Dvadesetčetvoročasovni dijetetički prisjećaj

Dvadesetčetvoročasovni dijetetički prisjećaj (24-satni recall) je metoda zasnovana na intervjuu ili softverski potpomognuta tehnika u kojoj ispitanik podrobno navodi svu hranu i pića konzumiranu tokom prethodnih 24 sata ili prethodnog dana. Ovom metodom se s visokom specifičnošću bilježi nedavni unos namirnica, a ona predstavlja temeljni instrument u nacionalnom nadzoru nutritivnog statusa i u kalibraciji drugih dijetetičkih metoda.

Definition

Dvadesetčetvoročasovni dijetetički prisjećaj je strukturisano retrospektivno izvještavanje o svim namirnicama i napicima koje je pojedinac konzumirao tokom određenog nedavnog perioda (obično prethodnog dana ili prethodnih 24 sata), prikupljeno putem vođenog intervjua ili odgovarajućeg automatizovanog instrumenta.

Scope

Ovaj unos obuhvata strukturu 24-satnog prisjećaja, višestepeni pristup intervjuisanju koji poboljšava njegovu potpunost, automatizovane varijante samoadministriranja, te odnos između jednog i višestrukih prisjećaja u kontekstu uobičajenog unosa hrane. Prisjećaj se tretira kao mjerna metoda, a ne kao kliničko sredstvo ili alat za dijetetičko savjetovanje.

Core questions

• Na koji način vođeni intervju s višestrukim prolazima poboljšava potpunost prisjećaja?
• Kako se jedan i višestruki prisjećaji odnose prema uobičajenom unosu neke osobe?
• Što automatizovani prisjećaji sa samoadministriranjem mijenjaju u pogledu izvodljivosti i standardizacije?
• Gdje se greške u prijavljivanju pojavljuju čak i u detaljnom prisjećaju?

Key concepts

• Izvještavanje o nedavnom unosu otvorenog tipa
• Višeprolazni intervju
• Automatizovani prisjećaj sa samoadministriranjem (ASA24)
• Jedan u odnosu na višestruke prisjećaje
• Unutarosobna međudnevna varijacija
• Pogrešno prijavljivanje unosa energije
• Procjena veličine porcije

Mechanisms

Tokom 24-satnog prisjećaja ispitanik rekonstruiše čitav dan ishrane, uz strukturisane podsticaje u pojedinim fazama kako bi se nadoknadile zaboravljene stavke i precizirala hrana, način pripreme i količine. USDA Automated Multiple-Pass Method (automatizirani višestruki prolaz) formalizuje ovaj postupak u niz uzastopnih prolaza — brza lista, provjera zaboravljenih namirnica, vrijeme i kontekst konzumiranja, detalji i količine, te završni pregled — čime se poboljšava potpunost prijavljenog unosa (Conway i sar., 2003). Jedan prisjećaj odražava samo jedan dan i podložan je znatnoj međudnevnoj varijaciji, pa je za aproksimaciju uobičajenog unosa potrebno više prisjećaja po osobi. Automatizovani alati za samoadministriranje, poput ASA24, standardizovano sprovode višestruki prolaz bez prisustva anketara, čime se proširuje izvodljivost za velike studije (Subar i sar., 2012). Čak i detaljni prisjećaji podložni su sistematskom podcjenjivanju unosa energije, što su pokazale studije zasnovane na biomarkerima (Subar i sar., 2003).

Clinical relevance

Dvadesetčetvoročasovni prisjećaj pruža dijetetičke podatke koji čine osnovu velikih sistema nadzora i služi kao referenca za procjenu drugih instrumenata, pa su njegova mjeriteljska svojstva relevantna za ocjenu nutritivnih dokaza. Ovaj unos opisuje mjernu metodu i ne predstavlja osnovu za individualnu procjenu ishrane ili dijetetičke savjete.

Epidemiology

Višestruki 24-satni prisjećaji primijenjeni višeprolaznom metodom čine dijetetičku okosnicu populacijskih programa nadzora, gdje se primjenjuju na reprezentativnim uzorcima radi procjene distribucija unosa. Validacija s biomarkerima oporavka ukazuje na to da prisjećaji, premda točniji od upitnika za apsolutni unos, ipak podcjenjuju unos energije kod dijela ispitanika (Subar i sar., 2003).

Evidence & guidelines

Metodološki konsenzus nalaže da se višestruki neuzastopni 24-satni prisjećaji, prikupljeni standardiziranim višeprolaznim protokolom, preferiraju za procjenu distribucija uobičajenog unosa u populacijama, te da se pojedinačni prisjećaj ne smije tumačiti kao uobičajena ishrana neke osobe (Conway i sar., 2003; Subar i sar., 2012).

History

Dvadesetčetvoročasovni prisjećaj razvio se kao alternativa unaprijed određenim listama namirnica otvorenog tipa, a njegova pouzdanost značajno se poboljšala primjenom strukturisanih višeprolaznih metoda koje je USDA usavršio početkom 2000-ih godina. Webom podržani automatizovani prisjećaji poput ASA24, objavljeni nešto kasnije tog desetljeća, standardizirali su administraciju i smanjili troškove prikupljanja detaljnih dijetetičkih podataka u velikom obimu.

Debates

Koliko je prisjećaja potrebno za karakterizaciju uobičajenog unosa?

Jedan prisjećaj bilježi samo jedan dan i opterećen je unutarosobnom varijacijom, pa metodolozi razmatraju koliko višestrukih prisjećaja je potrebno i kako modelirati njihovu distribuciju kako bi se procijenio uobičajeni unos epizodički konzumirane hrane.

Key figures

• Alanna Moshfegh
• Amy Subar
• Joan Conway

Seminal works

• conway-2003
• subar-2012-asa24

Frequently asked questions

Zašto jedan 24-satni prisjećaj nije dovoljan za opisivanje uobičajene ishrane neke osobe?

Jedan prisjećaj odražava samo jedan dan, a unos hrane znatno varira iz dana u dan, pa su potrebni višestruki neuzastopni prisjećaji kako bi se aproksimirao uobičajeni unos osobe.

Što je višeprolazna metoda?

To je strukturisani postupak prisjećanja koji ispitanika vodi kroz nekoliko prolaza, uključujući brzu listu, provjeru zaboravljenih namirnica i preciznih količina, s ciljem poboljšanja potpunosti prijavljenog unosa.