Bệnh truyền nhiễm trong quá khứ

Cổ bệnh lý học về bệnh truyền nhiễm theo dõi các tình trạng như bệnh lao, bệnh phong và bệnh giang mai trong hài cốt, làm sáng tỏ cách các dịch bệnh xuất hiện và lây lan cùng với những thay đổi về mật độ dân số, sự di chuyển và tiếp xúc.

Definition

Nghiên cứu về các bệnh truyền nhiễm để lại các tổn thương chẩn đoán hoặc gợi ý trên bộ xương, được sử dụng để tái tạo niên đại, sự phân bố và sự tiến hóa của mầm bệnh trong quần thể người.

Scope

Chủ đề này bao gồm việc nhận biết những thay đổi xương do các bệnh nhiễm trùng mãn tính lớn—bệnh lao, bệnh phong, các bệnh giang mai, và viêm tủy xương không đặc hiệu cùng viêm màng xương—và cách giải thích chúng liên quan đến quá trình đô thị hóa, thuần hóa động vật, thương mại và tiếp xúc thuộc địa. Nó ngày càng tích hợp việc xác nhận mầm bệnh bằng DNA cổ đại với chẩn đoán hình thái để lập biểu đồ lịch sử sâu sắc và sự tiến hóa của bệnh truyền nhiễm.

Core questions

• Những bệnh nhiễm trùng nào để lại dấu vết nhận biết trên xương, và chúng được chẩn đoán như thế nào?
• Quá trình đô thị hóa, nông nghiệp và thuần hóa động vật đã thay đổi gánh nặng bệnh truyền nhiễm như thế nào?
• Lịch sử sâu sắc của các bệnh như lao, phong và giang mai là gì?
• DNA cổ đại xác nhận hay sửa đổi các chẩn đoán dựa trên hình thái xương như thế nào?

Key theories

Bệnh tật và quá trình chuyển đổi nhân khẩu học sang nông nghiệp

Luận điểm cho rằng sự gia tăng của các quần thể đông đúc, định cư, chăn nuôi động vật đã tạo ra các điều kiện cho sự lây truyền bền vững của các bệnh nhiễm trùng lây lan nhanh như bệnh lao, để lại dấu hiệu trong các mô hình bệnh xương.

Chẩn đoán phân biệt nhiễm trùng xương

Sự phân biệt có hệ thống các tình trạng nhiễm trùng theo loại tổn thương và phân bố trên xương, nhận ra rằng xương phản ứng với nhiễm trùng theo những cách hạn chế và nhiều trường hợp vẫn không đặc hiệu.

History

Bằng chứng về nhiễm trùng trên xương đã từ lâu là một đặc điểm trong cổ bệnh lý học, từ những mô tả ban đầu về bệnh Pott và thay đổi xương do bệnh phong cho đến các cuộc tranh luận về nguồn gốc của bệnh giang mai. Các công trình tổng hợp như nghiên cứu toàn cầu về bệnh lao của Roberts và Buikstra, và sự tích hợp các phân tích DNA cổ đại từ những năm 1990 trở đi, đã thay đổi khả năng của lĩnh vực này trong việc xác định niên đại và theo dõi các mầm bệnh cụ thể.

Debates

Nguồn gốc và sự lây lan của bệnh giang mai

Cuộc tranh luận kéo dài về việc liệu bệnh giang mai lây truyền qua đường tình dục có nguồn gốc từ châu Mỹ và lây lan sang châu Âu sau năm 1492 hay có niên đại từ Thế giới Cũ, và bằng chứng xương và sinh học phân tử ảnh hưởng như thế nào đến các giả thuyết cạnh tranh.

Key figures

• Charlotte A. Roberts
• Jane E. Buikstra
• Donald J. Ortner
• Keith Manchester

Seminal works

• robertsbuikstra2003
• ortner2003
• robertsmanchester2005

Frequently asked questions

Làm thế nào có thể xác định bệnh lao trong một bộ xương?

Các trường hợp điển hình cho thấy sự phá hủy và xẹp cột sống (bệnh Pott) và các tổn thương khác, và chẩn đoán ngày càng được xác nhận bằng cách phát hiện DNA của Mycobacterium tuberculosis trong xương.

Nông nghiệp có làm cho bệnh truyền nhiễm trở nên tồi tệ hơn không?

Nhiều nhà nghiên cứu cho rằng có, bởi vì các quần thể lớn hơn, đông đúc hơn, ít di chuyển hơn sống gần động vật nuôi đã cung cấp điều kiện tốt hơn cho các bệnh nhiễm trùng tồn tại và lây lan.