اللبتين، الغريلين، وتنظيم الشهية
يعتمد تنظيم الشهية ووزن الجسم على إشارات هرمونية تبلغ الدماغ بحالة الطاقة في الجسم. يفرز اللبتين، الذي تفرزه الأنسجة الدهنية بما يتناسب مع كتلة الدهون، مخزون الطاقة على المدى الطويل ويميل إلى تقليل تناول الطعام، بينما يرتفع الغريلين، الذي تفرزه المعدة بشكل رئيسي، قبل الوجبات ويحفز الجوع. توضح هذه الإشارات المتعارضة، التي تتكامل في منطقة ما تحت المهاد، كيف تتحكم الهرمونات الطرفية في توازن الطاقة.
Definition
اللبتين هو هرمون مشتق من الأنسجة الدهنية يشير إلى حجم مخزون الطاقة ويقلل الشهية بشكل عام، في حين أن الغريلين هو ببتيد مشتق من المعدة يرتفع في حالة الصيام ويحفز الشهية؛ وكلاهما يعمل على الدوائر تحت المهادية التي تنظم تناول الطعام وتوازن الطاقة.
Scope
يغطي هذا المدخل اللبتين والغريلين بصفتهما الهرمونين الطرفيين الرئيسيين للتحكم في الشهية، وأنسجة منشأهما، وتأثيراتهما المتعارضة على الجوع والشبع، وتكاملهما في الدوائر تحت المهادية. وهو موضوع فسيولوجي مرجعي ولا يقدم إرشادات حول تشخيص أو علاج السمنة أو اضطرابات الأكل.
Core questions
- كيف يبلغ اللبتين والغريلين الدماغ بجوانب متضادة من حالة الطاقة؟
- ما هي الأنسجة التي تفرز هذه الهرمونات وما الذي يتحكم في إطلاقها؟
- كيف تدمج منطقة ما تحت المهاد إشارات الدهون والجوع لتنظيم تناول الطعام؟
Key concepts
- اللبتين كإشارة للدهون
- الغريلين كإشارة للجوع قبل الوجبات
- دوائر النواة المقوسة تحت المهادية
- استتباب توازن الطاقة
- إشارات الشبع مقابل إشارات الجوع
- مقاومة اللبتين
Mechanisms
يُطلق اللبتين بواسطة الخلايا الدهنية بما يتناسب مع كتلة الدهون ويدور إلى منطقة ما تحت المهاد، حيث يعمل على الخلايا العصبية في النواة المقوسة لتقليل الشهية وزيادة استهلاك الطاقة، ويعمل كإشارة طويلة الأمد للدهون. يُفرز الغريلين بشكل رئيسي من المعدة، ويرتفع قبل الوجبات وينخفض بعد الأكل، ويعمل على نفس الدوائر تحت المهادية لتحفيز الجوع؛ وقد تم تحديده في الأصل كببتيد مطلق لهرمون النمو. يدمج الدماغ هذه الإشارات المتعارضة جنبًا إلى جنب مع ببتيدات الأمعاء قصيرة المدى لتحديد كمية الطعام المتناولة. في السمنة الشائعة، غالبًا ما يفشل اللبتين المرتفع في قمع الشهية بفعالية، وهي حالة توصف بمقاومة اللبتين.
Clinical relevance
تُعد فسيولوجيا اللبتين والغريلين أساسًا لفهم الجوع والشبع وتنظيم وزن الجسم، وتوفر سياقًا للبحث في السمنة وحالات نقص اللبتين النادرة. يصف هذا المدخل الفسيولوجيا الطبيعية لأغراض تعليمية وليس أساسًا للتشخيص الفردي أو علاج إدارة الوزن.
Evidence & guidelines
جاء اكتشاف اللبتين من الاستنساخ الموضعي لجين السمنة في الفئران بواسطة تشانغ وزملاؤه في عام 1994، تلاه إثبات تأثيراته المخفضة للوزن بواسطة هالاس وزملاؤه في عام 1995. تم تحديد الغريلين بواسطة كوجيما وزملاؤه في عام 1999. تلخص المراجعات أدوار كلا الهرمونين في تنظيم الشهية والوزن لدى البشر. يعتمد هذا الموضوع على هذه الأدبيات الأولية والمراجعات بدلاً من إرشادات سريرية واحدة.
History
تحول المجال في عام 1994 عندما استنسخ فريق فريدمان جين السمنة وحدد منتجه، اللبتين، مما قدم دليلًا جزيئيًا على وجود إشارة متداولة لكتلة الدهون؛ وقد أظهر تأثير اللبتين المخفض للوزن في العام التالي. تم اكتشاف إشارة الجوع التكميلية، الغريلين، في عام 1999 كببتيد معدي يطلق هرمون النمو ويحفز الشهية، ليكمل صورة الهرمونات الطرفية المتعارضة التي تتحكم في توازن الطاقة.
Key figures
- Jeffrey M. Friedman
- Masayasu Kojima
- Kenji Kangawa
Related topics
Seminal works
- zhang-1994
- halaas-1995
- kojima-1999
Frequently asked questions
- كيف يختلف اللبتين والغريلين؟
- يأتي اللبتين من الأنسجة الدهنية، ويشير إلى مخزون الطاقة الوفير، ويميل إلى تقليل الشهية، بينما يأتي الغريلين بشكل رئيسي من المعدة، ويرتفع قبل الوجبات، ويحفز الجوع.
- إذا كان اللبتين يقلل الشهية، فلماذا لا يعالج السمنة ببساطة؟
- في السمنة الشائعة، تكون مستويات اللبتين مرتفعة ومع ذلك تفشل في قمع الشهية بفعالية، وهي حالة توصف بمقاومة اللبتين، لذا فإن رفع اللبتين لا يقلل من تناول الطعام بشكل موثوق.