Pankreatik Adacık Yapısı ve Hücre Tipleri
Langerhans adacıkları, ekzokrin pankreas boyunca dağılmış endokrin hücre kümeleridir ve birlikte kan glukozunu kontrol etmektedirler. Her adacık, başlıca insülin üreten beta hücreleri ve glukagon üreten alfa hücreleri olmak üzere çeşitli hormon salgılayan hücre tiplerini içermektedir; bu hücreler, dolaşımdaki yakıtları algılayabilecek ve hormon salgılarını koordine edebilecek şekilde düzenlenmiştir. Bu hücrelerin düzenlenişi ve oranları türler arasında farklılık göstermekte ve adacığın entegre bir mikro-organ olarak işlev görme biçimini şekillendirmektedir.
Tanım
Langerhans adacıkları, pankreasın endokrin kısmıdır; başlıca beta hücreleri (insülin), alfa hücreleri (glukagon), delta hücreleri (somatostatin), PP hücreleri (pankreatik polipeptit) ve epsilon hücreleri (ghrelin) olmak üzere farklı hormon salgılayan hücre tiplerinden oluşmakta ve mikrovaskülatürleri ile birlikte fonksiyonel mikro-organlar halinde düzenlenmiştir.
Kapsam
Konu, pankreatik adacığın hücresel bileşimini (alfa, beta, delta, PP ve epsilon hücreleri), her hücre tipinin salgıladığı hormonları, adacık sitoarkitektürünü (cytoarchitecture) ve vasküler ve parakrin organizasyonunu ve bu yapının koordineli hormon salgısını nasıl desteklediğini kapsamaktadır. Bu, normal adacık anatomisi ve fizyolojisi hakkında referans-eğitim amaçlı bir açıklamadır ve klinik rehberlik sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Pankreatik adacığı hangi hücre tipleri oluşturur ve her biri ne salgılar?
- Adacık anatomik olarak nasıl organize olmuştur ve sitoarkitektürü (cytoarchitecture) insanlar ile kemirgenler arasında nasıl farklılık gösterir?
- Adacık hücreleri parakrin sinyalizasyon ve paylaşılan vaskülatür aracılığıyla nasıl iletişim kurar?
- Adacık yapısı, koordineli, glukoza duyarlı hormon salgısını nasıl destekler?
Anahtar kavramlar
- Beta hücreleri (insülin)
- Alfa hücreleri (glukagon)
- Delta hücreleri (somatostatin)
- PP hücreleri (pankreatik polipeptit)
- Epsilon hücreleri (ghrelin)
- Adacık sitoarkitektürü (cytoarchitecture)
- Adacık içindeki parakrin sinyalizasyon
- Adacık mikrovaskülatürü
Mekanizmalar
Her adacık içinde, beta hücreleri en fazla sayıda bulunmaktadır ve insülin salgılamaktadır; alfa hücreleri glukagon, delta hücreleri somatostatin (her ikisinin de lokal bir inhibitörü), PP hücreleri pankreatik polipeptit ve epsilon hücreleri ghrelin salgılamaktadır. Klasik kemirgen adacığında, beta hücreleri diğer hücre tiplerinin oluşturduğu bir manto ile çevrili bir çekirdek oluşturmaktadır; insan adacıkları ise, aksine, alfa ve beta hücrelerinin daha iç içe geçmiş bir düzenleme gösterdiği, doğrudan parakrin çapraz iletişimi destekleyen ve koordineli salgı için fonksiyonel sonuçları olabilecek bir sitoarkitektüre (cytoarchitecture) sahiptir (Cabrera ve diğerleri, 2006). Yoğun adacık vaskülatürü, glukozu hücrelere ulaştırmakta ve hormonları portal dolaşıma taşımaktadır (Henquin, 2009).
Klinik önem
Adacık yapısı, glukoz düzenleyici hastalıkların anlaşılmasında merkezi bir öneme sahiptir: beta hücre kaybı veya disfonksiyonu diyabetin bir ayırt edici özelliğidir ve alfa hücre düzensizliği tip 2 diyabetin hiperglisemisine katkıda bulunmaktadır. Adacık bileşimi bilgisi, adacık nakli araştırmalarının da temelini oluşturmaktadır. Bu madde, normal adacık biyolojisini ve düzensizliğin yapısal temelini eğitim amaçlı bir referans olarak tanımlamaktadır; tanı veya tedavi amaçlı değildir (Prentki & Nolan, 2006; Dunning & Gerich, 2007).
Tarihçe
Adacıklar, endokrin fonksiyonları bilinmeden önce on dokuzuncu yüzyılın sonlarında pankreastaki bu hücre kümelerini tanımlayan Paul Langerhans'ın adını taşımaktadır. Yirminci yüzyıl boyunca bireysel hücre tipleri ve hormonları tanımlanmıştır ve karşılaştırmalı çalışmalar daha sonra insan adacık sitoarkitektürünün (cytoarchitecture) uzun süre standart olarak kullanılan kemirgen modelinden farklı olduğunu göstermiş, adacık yapısının fonksiyonla nasıl ilişkili olduğuna dair anlayışı geliştirmiştir (Cabrera ve diğerleri, 2006).
Tartışmalar
- İnsan adacık sitoarkitektürü (cytoarchitecture) kemirgen modelinden fonksiyonel olarak ne kadar farklılık gösterir?
- İnsan adacıkları, klasik çekirdek-manto yapılı kemirgen adacığına göre alfa ve beta hücrelerinin daha fazla iç içe geçtiğini göstermektedir; bu yapısal farklılıkların parakrin düzenlemeyi ve salgıyı ne kadar güçlü bir şekilde değiştirdiği, kemirgen bulgularının insanlara aktarılması açısından önemli sonuçları olan aktif bir sorudur.
Öne çıkan isimler
- Paul Langerhans
- Over Cabrera
- Alejandro Caicedo
- Marc Prentki
İlgili konular
Temel eserler
- cabrera-2006
- prentki-nolan-2006
Sıkça sorulan sorular
- Pankreatik adacıkta başlıca hücre tipleri nelerdir?
- Beta hücreleri (insülin üreten) ve alfa hücreleri (glukagon üreten) en önemlileridir; delta hücreleri (somatostatin), PP hücreleri (pankreatik polipeptit) ve epsilon hücreleri (ghrelin) ile birlikte bulunurlar.
- İnsan adacıkları ders kitaplarındaki kemirgen adacığı gibi mi düzenlenmiştir?
- Tam olarak değil. Klasik çekirdek-manto yapısı kemirgenlerden gelmektedir; insan adacıkları ise alfa ve beta hücrelerinin daha iç içe geçmiş olduğunu göstermekte, bu da daha yakın hücreler arası iletişimi destekleyebilmektedir.