الوظائف الأيضية للرئة
الرئة ليست مجرد عضو لتبادل الغازات، بل هي أيضًا عضو نشط أيضيًا. نظرًا لأن كامل النتاج القلبي يمر عبر الدورة الدموية الرئوية، فإن الرئة تتمتع بموقع فريد لتخليق وتنشيط وتعطيل المواد النشطة بيولوجيًا المتداولة، مما يغير التركيب الكيميائي للدم أثناء عبوره الشعيرات الدموية الرئوية.
Definition
الوظائف الأيضية للرئة هي الأنشطة الكيميائية الحيوية غير التنفسية للرئة، بما في ذلك تخليق وتنشيط وتعطيل المواد المتداولة بواسطة الخلايا البطانية والظهارية الرئوية أثناء مرور الدم عبر الدورة الدموية الرئوية.
Scope
يغطي هذا الموضوع الأدوار الأيضية غير التنفسية للرئة: معالجة المواد الوسيطة الوعائية النشطة وغيرها في البطانة الرئوية، وتخليق مواد مثل دهون الفاعل بالسطح بواسطة الظهارة الرئوية، وموقع الرئة كمرشح وموقع مرور أول في الدورة الدموية. إنه علم وظائف الأعضاء التعليمي المرجعي ولا يتناول جرعات الأدوية أو العلاج.
Core questions
- لماذا تتمتع الرئة بموقع جيد لاستقلاب المواد المتداولة؟
- ما هي المواد الوعائية النشطة التي يتم تنشيطها أو تعطيلها بشكل مميز في الدورة الدموية الرئوية؟
- ماذا تخلق الرئة نفسها، وأين؟
- كيف يؤثر الاستقلاب الرئوي للمرور الأول على تكوين الدم الشرياني؟
Key concepts
- الاستقلاب الرئوي للمرور الأول
- معالجة البطانة الرئوية للمواد الوسيطة
- تنشيط وتعطيل المواد الوعائية النشطة
- تخليق دهون الفاعل بالسطح بواسطة الرئة
- الرئة كمرشح دوري
Mechanisms
نظرًا لأن كامل النتاج القلبي تقريبًا يتدفق عبر شبكة الشعيرات الدموية الرئوية، وأن هذه الشبكة تقدم سطحًا بطانيًا هائلاً، فإن الرئة تتموضع للعمل على المواد المذابة في الدم. تحمل الخلايا البطانية الرئوية إنزيمات تحول أو تزيل المواد الوسيطة المتداولة، لذلك يتم تنشيط بعض المواد الوعائية النشطة وتعطيل البعض الآخر أثناء مرور واحد عبر الرئة؛ تصف نصوص علم وظائف الأعضاء الكلاسيكية هذه المعالجة الانتقائية للعوامل الوعائية النشطة في البطانة الرئوية. تقوم الظهارة الرئوية أيضًا بتخليق مواد خاصة بها، أبرزها دهون الفاعل بالسطح الرئوي التي تنتجها الخلايا السنخية من النوع الثاني. من خلال هذه الأنشطة، تعدل الرئة المحتوى الكيميائي للدم الذي يدخل الدورة الدموية الشريانية الجهازية وتساهم في توازن المواد الوسيطة في الجسم كله.
Clinical relevance
إن إدراك الدور الأيضي للرئة يفسر سبب قدرة الدورة الدموية الرئوية على التأثير على المستويات الجهازية للمواد الوسيطة المتداولة، وسبب تغير بعض المواد المعطاة عن طريق الوريد عند مرورها الأول عبر الرئة. هذا الموضوع هو علم وظائف أعضاء وصفي وليس أساسًا لوصف الأدوية الفردية أو قرارات العلاج.
Evidence & guidelines
تُوصَف الوظائف الأيضية للرئة في الكتب المدرسية القياسية لفسيولوجيا الجهاز التنفسي والفسيولوجيا الطبية؛ يلخص هذا المدخل هذا الإجماع بدلاً من كونه إرشادات سريرية.
History
تطور فهم الرئة كعضو أيضي جنبًا إلى جنب مع فسيولوجيا الجهاز التنفسي في القرن العشرين، حيث أصبح من الواضح أن البطانة الرئوية تعالج المواد الوعائية النشطة المتداولة وأن الرئة تخلق مكوناتها الخاصة مثل الفاعل بالسطح؛ وقد تم توحيد هذا العمل في الكتب المدرسية القياسية لفسيولوجيا الجهاز التنفسي.
Key figures
- John B. West
- Michael Levitzky
Related topics
Seminal works
- west-2012
- boron-boulpaep-2017
Frequently asked questions
- لماذا تعتبر الرئة عضوًا أيضيًا؟
- نظرًا لأن كامل النتاج القلبي يمر عبر سطحها البطاني الكبير، يمكن للرئة تخليق وتنشيط وتعطيل المواد المتداولة، مما يغير التركيب الكيميائي للدم أثناء تدفقه.
- هل تصنع الرئة أي شيء بنفسها؟
- نعم. من بين منتجات أخرى، تخلق الخلايا السنخية من النوع الثاني دهون الفاعل بالسطح الرئوي، مما يوضح نشاط الرئة التخليقي غير المتعلق بتبادل الغازات.