الغدد المختلطة والإفراز المركب

تحتوي الغدد المختلطة على كل من الخلايا الإفرازية المصلية والمخاطية، وبالتالي تنتج إفرازًا مصلّيًا مخاطيًا مدمجًا. تُعد الغدة تحت الفك السفلي مثالًا كلاسيكيًا، حيث تحتوي على حويصلات مصلية بشكل أساسي إلى جانب أنابيب مخاطية غالبًا ما تكون مغطاة بتجمعات هلالية الشكل من الخلايا المصلية تُسمى الهلالات المصلية (serous demilunes). يشير مصطلح 'الإفراز المركب' هنا إلى المساهمة المشتركة لأكثر من نوع واحد من الخلايا الإفرازية في منتج واحد.

Definition

الغدة المختلطة (المصلية المخاطية) هي غدة خارجية الإفراز تحتوي وحداتها الإفرازية على كل من الخلايا المصلية والمخاطية، وتنتج إفرازًا مصلّيًا مخاطيًا مدمجًا؛ الهلالات المصلية هي أغطية هلالية الشكل من الخلايا المصلية تُرى في نهايات الوحدات المخاطية.

Scope

يغطي هذا المدخل علم الأنسجة للغدد المصلية المخاطية المختلطة، والتمييز بين الخلايا المصلية والمخاطية، ومظهر وتفسير الهلالات المصلية، وكيف يساهم نوعا الخلايا في إفراز مدمج. إنه وصف نسيجي ولا يقدم إرشادات سريرية.

Core questions

• ما الذي يجعل الغدة 'مختلطة'، وما هي الأمثلة النموذجية على هذه الغدد؟
• كيف تختلف الخلايا الإفرازية المصلية والمخاطية نسيجيًا؟
• ما هي الهلالة المصلية، وكيف يجب تفسيرها؟
• كيف يساهم نوعا الخلايا في إفراز واحد مدمج؟

Key concepts

• وحدات إفرازية مختلطة (مصلية مخاطية)
• الخلايا المصلية والإفراز المائي الغني بالبروتين
• الخلايا المخاطية والإفراز اللزج الغني بالميوسين
• الهلالات المصلية
• الغدتان تحت الفك السفلي وتحت اللسان كأمثلة
• المنتج المصلي المخاطي المدمج
• نتاج اصطناعي للتثبيت في مظهر الهلالات

Mechanisms

الخلايا المصلية هي خلايا مفرزة للبروتين تحتوي على شبكة إندوبلازمية خشنة وفيرة وحبيبات إفرازية قِمّية؛ تقوم بتخليق وتعبئة وإطلاق منتج مائي غني بالإنزيمات والبروتينات عن طريق الإخراج الخلوي المنظم (regulated exocytosis) عبر المسار الإفرازي الكلاسيكي (Palade, 1975). الخلايا المخاطية، بدلًا من ذلك، تُراكم حبيبات الميوسينوجين الشاحبة وتُطلق مخاطًا لزجًا غنيًا بالبروتينات السكرية. في الغدة المختلطة، يندمج المنتجان، ويساهم المكون المصلي المائي بالسوائل والإلكتروليتات المدفوعة بنقل الأيونات في الحويصلات، بينما تُعدّل القناة الإفراز بشكل أكبر (Melvin et al., 2005). يُعد المظهر الهلالي للهلالات المصلية جزءًا من نتيجة تثبيت الأنسجة، والذي قد يُزيح الخلايا المصلية حول الوحدة المخاطية.

Clinical relevance

يُعد التعرف على الوحدات المصلية والمخاطية والمختلطة، ونمط الهلالات، جزءًا من تحديد الأنسجة الغدية في المقاطع النسيجية وتوصيف أورام الغدد اللعابية وغيرها من الغدد. هذا المدخل هو خلفية مرجعية حول التركيب الطبيعي وليس أساسًا لتشخيص أو علاج أي فرد.

Evidence & guidelines

تعتمد البيانات على نصوص علم الأنسجة القياسية لوصف الوحدات المصلية والمخاطية والمختلطة والهلالات (Ross & Pawlina, 2020; Mescher, 2018)، وعلى مراجعة فسيولوجية لإفراز السائل الحويصلي (Melvin et al., 2005)، وعلى الوصف الأساسي لمسار إفراز البروتين (Palade, 1975).

History

تم تعريف أنواع الخلايا المصلية والمخاطية ومظهر الهلالات بواسطة علم الأنسجة المجهري الضوئي الكلاسيكي؛ أظهرت الأعمال اللاحقة أن الشكل الهلالي النموذجي للهلالات هو جزئيًا نتاج اصطناعي (artefact) للتثبيت الكيميائي التقليدي، مما صقل التفسير الأصلي.

Debates

هل الهلالات المصلية تركيب حقيقي أم نتاج اصطناعي للتثبيت؟

يُفهم الآن أن الهلالة المصلية هلالية الشكل التي تُرى في الأنسجة المثبتة بشكل روتيني تنتج إلى حد كبير عن الانكماش أثناء التثبيت التقليدي؛ تُظهر دراسات التجميد السريع أن الخلايا المصلية تقع بشكل أكثر تماشيًا مع الخلايا المخاطية، لذا فإن المظهر الكلاسيكي هو جزئيًا نتاج اصطناعي.

Key figures

• George Palade

Seminal works

• palade-1975
• melvin-2005

Frequently asked questions

ما هي الغدة المختلطة؟

الغدة المختلطة هي غدة خارجية الإفراز تحتوي على كل من الخلايا المصلية (مائية، مفرزة للبروتين) والخلايا المخاطية (لزجة، مفرزة للمخاط)، لذا فإن إفرازها هو مزيج من الاثنين. تُعد الغدة تحت الفك السفلي المثال القياسي.

ما هي الهلالة المصلية؟

الهلالة المصلية هي غطاء هلالي الشكل من الخلايا المصلية يقع في نهاية وحدة إفرازية مخاطية. يُعتقد الآن أن شكلها الهلالي النموذجي هو جزئيًا نتاج اصطناعي للتثبيت الكيميائي وليس الوضع الحقيقي للخلايا في الجسم الحي.