Tarım İş Sağlığı
Tarım, dünya genelinde en tehlikeli iş sektörlerinden biri olarak kabul edilmektedir. Tarım işçileri, tarımsal tehlikelerin çeşitliliği, işgücünün genellikle kayıt dışı olması, çocukları, göçmenleri ve aile üyelerini içermesi, ayrıca koruyucu düzenlemelerin ve denetimlerin sıklıkla zayıf olması nedeniyle özel bir popülasyon oluşturmaktadır. Bu konu, tarımdaki fiziksel, kimyasal, biyolojik ve ergonomik tehlikeleri ve bunlarla ilişkili sağlık sonuçlarını incelemektedir.
Tanım
Tarım iş sağlığı, tarım ve ilgili faaliyetlerde bulunan kişilerin işle ilgili sağlığının incelenmesi ve korunmasıdır; tarım işlerinin fiziksel, kimyasal, biyolojik ve ergonomik tehlikelerini ve bunların yaralanma ve hastalık üzerindeki etkilerini ele almaktadır.
Kapsam
Bu konu, tarım işlerinin başlıca tehlike sınıflarını — makine ve travmatik yaralanmalar, pestisitler ve diğer zirai kimyasallar, tozlar ve solunumsal maruziyetler, zoonozlar, sıcaklık ve kas-iskelet sistemi zorlanmaları — ve göçmen ve mevsimlik tarım işçileri ile çalışan çocuklar dahil olmak üzere en çok etkilenen popülasyonları kapsamaktadır. Bu, bir referans halk sağlığı konusudur ve agronomik, düzenleyici veya klinik tavsiye sağlamamaktadır.
Anahtar kavramlar
- Makine ve travmatik yaralanmalar (traktör devrilmeleri, takılmalar)
- Pestisit ve zirai kimyasal maruziyeti
- Solunumsal tehlikeler (organik tozlar, çiftçi akciğeri)
- Zoonotik ve biyolojik tehlikeler
- Sıcaklık stresi ve sıcaklığa bağlı hastalıklar
- Kas-iskelet sistemi zorlanması ve ergonomi
- Göçmen ve çocuk işçi kırılganlığı ile örtüşme
Mekanizmalar
Tarımsal tehlikeler çeşitli yollarla etki etmektedir. Güçlü makineler, devrilmeler, takılmalar ve üzerinden geçmeler yoluyla travmatik yaralanmalara neden olmaktadır. Pestisitler ve diğer zirai kimyasallar deri, solunum ve sindirim yoluyla emilmekte; organofosfatlardan kaynaklanan akut kolinerjik toksisite ile kanserler ve nörolojik hastalıklar için kronik ilişkiler incelenmektedir. Mahsullerden, tahıllardan ve kapalı hayvan barınaklarından kaynaklanan organik tozlar, küfler ve gazlar, hipersensitivite pnömonisi ve kronik bronşit gibi solunum yolu hastalıklarına yol açmaktadır. Hayvanlarla temas zoonozları bulaştırmakta; güneş ve fiziksel efor, sıcaklığa bağlı hastalıklara neden olmakta; tekrarlayan eğilme, kaldırma ve hasat etme ise kas-iskelet sistemi zorlanmalarına yol açmaktadır. Bu maruziyetler, en az korumaya sahip göçmen, mevsimlik ve çocuk işçiler üzerinde yoğunlaşmaktadır.
Klinik önem
Tarımın tehlike profilini anlamak, tarımla ilişkili yaralanma ve hastalıkların nasıl yorumlandığını ve destekleyici kanıtların nasıl değerlendirildiğini çerçevelemektedir; bu madde, maruziyetleri ve popülasyon düzeyindeki ilişkileri tanımlamakta olup, klinik yönetim, maruziyet sınırı veya pestisit kullanımına ilişkin rehberlik sağlamamaktadır.
Epidemiyoloji
Tarım, ölümcül ve ölümcül olmayan iş kazaları açısından tutarlı bir şekilde en yüksek oranlara sahip sektörler arasında yer almaktadır; makineler, tarım ölümlerinin önde gelen bir nedenidir. Agricultural Health Study gibi büyük kohortlar, belirli pestisitler ile bazı kanserler dahil olmak üzere sonuçlar arasındaki ilişkileri incelemektedir. Göçmen ve mevsimlik tarım işçileri üzerine yapılan çalışmalar ise dermatit, solunum yolu hastalıkları ve sıcaklığa bağlı hastalık yüklerini belgelemektedir. Risk, işgücünün kayıt dışı, göçmen ve en genç kesimlerinde yoğunlaşmaktadır.
Tarihçe
Tarım tıbbı, yirminci yüzyılda mekanizasyonun yeni travmatik tehlikeler getirmesi ve sentetik pestisitlerin büyük ölçekli kimyasal maruziyetler yaratmasıyla ayrı bir alan olarak ortaya çıkmıştır. 1990'larda kurulan Agricultural Health Study gibi uzun dönemli kohortlar ve özel tarım işçisi sağlığı araştırmaları, tarımsal tehlikelerin ve bunların tarım işgücü genelindeki eşitsiz dağılımının epidemiyolojisini pekiştirmiştir.
Tartışmalar
- Uzun süreli pestisit maruziyetinin kronik sağlık etkileri nelerdir?
- Kohort kanıtları bazı pestisitleri belirli kanserler ve nörolojik sonuçlarla ilişkilendirmektedir; ancak bulgular maruziyete özgü, bazen tutarsız ve karışık maruziyetler ile hatırlama (recall) sorunları nedeniyle karmaşıktır. Bu nedenle, tarımsal pestisit kullanımının kronik hastalık sonuçları aktif ve tartışmalı bir alan olmaya devam etmektedir.
İlgili konular
Temel eserler
- alavanja-2003
- schenker-1990
Sıkça sorulan sorular
- Tarım neden en tehlikeli iş sektörlerinden biri olarak kabul edilmektedir?
- Ağır makineleri, kimyasal maruziyetleri, organik tozları, zoonozları, sıcaklığı ve fiziksel olarak yorucu görevleri bir araya getirmesi; genellikle göçmenleri ve çocukları içeren kayıt dışı ve hafifçe denetlenen bir işgücünde yüksek oranlarda ölümcül ve ölümcül olmayan yaralanmalara neden olması nedeniyle.
- Agricultural Health Study neyi araştırmaktadır?
- Belirli tarımsal pestisitler ile bazı kanserler ve nörolojik hastalıklar gibi sağlık sonuçları arasındaki ilişkileri incelemek için kullanılan, pestisit uygulayıcıları ve ailelerinden oluşan büyük bir prospektif kohort çalışmasıdır.