المرضى.
Definition
علم الأدوية النفسية هو فرع من علم الأدوية يهتم بتأثيرات الأدوية على العمليات العقلية والسلوك، ويشمل آليات عمل العوامل المؤثرة على النفس واستخداماتها العلاجية وآثارها الضارة.
Scope
يوجه هذا المجال القارئ إلى العائلات الرئيسية للأدوية المؤثرة على النفس التي تُصادف في رعاية الصحة النفسية: مضادات الذهان، مضادات الاكتئاب، مزيلات القلق والمهدئات المنومة، ومثبتات المزاج، بالإضافة إلى الاهتمام الشامل بالآثار الجانبية وإدارة الأدوية. إنه يؤطر علم الأدوية النفسية كموضوع مرجعي وتثقيفي ضمن تمريض الصحة النفسية، ويصف كيفية تصنيف فئات الأدوية وكيفية فهم آثارها ومخاطرها، بدلاً من تقديم توجيهات للجرعات أو العلاج الفردي.
Sub-topics
Key concepts
- فئات الأدوية المؤثرة على النفس
- أنظمة النواقل العصبية (الدوبامين، السيروتونين، النورإبينفرين، GABA)
- آلية العمل ونشاط المستقبلات
- التأثير العلاجي مقابل التأثير الضار
- الالتزام وإدارة الأدوية
- المراقبة واتخاذ القرار المشترك
Mechanisms
تعمل معظم الأدوية المؤثرة على النفس عن طريق تعديل النقل العصبي، على سبيل المثال عن طريق حجب أو تحفيز المستقبلات، أو تثبيط إعادة امتصاص أحاديات الأمين مثل السيروتونين والنورإبينفرين، أو تعزيز إشارات GABA المثبطة. تستهدف الفئات المختلفة أنظمة مختلفة: تعدل مضادات الذهان بشكل رئيسي إشارات الدوبامين (والسيروتونين)، وتعمل مضادات الاكتئاب بشكل أساسي على توافر أحاديات الأمين، وعادةً ما تعزز مزيلات القلق والمهدئات المنومة GABA، وتعمل مثبتات المزاج من خلال آليات لا يزال فهمها غير مكتمل بالنسبة لليثيوم. تُظهر الأدلة المقارنة أن العوامل داخل الفئة الواحدة تختلف بشكل كبير في الفعالية والتحمل، وهو ما يكمن وراء الكثير من التفكير السريري حول اختيار الدواء.
Clinical relevance
في تمريض الصحة النفسية، يدعم فهم علم الأدوية النفسية الإدارة الآمنة، والتعرف على الآثار الضارة والإبلاغ عنها، وتثقيف المرضى والعائلات، ومراقبة استجابة العلاج والصحة البدنية. تصف الفئات المشمولة هنا كيفية تنظيم العلاج الدوائي النفسي وكيفية توصيف فوائده وأضراره في الأدبيات؛ المحتوى مرجعي-تثقيفي وليس أساسًا للوصفات الطبية أو قرارات العلاج الفردية.
Epidemiology
تُعد الأدوية المؤثرة على النفس من بين مجموعات الأدوية الأكثر وصفًا على نطاق واسع في الممارسات العامة والنفسية في جميع أنحاء العالم، وقد قارنت التحليلات التلوية الشبكية الكبيرة الفعالية النسبية والتحمل لمضادات الذهان ومضادات الاكتئاب. كما أن استخدامها الواسع يجعل الآثار الضارة، بما في ذلك المخاطر الأيضية والقلبية الأيضية، مساهمًا رئيسيًا في العبء الصحي البدني الذي يعاني منه الأشخاص المصابون بأمراض نفسية خطيرة.
History
يعود تاريخ علم الأدوية النفسية الحديث إلى حد كبير إلى خمسينيات القرن الماضي، عندما تم إدخال الكلوربرومازين، وهو أول مضاد للذهان، ومضادات الاكتئاب المبكرة والليثيوم، مما أحدث تحولًا في علاج الأمراض النفسية الشديدة. جلبت العقود اللاحقة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ومضادات الذهان غير النمطية، وقاعدة متزايدة من الأدلة المقارنة، بينما تحول الاهتمام بشكل متزايد إلى الموازنة بين الفعالية والعواقب الصحية البدنية طويلة الأمد للعلاج.
Key figures
- Stephen M. Stahl
- Andrea Cipriani
- Stefan Leucht
- Christoph U. Correll
Related topics
Seminal works
- leucht-2013
- cipriani-2018
- stahl-2021
Frequently asked questions
- ما الذي يعتبر دواءً مؤثرًا على النفس؟
- الدواء المؤثر على النفس (أو المؤثر نفسيًا) هو أي دواء يؤثر على الجهاز العصبي لتغيير المزاج أو الفكر أو الإدراك أو السلوك. الفئات العلاجية الرئيسية هي مضادات الذهان، مضادات الاكتئاب، مزيلات القلق والمهدئات المنومة، ومثبتات المزاج.
- لماذا يعتبر علم الأدوية النفسية مهمًا في تمريض الصحة النفسية؟
- عادةً ما يقوم الممرضون بإعطاء الأدوية المؤثرة على النفس، ومراقبة آثارها، وتحديد التفاعلات الضارة والإبلاغ عنها، ومراقبة الصحة البدنية، وتثقيف المرضى والعائلات لدعم الاستخدام التعاوني والمستنير للعلاج.