Репродуктивне та сексуальне здоров'я
Репродуктивне та сексуальне здоров'я – це галузь гінекології, що стосується фізіології жіночої репродуктивної системи протягом життя та станів, які впливають на фертильність, сексуальну функцію, менструальний цикл, менопаузальний перехід та молочну залозу. Вона розглядає ці аспекти як взаємопов'язані виміри здоров'я, а не як ізольовані захворювання, охоплюючи нормальний розвиток від менархе до менопаузи, а також розлади, що його порушують.
Definition
Репродуктивне та сексуальне здоров'я визначається як стан фізичного та функціонального благополуччя, пов'язаний з репродуктивною системою та її процесами протягом життя жінки, що охоплює фертильність, менструальний цикл, сексуальну функцію, менопаузальний перехід та здоров'я молочної залози.
Scope
Ця галузь знайомить читача з основними темами, згрупованими під нею: жіноче безпліддя та субфертильність, жіноча сексуальна дисфункція, менопауза та клімакс, менархе та розлади менструального циклу, а також анатомія, фізіологія та доброякісні захворювання молочної залози. Кожна з них розглядається як референтний предмет у контексті репродуктивної фізіології жінок та гінекологічної практики, а детальні відомості містяться у відповідних тематичних записах.
Sub-topics
Key concepts
- Гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникова вісь
- Репродуктивний життєвий цикл (від менархе до менопаузи)
- Фертильність та субфертильність
- Менструальний цикл як життєвий показник
- Сексуальна відповідь та дисфункція
- Клімакс та старіння яєчників
Mechanisms
Репродуктивна система регулюється гіпоталамо-гіпофізарно-яєчниковою віссю, в якій пульсуючий гонадотропін-рилізинг-гормон стимулює секрецію гіпофізом фолікулостимулюючого гормону та лютеїнізуючого гормону, які, у свою чергу, регулюють розвиток фолікулів яєчників та циклічну продукцію естрогену та прогестерону. Цілісність цієї осі є основою нормальної менструації та фертильності, а її активація в пубертаті та зниження в менопаузі окреслюють репродуктивні роки. Тематичні записи в межах цієї галузі досліджують, як порушення на різних рівнях цієї системи призводять до безпліддя, менструальних розладів та симптомів клімаксу.
Clinical relevance
Репродуктивне та сексуальне здоров'я охоплює значну частину рутинної гінекологічної та первинної медичної допомоги, оскільки менструальний цикл, фертильність, сексуальна функція, менопаузальний перехід та здоров'я молочної залози є поширеними причинами звернення за медичною допомогою. Ця галузь слугує орієнтовним оглядом того, як ці теми пов'язані між собою; вона має референтно-освітній характер і не надає діагностичних критеріїв або рекомендацій щодо лікування, які належать до чинних клінічних настанов.
Epidemiology
Стани, згруповані під цією галуззю, є поширеними серед жіночого населення. Безпліддя вражає значну меншість пар у всьому світі, сексуальні проблеми відзначаються у великої частки жінок, усі жінки, які доживають до достатнього віку, досягають менопаузи, а менструальні розлади та доброякісні скарги на молочну залозу є одними з найчастіших гінекологічних звернень. Індивідуальні тематичні записи детальніше узагальнюють відповідну частоту.
Evidence & guidelines
Професійні організації, зокрема Американське товариство репродуктивної медицини (American Society for Reproductive Medicine), Американський коледж акушерів і гінекологів (American College of Obstetricians and Gynecologists), а також відповідні товариства з питань менопаузи та сексуальної медицини видають настанови з цих тем. Цей огляд цитує фундаментальні та консенсусні джерела для орієнтації читача; детальні тематичні записи містять специфічні для теми докази та посилання на настанови.
Related topics
Seminal works
- asrm-definitions-2013
- davis-2015
Frequently asked questions
- Що охоплює галузь «Репродуктивне та сексуальне здоров'я»?
- Це орієнтовний огляд фізіології жіночої репродуктивної системи та її розладів протягом життєвого циклу, що групує теми безпліддя, сексуальної дисфункції, менопаузи, менструальних розладів та доброякісних захворювань молочної залози.
- Чи є це клінічною настановою?
- Ні. Це референтно-освітній огляд, що описує взаємозв'язок цих тем; діагностика та лікування належать до чинних клінічних настанов, на які посилаються окремі тематичні записи.